深入开展手术室优质护理体会

深入开展手术室优质护理体会

目的 探讨进一步改进手术室护理工作，提升手术室优质护理服务水平的方法。方法 通过人性化的护理、无缝护理、舒适护理、疼痛护理等方法深入开展手术室优质护理。结果 通过上述护理措施为择期手术患者实施规范化护理服务，使患者在入院到出院的全过程中都享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务。结论 手术室优质护理，提升了护理服务对象满意度。

标签：手术室；优质护理

手术室是为患者进行手术治疗及抢救危重患者的重要场所，在手术中，患者都会在心理上有一定的压力。护理人员的工作对减轻患者痛苦，挽回患者的生命，起着至关重要的作用。随着医学模式和健康观念的改变，医院竞争需要服务，护士的就业和工作水平提高也需要服务。因此，卫生部2010年提出以”夯实基础护理，提高满意服务”为主题的优质护理服务示范工程活动。我们在此大背景下，牢固树立以患者為中心的护理理念，积极落实手术室优质护理程序，不断探索更为完善的护理服务机制。我院为一妇幼专科医院，我们根据自身专科医院的特点在工作中做了如下措施，现总结如下。

1 护理方法

1.1提供人性化的护理

1.1.1加强术前访视 通过术前访视用语言和举止来取得患者的信任[1]。这时护士应该是举止端庄、语言文明、态度和蔼，来提供正确的心理疏导。并根据不同的手术患者制定图文并茂的术前访视手册和手术患者告知书，对手术室内环境，手术、麻醉的整个过程有一定的了解，对可能的不适给予配合。由于我院女性和小儿患者居多，我们采用了亲情优质护理，取得了很好的成效。注意称呼缩短距离，必要的搀扶、抚摸拉近与产妇、儿童的距离。柔和、亲切的语言让患者感到亲人般的温暖。

1.1.2提供温馨舒适的环境 对妇产科患者我院采取了术前音乐疗法来消除手术患者的紧张情绪和恐惧感。我们选择了一些轻缓、悠扬、抒情的乐曲在患者入室后给予播放，博得了患者的赞誉。对于小儿患者，我们尽量缩短患儿与家长分离时间，并且选择了精致的玩具、书籍和目前热播的动漫节目，来平扶患儿恐惧心理，受到了家长一致好评。

1.1.3实施无缝护理 护士合理利用时间与患者接触，进行贴心交流，及时解决患者对治疗、护理或身体异常状况存在的问题，让患者时刻感受到身边有护士，享受到无缝隙的优质护理。术前、术中、术后是一个连续的过程，我们必须把他们衔接起来，提高整个服务质量，使患者能够接受并配合整个过程。

1.2舒适护理 是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目

的是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到最佳状态，或缩短、降低不愉快程度[2]。

1.2.1切实的体温维护措施，改善保暖不足现象。手术间温度保持22°～25°，湿度保持45%～55%。冲洗液及静脉输液均给予37°左右的温液体。手术过程中，非手术部位加盖小棉被。小儿患者使用变温毯，防止体温过低。

1.2.2有效的体位护理 减少压疮和神经、肌肉损伤等并发症。根据不同的手术选用符合患者生理特点的手术体位垫或体位架，使手术患者更舒适、手术部位暴露更清楚。预计手术时间超过2h的，在骨隆突处粘上减压贴。摆放患者手术体位时使肢体处于功能位，防止神经肌肉的损伤。

1.3疼痛护理 术后疼痛不仅给患者带来痛苦，还给其带来严重的心理损伤，引起机体发生一系列病理生理改变，甚至诱发严重的并发症，增加手术后的病死率[4-5]。因此要加强对手术患者的疼痛管理。

1.3.1对患者进行术前疼痛教育，使患者明白手术后疼痛是不可避免的，应勇敢面对手术所引起的疼痛。强调大部分术后疼痛可以缓解，患者享有术后无痛的权利。并告知麻醉止痛药物引起成瘾发生概率极小，不会延缓切口愈合。以及讲解有效的疼痛知识和减轻疼痛的方法。

1.3.2正确评估疼痛的程度， 遵医嘱应用镇痛措施，如镇痛泵，并根据疼痛控制的效果及时给予调整。同时护士可以应用播放音乐、告知患者调整呼吸频率、转移止痛法等方法，来松弛患者紧张的肌肉和神经，从而达到减轻疼痛的效果。

2 结论

优质护理服务是现阶段护理模式改变的核心，为择期手术患者实施规范化护理服务，使患者在入院到出院的全过程中都享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务。当今手术室的竞争已从单纯的技术竞争、设备竞争延伸为服务竞争。深入开展优质护理服务，为开展新的医疗护理服务提供空间，深化了手术室优质服务的内涵，提升护理服务对象满意度。我院通过采取提供人性化的护理，包括加强术前访视、提供温馨舒适的环境、实施无缝护理；舒适护理包括切实的体温维护措施、有效的体位护理；疼痛护理包括对患者进行术前疼痛教育、正确评估疼痛的程度等优质护理措施，对患者的健康需求有积极的促进作用。临床实践证明，通过术前患者宣教、术中患者关爱、术后疼痛护理等措施，可明显帮助患者树立战胜疾病的信心。优质护理服务是一个有效的医疗手段，能显著提高患者康复率。因此以最大限度的满足患者的需要，是手术室在医疗市场竞争中保持可持续发展的必备条件。

参考文献：

[1]陈伟，郑娟.术前访视护理的重要性[J].中华现代护理学杂志，2005，2（11）：1034.

[2]谭晓艳，郭伟航.舒适护理在手术护理中的应用探讨[J].基层医学论坛，2006，10（1）：62-63.

[3]陆琴.关注患者满意度.持续改进护理服务质量[J].医学信息，2010，（1）：108.

[4]李仲康.临床疼痛治疗学[M].第2版.天津：天津科学技术出版社，1998：435.

[5]冯金娥.Perterson AR 术后疼痛护理中的障碍分析及对策[J].实用护理杂志，2000，16（8）：36-37.