桩基成桩记录表

施检表(41) 桩基终孔后灌注混凝土前检查记录表 编号: 第 页 共 页 项 目 名称 单项工程名称 墩（台）号 含砂率（%） 施工单位 监理单位 桩编号 倾斜度 合同段 公路等级 护筒顶高程（m） 设计直径（m） 设计孔底高程（m） 清孔后孔底高程（m） 灌注前泥浆比重 护筒长度（m） 终孔直径（m） 孔位偏差（mm） 终孔孔底高程（m） 灌注前孔底高程（m） 沉淀层厚度（mm） 钻孔中出现的 问题及处理 主筋直径及根数（根） 主筋长度(m) 骨架底面高程(m) 焊接方法及搭接长度(mm) 钢筋骨架 骨架总长(m) 骨架每节长度(m) 附件：测孔原始记录 备 注 自检 意见 监理 意见 检 测 计算 复核 技术主办 项目主管 测量日期

第三册 广东省交通厅工程质量监督站监制

施检表(42) 水下混凝土灌注记录表 编号: 第 页 共 页 项 目 名称 墩（台）、桩 编 号 桩径（m） 灌注前孔底标高 钢筋骨架底标高（m） 水泥标号 坍落度 计算混凝土数量(m)/厚度（m） 水泥：砂：砾石：水：外掺剂 总孔深 基准面到混A 凝土顶面高(m) 度B（m） 1 自检 意见 2 混凝土浇注厚度（m） 3=1-2 3 施工单位 监理单位 设计孔底标高 护筒顶标高 混凝土标高 水灰比 每盘混凝土数量 储料斗体积 总盘数/总数量 合同段 公路等级 导管埋深 拆管前/后（m） 6=4-2-5 拆管 长度 （m） 时 间 导管总长（m） 4 基准面至导管顶面高度 拆管前/后（m） 5 重要记录 监理 意见 检 测 施工员 记录 技术主办 项目主管 测量日期 第三册 广东省交通厅工程质量监督站监制

水利水电工程

表08

桩基础验收签证表

施工单位 单位工程名称 工程部位 序号 项目 资料份数 验收日期 施工单位自评情况 年 月 日 验收意见 1 质量评定结果 2 试桩记录 3 施工过程记录 4 单桩验收记录 5 材料质保书及试验报告 6 桩的动、静测结果 7 桩位平面位置 8 质量事故处理意见 验收结论： 施工单位项目经理或技术负责人：（签字） 年 月 日 参加验收单位 勘察设计单位项目负责人：（签字） 年 月 日 监理单位项目总监：（签字） 年 月 日 建设单位项目负责人：（签字） 年 月 日 质量监督单位项目负责人：（签字） 年 月 日 增加工程量签证单

（ 承包[兴利通]增量签证 01号）

合同名称：丹灶镇金沙大洲河新安至中安清涌工程 合同编号：NHDZ-GK200501 致：（监理机构）广东河海工程咨询有限公司 我方已按要求完成增加工程的工作，现申报增加工程量，请贵方审核。 附件：1. 丹灶镇金沙大洲河新安至中安清涌工程增加工程结算书 2. 承 包 人：（全称及盖章）佛山市南海兴利通工程有限公司 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 序号 1 2 3 4 (审查意见) 监 理 机 构：（全称及盖章）广东河海工程咨询有限公司 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 (审批意见) 业主单位：（章）佛山市南海区丹灶镇水利工程建设指挥部 业主代表：（签字） 日 期： 年 月 日 工程项目名称 建筑工程 临时工程 专项费用 合计 单位 万元 万元 万元 万元 申报工程费 1.57 0.06 0.16 1.79 核准工程费 说明 说明：本表一式 三 份,由承包人填写，经审签后,承包人、监理机构、发包人各1份,作结算时

使用。