临床常见抗凝剂使用

广西医科大学 医学检验技术2014级 韦雨欣 名称 原理 用量 用途 注意事项 若抗凝剂浓度过高，渗透压上升，会造成细胞皱缩；低Ph可使细胞膨胀。EDTA-K2可使红细胞体积轻度膨胀，采血后短时间内平均血小板体积不稳定半个小时后趋于稳定。EDTA盐能一直或干涉纤维蛋白凝块形成纤维蛋白单体的聚合，不适用于血凝和血小板功能检测，也不适用于钙、钾、钠及含氮物质的测定。此外，EDTA能影响某些酶的活性和抑制红斑狼疮因子，故不适合制作组化染色和检查红斑狼疮细胞的血涂片。 大部分凝血实验都可用枸橼酸钠抗凝，它有助于Ⅴ因子和Ⅷ的稳定，并且对平均血小板体积及其他凝血因子影响较小，可用于血小板功能分析。枸橼酸钠细胞毒性较小，也是输血保养液成分之一。但是，枸橼酸钠6mg才能抗凝1ml血液，碱性强，不适用于血液分析和生化检测。 肝素具有抗凝血酶作用，不适合做凝血功能检测；肝素过量可引起白细胞聚集和血小板减少，所以不适合做白细胞分类和血小板计数，更不能用于止血检验；肝素抗凝血不能用于制作血涂片，因为瑞氏染色后出现深蓝色背景，影响镜检；肝素抗凝血应于短时间内使用，否则放置过久血液又可凝固。 EDTA盐 15%EDTA：与血液中Ca2+结合成螯合1.2mgEDTA/ml血液血常规，一般血液物，凝血过程被组短，血液不能(每5ml血液加0.04ml 学检测。 发生凝固。（推荐使用EDTA-K2） 15%EDTA溶液) 枸橼酸钠 与血液中的Ca2+结合形成螯4%浓度：200ml:8g 血凝检查、血沉、合物，使钙离子失去凝血功能，4.0%浓度规格的抗凝血小板功能分析凝血过程被阻断，从而阻止血液剂:血液的比例为等。 1:16 凝固。 通过与抗凝血酶Ⅲ结合引血液流变学检测、起抗凝血酶Ⅲ构型发生变化，加细胞渗透性试验、速凝血酶-凝血酶复合体形成而10.0～12.5IU/ml血液 血气、血浆渗透产生抗凝作用。此外，肝素还能两、红细胞压积及借助血浆辅助因子（肝素辅助因普通生化测定。 子Ⅱ）来抑制凝血酶。 肝素 聚茴香脑 血培养 磺酸钠 饭堂先锋出品