１２ ・临床研究・ Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１ ７，ＶｏＬ１ ５，Ｎｏ．５ 卡维地洛治疗高血压合并糖尿病患者心律失常的临床疗效及安全性 杨桂兰 （辽宁省葫芦岛市建昌县人民医院，辽宁葫芦岛１２５３００） 【摘要】目的探讨对高血压合并糖尿病患者使用卡维地洛治疗的安全性和疗效。方法对我院的８Ｏ例高血压合并糖尿病患者进行随机分组， 对照组和观察组分别实施常规治疗以及在此基础上的卡维地洛治疗。结果相比对照组，观察组患者的治疗效果明显更佳（尸＜Ｏ．０５），但 两组患者的治疗安全性差异不明显（尸＞０．Ｏ５）。结论对高血压合并糖尿病患者实施卡维地洛治疗心律失常可在保证到治疗安全性的前提 下明显提升治疗安全性。 【关键词】卡维地洛；高血压合并糖尿病；心律失常；临床疗效及安全性 中图分类号：Ｒ５４４．１；Ｒ５８７．１ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１ ７）０５－００１２－０１ 高血压糖尿病是临床较多见的疾病类型，同时两种疾病也经常 同时发病。这类患者在实际发病过程中，极有可能会出现诸如心律 失常等症状，对患者造成极为严重的危害…。因此，对高血压合并 糖尿病患者的心律失常症状进行针对性治疗尤为重要。本次研究中 分析了对高血压合并糖尿病患者使用卡维地洛治疗心律失常的效 果，报道如下。 Ｐ＝０．３５２１）。 ３讨论 糖尿病和高血压是经常合并发作的两类疾病，因此这两种疾病又 被称为同源性疾病。由于其特点，会导致患者出现诸多的合并症状， 例如心律失常等。而心律失常则会导致患者发生脑部动脉等供血不足 症状，极大的增加了病死率 。在这样的情况下，对糖尿病合并高血 压患者的心律失常症状进行治疗就显得较为重要。 １资料与方法 １．１一般资料：研究对象的选择为我院在２０１５年４月至２０１６年４月间 收治的高血压合并糖尿病患者８０例。男女分别为４８例和３２例，年龄 ４４～７９岁，平均（５５．４１±９．６５）岁。将所有患者随机分为对照组和观 察组，对照组患者年龄４４～７８岁，平均（５４．９６±９．１３）岁。观察组患 卡维地洛是对高血压合并糖尿病患者心律失常症状治疗中的全新 药物。卡维地洛是一种Ｏ【和１３受体阻断药物。在阻断受体的同时，也 可以起到舒张血管的效果。因此，当前在对高血压以及糖尿病伴高血 压患者治疗时，卡维地洛的应用非常广泛。由于卡维地洛的特点，在 临床治疗时可以扩张血管，并将外周血管的阻力进行降低，也可阻滞 者年龄４５～７９岁，平均（５５．４２±１０．１１）岁，两组患者一般资料差异 无统计学意义（ｔ－＝０．２１３６，Ｐ＝－０．８３１４）。 Ｄ受体，抑制肾脏的肾素分泌”】。尤其是在使用卡维地洛时，可以对 肾素一血管紧张素一醛固酮系统进行阻断，并在阻断后产生降压效果。 而卡维地洛的降压效果维持时间较长，在短时间内即可起到较好效 １．２治疗方法：两组患者均需要使用常规方法治疗，即对其实施美洛托 尔片和其他基础性的常规治疗。观察组患者在此基础上需要使用卡维 地洛治疗。 果。因此在当前对糖尿病合并高血压患者的心律失常症状治疗时，卡 维地洛的使用较为广泛。 在治疗的安全性上，卡维地洛也较高。在以往的研究中显示，使 用卡维地洛治疗，对患者的肾功能、心脏功能、左心室射血分数、外 本次研究中使用卡维地洛片（国药准字Ｈ２００００１０１，宁波天衡药业 股份有限公司）治疗。治疗时的初始剂量为６．２５ ｍｇ，每日治疗２次。对 患者治疗１周后可对其ＳＢＰ进行观察，若ＳＢＰ降幅低于２．６６ ｋＰａ，需要将 剂量增加到２５ ｍｇ，每日治疗次数仍为２次。两组患者均需实施１２周的 治疗。 周血流和心率等几乎不会造成任何影响，同时也极少会导致患者出现 水钠潴留，因此使用卡维地洛对患者治疗后，并发症发生率非常低， 治疗安全性较高 。 本次研究中显示，对高血压合并糖尿病患者的心律失常症状进行 １．３疗效标准：比较对照组和观察组的治疗效果和安全性。在治疗效 果上，需对两组患者的ＤＢＰ、ＳＢＰ以及ＨＲ进行观察。在治疗安全性 上，需比较两组患者的并发症发生率。 卡维地洛的治疗后，在治疗效果上明显优于常规治疗的对照组，而治 疗安全性的差异不明显。综上所述，对高血压合并糖尿病患者使用卡 维地洛治疗心律失常可在保证的治疗安全性的前提下明显提升治疗效 果，值得推广使用。 １．４统计学方法：本次研究中使用的软件为ＳＰＳＳ１７．０，将数据纳 入其中进行统计学的分析。进行ｔ或卡方检验，ｃ【＝０．０５作为数据 的检验水准，若差异显示为（Ｐ＜０．０５），表示数据差异有统计学 意义。 参考文献 ［１］丁华永．卡维地洛治疗高血压合并糖尿病患者心律失常临床疗 ２结果 观察组患者ＤＢＰ（８４．４８±６．６２）ｍｍ Ｈｇ明显优于对照组患者 效与安全性观察［Ｊ】．中国实用医药，２０１６，１１（２２）：１２０． 【２］李晓东，王建春，叶琳，等．卡维地洛对老年慢性心力衰竭合并室 性心律失常患者血清肾上腺素受体自身抗体的影响［Ｊ】．中华心 ＤＢＰ（７０．５４±５．９５）ｍｍ Ｈｇ，差异均有统计学意义（ｆ＝９．９０５０， Ｐ＝０．００００）。观察组患者ＳＢＰ（１３９．６５－ｔ－１Ｏ．７４）ｍｍ Ｈｇ明显优于 对照组患者ＳＢＰ（１２０．５１士６．１４）ｍｉｌｌ Ｈｇ，差异均有统计学意义 血管病杂志，２０１Ｏ，３８（７）：５８４—５８７． ［３］任古松，张春霞．卡维地洛治疗老年慢性充血性心衰合并快速型 心律失常６Ｏ例疗效观察［Ｊ】．山东医药，２０１３，５３（２５）：１０３—１０４． （ｔ＝９．７８５０，Ｐ＝０．００００）。观察组患者ＨＲ（８６．３２±７．５８）ｍｍ Ｈｇ 明显优于对照组患者ＨＲ（７１．１７±４．５７）ｍｌＴｌ Ｆｉｇ，差异均有统计学 意义（ｔ＝ｌ０．８２５５，Ｐ＝０．００００）。而观察组的并发症发生率２．５％和 对照组的并发症发生率５％之间的差异无统计学意义（ ＝Ｏ，８６５８， 【４］律海燕．卡维地洛与酒石酸美托洛尔对心力衰竭患者心律失常 的疗效观察［Ｊ］．河北医药，２０１１，３３（１１）：１６９４－１６９５．