姓 名民 族入 党时 间专业技术职务学 历学 位全日制教 育在 职教 育性 别籍 贯参加工作时间熟悉专业有何特长毕业院校系及专业毕业院校系及专业出生年月（ 岁）（ 岁）出 生 地健康状况现 任 职 务拟 任 职 务拟 免 职 务简 历历
奖惩情况年核度结考果任免理由称 谓主要家庭成员及重要社会关系姓 名年 龄政治面貌工 作 单 位 及 职 务 呈报单位 （盖章） 年 月 日审意批 机 关见 （盖章） 年 月 日行任政免机意关见 （盖章） 年 月 日
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容