托幼机构卫生评价报告
＿＿＿＿＿幼儿园（托儿所）：
根据你园（所）申请，按照《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的卫生评价基本要求，我单位组织专家于年月日对你园（所）招生前的卫生保健状况进行评价。
评价结果：1．合格2．不合格 评价意见： 评价单位（签章）： 评价人员： （此报告一式两份，一份交申请单位，一份由评价单位留存。）
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