说明：错题已用红色标记 1. 单项选择题 (1分)1.
女，60岁，双侧膝关节肿痛1年余，血RF阳性，可以完全排除下列哪种疾病:
A. 强直性脊柱炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 骨性关节炎
E. 痛风
正确答案：A
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(1分)2.
系统性红斑狼疮患者循环血中免疫复合物（IC）增多，以下哪种不是其原因： A. 清除IC的机制异常
B. 血液中自身抗体与抗原形成IC过多 C. 组织中IC释放入血过多
D. IC复合物过大，不能够被清除 E. IC复合物过小，不能够被清除
正确答案：C
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(1分)3.
下列哪项对诊断传染性非典型肺炎(SARS)最有意义 A. 有与SARS病人密切接触史 B. X线提示肺部有斑片状渗出影 C. 急起高热伴呼吸道症状
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D. 双分血清比较，SARS抗体升高4倍以上 E. 病情凶险，早期出现呼吸窘迫
正确答案：D
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(1分)4.
关于强直性脊柱炎的治疗，正确的是:
A. NSAID
B. DMARD
C. 糖皮质激素
D. 抗疟药
E. NSAID和DMARD的联合治疗
正确答案：E
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(1分)5.
男性，35岁，确诊支气管扩张5年。近2年感冒后出现咳嗽、咳痰。今晨咳嗽后出现咯血1次，量约30ml，未就诊。中午咳嗽后突感胸闷，气促。首先应考虑下列哪种情况:
A. 咯血及血块阻塞气道 B. 感染加重 C. 痰液阻塞 D. 精神紧张所致 E. 合并心功能不全
正确答案：A
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(1分)6.
预防痛风的措施以下哪项是错误的:
A. 对高危人群筛查血尿酸水平，及时发现高尿酸血症
B. 调整饮食，防止过胖
C. 合并高尿酸血症的高血压患者，可以使用氢氯唆嗓控制血压
D. 避免酗酒
E. 减少外源性嘌呤来源
正确答案：C
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(1分)7.
患者，女，42岁，出现雷诺现象、渐进性皮肤变硬3年，头痛、视力下降2天。查体:血压160/100mmHg，呼吸24次/分，心率90次/分，律齐，双下肢轻度水肿。血常规WBC 4. 4 X 109/L, N 56. 8%，Hb 92g/L, Plt 73 X 109/L;尿常规BLDl ，PRO1 ;AST 25U/L, BUN 15. 5mmo1/L, Scr 313timol/L; ANA(一)，RF(一)，γ球蛋白0.312。此时最可能的诊断是:慢性
A. 肾小球肾炎，慢性肾功能不全
B. 狼疮性肾炎，急性肾衰竭
C. 良性小动脉肾硬化，慢性肾功能不全
D. 恶性小动脉肾硬化，急性肾衰竭
E. 进行性系统性硬化症
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正确答案：E
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(1分)8.
脑膜白血病最常见于：
A. 儿童急性粒细胞性白血病早期
B. 急性淋巴细胞性白血病
C. 急性单核细胞性白血病
D. 慢性粒细胞性白血病急变
E. 慢性淋巴细胞性白血病
正确答案：B
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(1分)9.
IgA肾病患者的降压目标：
A. 24小时尿蛋白<1g者，控制在130/80mmHg；24小时尿蛋白>1g时，控制在125/75mmHg。
B. 24小时尿蛋白<1g者，控制在125/75mmHg；24小时尿蛋白>1g时，控制在130/80mmHg。
C. 24小时尿蛋白<1g者，控制在140/90mmHg；24小时尿蛋白>1g时，控制在130/80mmHg。
D. 控制在140/90mmHg E. 控制在130/80mmHg
正确答案：A
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(1分)10.
急性肾衰竭患者每天应摄人的基本热量为:
A. 20kca1/kg
B. 25kca1/kg
C. 30kca1/kg
D. 35kca1/kg
E. 45kca1/kg
正确答案：D
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(1分)11. 女性，72岁，反复劳力性胸痛3年，近3周出现静息性胸痛(近48小时未发作)，发作时心电图缺血性ST段改变，肌钙蛋白弱阳性。患者属于： A. 稳定型心绞痛II级 B. 稳定型心绞痛III级 C. 不稳定型心绞痛中危组 D. 不稳定型心绞痛低危组 E. 不稳定型心绞痛高危组
正确答案：C
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(1分)12.
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女性，75岁，反复咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前因感冒上述病状加剧，今晨起家人发现其意识朦胧，急诊送入院。查体：血压170/100 mmHg，嗜睡状态，口唇紫绀，双肺闻及散在湿性罗音，心率110次/分，律齐。入院后首要的处理为:
A. 吸入糖皮质激素 B. 西地兰
C. 大剂量利尿剂 D. 氧疗及呼吸兴奋剂 E. 应用β2受体阻滞剂
正确答案：D
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(1分)13.
男性，50岁，行常规体检时发现血清钙1. 52mmo1/L，血清磷3. 2mg/dl,其余正常。患者否认骨痛，乏力，体重减轻等。最常见考虑哪种疾病:
A. 恶性肿瘤
B. 骨质疏松
C. 原发性甲状旁腺功能亢进症
D. 原发性甲状旁腺功能减退症
E. 结节病
正确答案：C
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(1分)14.
呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症： A. 癌性溃疡
B. 十二指肠球后溃疡
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C. 复合溃疡 D. 胃多发溃疡 E. 幽门管溃疡
正确答案：E
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(1分)15.
类风湿关节炎活动期的临床表现是:
A. 血管炎
B. 滑膜炎
C. 类风湿结节
D. “洋葱皮样”病变
E. 苏木紫小体
正确答案：C
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(1分)16.
ARDS与心源性肺水肿最主要鉴别是: A. 与体位关系
B. 肺底是否有湿罗音
C. 紫绀程度及呼吸困难程度 D. 肺毛细血管楔压 E. 有无心脏疾病史
正确答案：D
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(1分)17.
关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的概念，哪一种描述是错误的？
A. 急性型ITP与感染因素有关
B. 血小板寿命缩短
C. 骨髓巨核细胞总数减少
D. 临床上是较常见的一种出血性疾病
E. 急性型ITP多件于儿童
正确答案：C
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(1分)18.
女性，12岁，发现颈部包块伴低热1周。查体：双侧颈部淋巴结肿大。肝脾均于肋下2cm触及；血常规示白细胞 19×109/L,分类：中性粒细胞比例占30%，淋巴细胞比例占70%，血红蛋白 69g/L，血小板:33×109/L。患者诊断可能性最大的是：
A. SLE B. 风湿热
C. 传染性单核细胞增多症 D. 恶性淋巴瘤 E. 急性白血病
正确答案：E
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(1分)19.
关于晨僵的描述哪项不正确： A. 持续时间与关节炎症成正比
B. 出现在95%以上的类风湿关节炎患者 C. 常作为类风湿关节炎活动指标之一 D. 其它关节炎不出现 E. 活动后可减轻
正确答案：D
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(1分)20.
缺铁性贫血红细胞形态为： A. 小细胞正色素性贫血 B. 小细胞低色素性贫血 C. 正细胞性正色素性贫血 D. 大细胞性贫血 E. 以上都不是
正确答案：B
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(1分)21.
有助于诊断糖尿病的实验室检测指标:
A. 血胰岛素水平
B. 血尿儿茶酚胺水平
C. 血尿皮质醇，17-羟水平
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D. 血促甲状腺素水平
E. 生长激素水平
正确答案：A
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(1分)22.
女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性，尿红细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白28.5g/L，血肌酐90umol/L，血HbsAg 及HbeAg均阳性，血清C3、C4明显下降，血常规示Hb75g/L，PLT 56X109/L，首先考虑的诊断是： A. 急性肾小球肾炎 B. 原发性肾病综合征
C. 乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎 D. 肝硬化肾损害 E. 狼疮性肾炎
正确答案：E
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(1分)23.
淋巴瘤的确切检查室：
A. 淋巴结或病变部位的活检
B. 全胸片
C. 骨髓穿刺
D. 肝穿刺
E. B型超声
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正确答案：A
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(1分)24. 女性，30岁。间断心悸、胸闷、头晕2年，时有黑矇现象，本次因晕厥一次就诊。心电图示QT间期0.80s，T波宽大，U波明显，诊断为QT间期综合征，推测其晕厥原因是：
A. 三度房室传导阻滞 B. 窦性静止
C. 非阵发性室性心动过速 D. 尖端扭转型室性心动过速 E. 房室折返性心动过速
正确答案：D
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(1分)25.
慢性肾衰竭患者血脂代谢紊乱最多见： A. 轻度高胆固醇血症 B. 轻中度高甘油三脂血症 C. 二者兼有
D. 极低密度脂蛋白升高 E. LP升高
正确答案：B
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(1分)26.
男性，28岁，体检发现AFP第一次200ug/l，一个月后复查AFP320 ug/l，二月后复查AFP600ug/l，B超及肝动脉血管造影提示左，右肝叶见5个直径1.0-3.0cm占位性病变散在分布，全身检查排除转移性肝癌的可能，该患者最佳的治疗措施是：
A. 手术切除
B. 肝动脉栓塞化疗（TACE） C. 中药及全身治疗 D. 生物和免疫治疗 E. 肝移植治疗
正确答案：E
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(1分)27.
关于嗜铬细胞瘤正确的说法是:
A. 肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤只产生肾上腺素
B. 肾上腺髓质外的嗜铬细胞瘤多数只产生肾上腺素，不能产生去甲肾上腺素
C. 嗜铬细胞瘤可产生多种肤类激素，如舒血管肠肤、P物质等
D. 肾上腺外嗜铬细胞瘤多位于胸部，特别是胸主动脉旁
E. 肾上腺外肿瘤可为单中心的
正确答案：C
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(1分)28. 男性，25岁，乏力、牙龈出血1周，有甲苯类黏合剂接触史半年，体检：贫血貌，心肺肝脾无异常，血常规示：WBC 0.5×109/L，中性粒细胞 10.5%，HGB 67×109/L,PLT 15×109/L,网织红细胞占0.1%，，为明确诊断应首选的检查是：
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A. 骨髓穿刺 骨髓活检 B. 骨髓染色体检查 C. 骨髓ECT检查 D. 血清苯含量测定 E. 凝血因子功能检查
正确答案：A
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(1分)29.
肾实质性急性肾衰竭不能明确者，确诊的方法是： A. 肾活检病理学检查
B. 血浆尿素氮与肌酐比值测定 C. 尿液诊断指标检查 D. 补液试验 E. 影像学检查
正确答案：A
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(1分)30.
地中海贫血属于：
A. 遗传性珠蛋白合成障碍 B. 造血原料缺乏 C. 免疫因素所致 D. 血管因素所致 E. 红细胞膜异常
正确答案：A
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(1分)31.
CKD患者HbA1C的控制目标： A. <6.1% B. <7.1% C. <7.0% D. <7.2% E. <6.5%
正确答案：C
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(1分)32.
血清铁降低而总铁结合力增高提示：
A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 慢性感染性贫血
正确答案：C
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(1分)33.
男性，35岁。1周前受凉后出现发热，伴咳嗽咳痰，痰液粘稠呈脓性。胸片检查提示左下背段浸润阴影。给予青霉素治疗3天体温有所下降，但出现痰量增多，
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间断为脓血痰，有臭味。复查胸片提示左下肺大片浸润阴影中出现空腔。治疗中需加用的药物是: A. 万古霉素 B. 庆大霉素 C. 垂体后叶素 D. 祛痰药 E. 甲硝唑
正确答案：E
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(1分)34.
成年人生长激素过多将导致:
A. 单纯性甲状腺肿
B. 粘液性水肿
C. 肢端肥大症
D. 巨人症
E. 侏儒症
正确答案：C
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(1分)35.
男性，35岁，腹痛、腹胀、呕吐6小时。查体：血压120/80mmHg，呼吸18次/分，上腹压痛轻微，血淀粉酶750somogyiU，下列哪项治疗不合适： A. 胃肠减压 B. 禁食
C. 肌注阿托品
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
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E. 洛赛克静脉注射
正确答案：D
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(1分)36.
评估血液透析患者心血管事件发生的危险性，不需要检测的指标： A. 血清肌酐值； B. 血清白蛋白水平； C. 血压；
D. C-反应蛋白； E. 血红蛋白
正确答案：A
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(1分)37.
提示SLE的临床表现是:
A. 颊部蝶形红斑
B. 大量龋齿
C. 晨僵
D. 习惯性自发性流产，血小板减少
E. 反复口腔溃疡、皮肤针刺反应阳性
正确答案：A
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(1分)38.
SLE的标记抗体，抗体滴度与病情活动相关的抗体是:
A. ANA
B. 抗Sm抗体
C. 抗RNP抗体
D. 抗SSA、SSB抗体
E. 抗ds-DNA抗体
正确答案：E
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(1分)39.
下列哪一项不符合再生障碍性贫血？
A. 进行性贫血
B. 出血
C. 感染
D. 一般多有肝、脾、淋巴结肿大
E. 全血红细胞减少
正确答案：D
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(1分)40.
男性，25岁。近2月来劳累后经常出现乏力、盗汗，伴低热、咳嗽。今天就诊时突然咯血，量约50ml，不宜做的检查是: A. OT试验 B. 心电图
C. 纤维支气管镜检查 D. 胸片 E. 血常规
正确答案：C
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(1分)41.
缺铁性贫血治疗首要的是：
A. 治疗病因
B. 输浓缩红细胞
C. 口服铁剂
D. 肌注铁剂
E. 进食富含铁的食物
正确答案：A
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(1分)42.
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AS病人HLA-B27阳性率正确的是： A. 90%左右 B. 小于10% C. 50%左右 D. 接近100% E. 不确定
正确答案：A
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(1分)43.
男性，71岁，肺心病病史6年。发热、咳嗽、气促2天入院。查血气分析结果PH7.167，动脉血PaO2 45mmHg，PaCO2为80mmHg，HCO3-为28.1mmol/L，碱剩余为-5.5mmol/L，下列哪一项诊断是正确的: A. 呼吸性酸中毒 B. 代谢性酸中毒 C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案：D
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(1分)44.
有关糖尿病的诊断正确的是： A. 空腹血糖不一定升高
B. 所有患者都需行糖耐量试验诊断 C. 尿糖检查一定阳性
D. 三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
E. 第一次测定静脉血浆血糖值大于10mmol/L，即可诊断
正确答案：A
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(1分)45.
男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热（最高体温39.7度），口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压80/55mmHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306umol/L。该患者的肾功能异常首先考虑为： A. 急性肾小管坏死 B. 肾前性氮质血症 C. 肾实质性急性肾衰竭 D. 肾后性氮质血症 E. 肾后性急性肾衰竭
正确答案：B
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(1分)46. 男性，32岁，风湿性心脏病7年，发热、气促5周，左上腹剧痛2小时，HR100bpm，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3～5／HP，血沉36mm／第1小时末，以上资料符合下列哪种情况: A. 风湿活动 B. 急性心包炎 C. 急性肾小球肾炎
D. 感染性心内膜炎脾栓塞 E. 肠系膜动脉栓塞
正确答案：D
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(1分)47.
皮质醇增多症的实验室检查中，哪一项是错误的?
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A. 24h尿17-羟皮质类固醇升高
B. 小剂量地塞米松抑制试验时不能被抑制
C. 尿游离皮质醇升高
D. 血浆皮质醇晨间升高
E. 高血钾性碱中毒
正确答案：E
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(1分)48.
下列有关女性强直性脊柱炎特点的描述，错误的是： A. 平均起病年龄较男性患者晚 B. HLA-B27阳性率较男性患者低 C. 脊柱强直较男性患者少见 D. 颈椎受累较男性患者常见 E. 外周关节受累较男性患者多见
正确答案：B
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(1分)49.
女性，60岁。腰痛1年，面色苍白2月。查腰椎正侧位片提示腰椎1、2压缩性骨折，腰椎广泛骨质疏松。血常规示Hb：70g/L。球蛋白60g/L。尿蛋白：2＋。最有可能的诊断为： A. 白血病
B. 系统性红斑狼疮 C. 多发性骨髓瘤 D. 缺铁性贫血 E. 腰椎间盘突出
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正确答案：C
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(1分)50.
下列自身抗体中对系统性硬化最具有诊断意义的抗体是： A. 抗SSB B. ANA
C. 抗ds-DNA D. 抗SM E. 抗Scl-70
正确答案：E
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(1分)51.
饮食限钠会增强下列哪类药物的降压疗效: A. β阻滞剂 B. 噻嗪利尿剂 C. 钙拮抗剂 D. a阻滞剂 E. ACE抑制剂
正确答案：E
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(1分)52.
发生主动脉夹层时立即采取的处理措施是: A. 立即进行手术修补
B. 立即给予升压药物维持血压
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C. 立即解除疼痛并降低血压 D. 立即给予主动脉内球囊反搏术 E. 立即给予急诊介入治疗
正确答案：C
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(1分)53.
男，40岁，双侧腕关节、膝关节肿痛2年，晨僵明显，RF阳性，双腕关节X线检查示关节间隙狭窄，不能用于治疗该患者的药物是:
A. 非甾体抗炎药
B. 甲氨蝶吟
C. 柳氮磺吡啶
D. 强氯喹
E. 丙种球蛋白
正确答案：E
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(1分)54.
31岁男性患者，浮肿、蛋白尿2年，血压165/105mmHg，血肌酐456mmol/L，临床诊断为慢性肾小球肾炎，下列哪种药应慎用 A. 呋塞米 B. 贝那普利 C. 硝苯吡啶 D. 阿替洛尔 E. 双氢氯噻嗪
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正确答案：B
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(1分)55.
有关食管癌哪项是错误的：
A. 多见鳞状细胞癌，少部分为腺癌 B. 常转移至肺.肝.肾 C. 淋巴转移为主要方式 D. 壁内扩散常向上下浸润 E. 血行转移多见于晚期
正确答案：D
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(1分)56.
女，45岁，反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠埃希菌。尿常规:蛋白1 g/I.，红细胞4-5/Hp，为确诊慢性肾盂肾炎较可靠的诊断方法:
A. 核磁共振
B. 中段尿培养
C. 尿素氮、肌酐
D. 静脉肾盂造影
E. 肾CT
正确答案：D
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(1分)57.
男性，5岁，偏食，健康体检查血常规示：WBC 8×109/L,Hb：95×109/L，PLT 320×109/L。MCV70fl，MCH27Pg，MCHC30%，导致患儿贫血可能的原因是： A. 维生素B12缺乏 B. 叶酸缺乏 C. 铁摄入不足 D. 红细胞膜异常 E. 珠蛋白生成障碍
正确答案：C
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(1分)58.
老年男性，因头晕乏力3月余，加重伴恶性呕吐7天入院，查体贫血貌，皮肤及指端见数个出血点，双肺可闻细湿罗音。检查Hb90g/L，变形红细胞尿，血肌酐526umol/L，尿蛋白定量1.2g/24h。p-ANCA阳性。ANA、抗ds-DNA阴性。胸片双下肺大片毛玻璃样阴影。其诊断可能性最大的是： A. 肺间质纤维化 B. 原发性小血管炎 C. 抗基底膜病 D. 系统性红斑狼疮 E. 溶血-尿毒综合征
正确答案：B
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(1分)59.
肺癌病理分型中预后最差的是: A. 鳞癌 B. 大细胞癌 C. 小细胞癌 D. 支气管肺泡癌
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E. 腺癌
正确答案：C
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(1分)60.
下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因 A. 高渗性非酮症糖尿病昏迷 B. 糖尿病肾病 C. 心脑血管病变 D. 糖尿病视网膜病 E. 酮症酸中毒
正确答案：C
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(1分)61.
姚.女性，17岁，咽峡炎3周后出现水肿，.尿蛋白 ，红细胞3 ，临床拟诊为急性肾炎，其水肿的发生机制是:
A. 肾小管重吸收增多
B. 肾小球滤过率下降
C. 血清白蛋白下降
D. 血浆肾素水平升高
E. 以上都不是
正确答案：B
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(1分)62. 患者，女，28岁。腹泻后出现肉眼血尿，尿检示蛋白2-I-，红细胞50 ^-60/ HP,24小时尿蛋白定量为2. 6g/d，肾活检结果示:系膜细胞增多，间质增宽，伴少许炎性细胞浸润。免疫荧光可见系膜区IgM和C3沉积，下述肾脏疾病尿检结果中何种管型是最具有代表性的?
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 非IgA系膜增生性肾小球肾炎
C. IgA肾炎
D. 急进性肾炎
E. 膜性肾病
正确答案：B
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(1分)63. 泌尿系结核:
A. 尿路刺激，病原学检查阴性
B. 尿路刺激，午后低热、盗汗，肾盏虫蚀缺损 C. 尿白细胞增多，多次尿培养阴性 D. 尿路刺激，高热，腰痛
E. 尿急，尿痛，下腹痛
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正确答案：B
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(1分)64.
下列关于慢性肺心病呼吸衰竭患者进行氧疗, 哪项不正确: A. 无明显缺氧时, 不必常规给氧 B. 严重缺氧时必须及时给氧 C. 低浓度、低流量持续给氧 D. 低流量间歇性给氧
E. 维持血氧饱和度90%以上
正确答案：A
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(1分)65.
尿蛋白电泳结果显示尿中C3含量较高，常常提示:
A. 肾小管严重受损
B. 肾小球滤过膜电荷屏障受损
C. 肾小球滤过膜分子屏障受损
D. 血中C3含量较高
E. 以上都不是
正确答案：C
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(1分)66.
急性肾盂肾炎抗生素治疗的疗程通常是
A. 1周
B. 2周 C. 3周
D. 4周
E. 5周
正确答案：B
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(1分)67.
慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是: A. 解痉平喘 B. 利尿 C. 祛痰
D. 使用呼吸中枢兴奋剂 E. 控制感染
正确答案：E
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(1分)68.
下列关于抗感染药物的描述，错误的是:
A. β-内酰胺类包括青霉素、头孢菌素类等，属于时间以来性抗菌药物 B. 氨基糖甙类抗生素对革兰阴性细菌引起的感染有很好的疗效 C. 阿奇霉素在肺组织和扁桃体组织的浓度为血浆浓度的100倍以上
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D. 万古霉素属于浓度依赖性抗菌药物
E. 新喹喏酮类左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星主张日剂量1次给药
正确答案：D
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(1分)69.
女性，15岁，咳嗽伴低热2周，3天前确诊肺结核，给予口服异烟肼、利福平，今晨中午突发言语不清，恶心、呕吐，左侧肢体肌力下降。家人急诊送其入院。首先应考虑做的检查是: A. 胸片及颅脑CT B. 生化
C. 痰涂片及痰培养 D. 血常规 E. 抗结核抗体
正确答案：A
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(1分)70.
男性，45岁，反复咳嗽，咳痰10年，活动后气促半年。既往吸烟史25年，35支/日。查体：双肺散在哮鸣音，余未见明显异常。肺功能检查FEV1／FVC为65％，FEV1为85%，下列治疗正确的是: A. 按需使用短效支气管扩张剂 B. 戒烟，每日定时吸入糖皮质激素
C. 规律应用一种或多种长效支气管舒张剂 D. 静脉使用糖皮质激素，然后逐步过渡至口服 E. 长期家庭氧疗，规律使用短效支气管扩张剂
正确答案：A
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2. 多项选择题 (1分)1.
结核病化疗原则，下列哪些是正确的:
A. 应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药
B. 临床有结核诊断症状，X线病灶有炎性成分，需要化疗 C. 对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不化疗 D. 利福平对杀灭被吞噬的结核杆菌有效 E. 初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗
正确答案：BCDE
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(1分)2.
男性，50岁，因反复腹胀并双下肢浮肿1年就诊，10年前曾患乙肝，3年前曾患戊肝，既往有长期大量饮酒史。曾在疫区工作了五年，在疫区工作期间曾感染SARS。患者入院后诊断为肝硬化，问那些因素可能是该病人患病的病因？ A. 乙肝病史 B. 戊肝病史
C. 长期大量饮酒史 D. 血吸虫接触史 E. SARS病史
正确答案：ACD
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(1分)3.
男性，30 岁，3-4 次/日稀便，有时带有粘液及血，伴里急后重二年，近一周加重，并发烧，左下腹 有压疼，应选择下列检查： A. 粪便常规 B. 粪便细菌培养
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C. 血常规
D. 纤维结肠镜检查 E. 血清蛋白电泳
正确答案：ABCD
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(1分)4.
男性，16岁。因诊断急性粒细胞白血病（M2型）住院化疗，于用药第4天出现突发的脐周痛，伴发热，查血淀粉酶升高，尿淀粉酶正常，停化疗后第二天出现腹膜刺激征，复查尿淀粉酶明显升高。可给予以下哪些治疗： A. 禁食水 B. 胃肠减压 C. 生长抑素 D. 解痉止痛 E. 继续化疗
正确答案：ABCD
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(1分)5.
巨幼细胞性贫血的病因可为: A. 叶酸缺乏
B. 维生素B12缺乏 C. 脾功能亢进 D. 骨髓纤维化 E. 缺铁
正确答案：AB
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(1分)6.
男性，30岁。外伤失血较多，予以输血。输注红细胞时突然出现腰背部酸痛、寒战、高热，血压：70/50mmHg。应采取什么措施： A. 立即停止输血，更换输液器 B. 大剂量糖皮质激素静滴 C. 维持电解质平衡 D. 碱化 E. 纠正休克
正确答案：ABCDE
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(1分)7. 女性，35岁。心悸、胸闷3年，本次发作时心电图示宽QRS波心动过速,频率180次／分。诊断应考虑： A. 室性心动过速
B. 室上性心动过速伴室内差异传导 C. 室上性心动过速伴束支传导阻滞 D. 预激综合征伴心房扑动 E. 心室扑动
正确答案：ABCD
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(1分)8.
伴肿瘤的低血糖症临床特征:
A. 多见于饥饿时或呈自主性
B. 多次进食常常难以防止
C. 发作时血糖甚低
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D. 治疗以手术切除肿瘤为主
E. 血胰岛素原水平高
正确答案：ABCDE
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(1分)9.
下列哪些结构具备对呼吸的调节作用: A. 小脑 B. 延髓
C. 胸内感受器 D. 脑桥 E. 大脑皮层
正确答案：BCDE
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(1分)10. 患者男性，24岁，1月前受凉“感冒”，当时查血、尿常规均正常。经治疗好转，3周前出现水肿，未诊治。近日出现咯血，尿量进行性减少，查尿常规:Pro2 ，BLD3 ，Hb42g/L, WBC 9.2 X 109/L, N 90.6%，PLT 212 X 109/L,BUN 22. 42mmo1/L, Scr 525. 4μmo1/L,ESR 105mm/h。应立即进行哪些检查:
A. 肾穿刺活检
B. GBM抗体
C. 抗核抗体
D. ECG
E. 胸部X片
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正确答案：ABCE
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(1分)11.
女性，32岁。心悸、胸闷2年，本次发作时心电图示宽QRS波心动过速，频率180次／分，R-R间期规则。诊断应考虑： A. 室性心动过速
B. 室上性心动过速伴室内差异性传导 C. 室上性心动过速伴束支传导传导阻滞 D. 预激综合征伴心房扑动2：1房室传导 E. 预激综合征伴心房颤动
正确答案：ABCD
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(1分)12.
自身免疫性溶血性贫血可能会继发于下列哪些疾病 A. 系统性红斑狼疮 B. 淋巴瘤
C. 慢性淋巴细胞白血病 D. 类风湿性关节炎 E. 缺铁性贫血
正确答案：ABCD
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(1分)13.
下列哪些情况可以使用131I治疗甲亢:
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A. 中度甲亢，年龄>25岁
B. 妊娠、哺乳期妇女不愿服药者
C. 抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发
D. 某些高功能结节
E. 非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿
正确答案：ACDE
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(1分)14.
男性，60岁，10年前曾患乙肝，本次入院后行上腹CT提示：肝硬化。该患者可能出现以下那些症状？ A. 皮肤粘膜紫癜 B. 腹水 C. 身目黄染
D. 血小板明显减少 E. 乳房发育
正确答案：ABCDE
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(1分)15.
肾动脉狭窄常见病因包括： A. 慢性肾小球肾炎 B. 纤维肌性发育不良 C. 大动脉炎 D. 血管栓塞 E. 动脉粥样硬化
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正确答案：ABC
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(1分)16.
男性，50岁。因咳嗽伴痰中带血1月就诊。查体：心肺未见异常。胸片未见明显异常。2次痰涂片均找到鳞癌细胞。为进一步明确诊断，下列哪些检查是具备定位诊断价值的:
A. 纤维支气管镜检查 B. 鼻咽部检查 C. CT扫描 D. PET扫描
E. 癌标志物检查
正确答案：ABCD
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(1分)17.
下列哪些因素可引起甲减: A. 炎症
B. 131I治疗
C. 甲状腺大部分切除术后 D. 遗传因素 E. 甲状腺癌
正确答案：ABCDE
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(1分)18.
下列哪些是急性肾衰竭早期血液透析的目的：
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A. 尽早清除体内过多的水分、毒素
B. 纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境 C. 有利于稳定机体血流动力学
D. 有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入 E. 有利于肾损伤细胞的修复和再生
正确答案：ABDE
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(1分)19.
肾静脉血栓常在下列哪种情况下发生:
A. 血液高凝状态
B. 肾静脉受压
C. 肾静脉血管壁受损
D. 血小板计数增高
E. 低纤维蛋白原血症
正确答案：ABCDE
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(1分)20.
糖皮质激素长期应用的不良反应有:
A. 高血压
B. 消化性溃疡
C. 骨质疏松
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D. 股骨头无菌性坏死
E. 糖尿病
正确答案：ABCDE
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(1分)21.
男性，肝硬化4年，今晨解黑便1次，以下临床表现哪些可能出现： A. 扑翼样震颤 B. 性格改变 C. 脑电图异常
D. 定向力、理解力障碍 E. 锥体束征阳性
正确答案：ABCDE
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(1分)22.
下列NHL的病理类型中，哪些属于中度恶性:
A. 小无核裂
B. 弥漫性小裂细胞性
C. 原始免疫细胞性
D. 弥漫性大细胞性
E. 慢性淋巴细胞白血病
正确答案：BD
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(1分)23.
男性，23岁。1年前确诊肺结核，行2HRZS/4HR方案治疗半年后停药。近2月出现咳嗽、咳痰伴低热，查胸片提示右上肺浸润性阴影。痰涂片可见抗酸杆菌。考虑为肺结核复发。下列哪些治疗方案适用于该患者: A. 2HRZS/4HR B. 2HRZES/6HRE C. 2HRZES/6H3R3E3
D. 3H3R3Z3E3S3/5H3R3E3 E. 2HRZ/4HR
正确答案：BCD
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(1分)24.
女性，55岁，牙龈出血伴黑便2周入院。查体：全身皮肤散在瘀斑，左颈部触及2枚质软淋巴结。口腔内多发血疱，牙龈渗血。胸骨压痛，肝脾无肿大。查血常规：WBC 1.4×109/L,Hb 70g/L，PLT 20×109/L；骨髓细胞学：骨髓增生明显活跃，早幼粒细胞占76%。凝血功能：PT 21s，APTT 60s，D二聚体＞20000μg/L。诊断：AML-M3合并DIC，该患者治疗中以下那些药物不推荐使用： A. 肝素钠 B. 柔红霉素 C. 阿糖胞苷 D. 三氧化二砷 E. 鱼精蛋白
正确答案：AE
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(1分)25.
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慢性间质性肾炎肾小管功能不全共同的临床特征有： A. 浓缩功能障碍 B. 保钠功能障碍 C. 排钾功能障碍 D. 上述都不是 E. 酸化功能障碍
正确答案：ABCE
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(1分)26. 男性，65岁，反复上腹胀10年，在发并加重1周，电子胃镜检查提示慢性胃炎，钳取病变部位病理提示：重度异型性增生。可行以下哪些治疗： A. 奥美拉唑 硫糖铝 B. 内镜下胃粘膜切除术 C. 胃大部分切除术 D. 吗丁啉 E. 化疗
正确答案：ABCD
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(1分)27.
胸外心脏按压正确的做法是: A. 按压部位是胸骨的下半部
B. 按压通气频率比例关系是30：2 C. 按压幅度是3~5cm D. 按压频率100次/分
E. 依靠肩部背部的力量垂直下压。
正确答案：ABCDE
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(1分)28.
关于NSAID正确的说法是:
A. 具有镇痛消肿的作用
B. 不能控制RA病情进展
C. 对肾脏没有损害
D. 可引起消化道穿孔
E. 可以减少前列腺素的产生
正确答案：ABDE
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(1分)29.
过敏性紫癜患者可能出现以下哪些异常： A. BT延长
B. 毛细血管脆性试验阳性 C. PT延长 D. APTT延长
E. 血小板计数下降
正确答案：AB
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(1分)30.
下列关于留取合格痰标本的描述，正确的是: A. 采集前用清水漱口、清洁口腔、刷牙
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B. 用力咳出深部痰，将痰液直接吐入合格的无菌容器中 C. 怀疑真菌感染痰液标本应在2-3ml以上 D. 无痰患者可用高渗盐水超声雾化吸入诱导痰
E. 合格的痰标本应是鳞状上皮细胞<10个/1倍视野，多形核白细胞>25个/1倍视野
正确答案：ABDE
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