甘肃省人口健康信息平台
功能规范
2017年2月15日
甘肃省人口健康信息平台功能规范(2017版)
目 录
1. 综述............................................................................................................................................. 1 2. 总体架构与功能描述 ................................................................................................................. 3
2.1 平台总体架构 .............................................................................................................................. 3 2.2 三级平台逻辑架构与功能定位 .................................................................................................. 4 2.2.1 省级平台功能定位 ...................................................... 5 2.2.2 市级平台功能定位 ...................................................... 5 2.2.3 县级平台功能定位 ...................................................... 6 2.3 平台功能分类 .............................................................................................................................. 6
3. 平台基本服务 ............................................................................................................................. 7
3.1 区域平台注册服务 ...................................................................................................................... 7 3.1.1 行政区划注册 .......................................................... 7 3.1.2 服务对象注册 .......................................................... 7
3.1.2.1 家庭注册服务 ............................................................. 8 3.1.2.2 个人注册服务 ............................................................. 8
3.1.3 卫生资源注册 .......................................................... 8
3.1.3.1 机构注册服务 ............................................................. 8 3.1.3.2 职工注册服务 ............................................................. 9 3.1.3.3 资产注册服务 ............................................................. 9 3.1.3.4 术语字典注册 ............................................................ 10 3.1.3.5 其他注册服务 ............................................................ 10
3.2 个人身份识别服务 .................................................................................................................... 10 3.3 健康档案采集服务 .................................................................................................................... 10 3.3.1 数据采集规则定义 ..................................................... 10 3.3.2 健康档案数据传输 ..................................................... 11 3.3.3 健康档案数据校验 ..................................................... 11 3.4 健康档案整合服务 .................................................................................................................... 11 3.4.1 数据抽取 ............................................................. 11 3.4.2 数据转换 ............................................................. 11 3.4.3 数据加载 ............................................................. 12 3.4.4 任务调度 ............................................................. 12 3.4.5 质量监控 ............................................................. 12 3.4.6 日志监控 ............................................................. 12 3.5 健康档案存储服务 .................................................................................................................... 12 3.5.1 个人基本信息存储服务 ................................................. 13 3.5.2 主要疾病和健康问题摘要存储服务 ....................................... 13 3.5.3 儿童保健信息存储服务 ................................................. 13 3.5.4 妇女保健信息存储服务 ................................................. 13 3.5.5 疾病控制信息存储服务 ................................................. 14 3.5.6 健康管理信息存储服务 ................................................. 14 3.5.7 医疗信息存储服务 ..................................................... 14
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3.5.8 计生信息存储服务 ..................................................... 15 3.6 健康档案管理服务 .................................................................................................................... 15 3.7 健康档案调阅服务 .................................................................................................................... 16 3.7.1 健康档案浏览器 ....................................................... 16 3.7.2 健康档案调阅日志 ..................................................... 16 3.8 数据共享服务 ............................................................................................................................ 16 3.8.1 文档共享服务 ......................................................... 16 3.8.2 数据订阅服务 ......................................................... 17 3.9 数据仓库 .................................................................................................................................... 18 3.10 跨平台数据交换共享 .............................................................................................................. 18
4. 平台保障服务 ........................................................................................................................... 20
4.1 数据质量控制 ............................................................................................................................ 20 4.1.1 数据质量控制措施 ..................................................... 20 4.1.2 数据校验规则定义 ..................................................... 21 4.1.3 数据质量监控审计 ..................................................... 21 4.1.4 数据质控统计分析 ..................................................... 22 4.1.5 错误数据追溯 ......................................................... 23 4.1.6 数据转换和有效性校验 ................................................. 24 4.2 平台基础管理功能 .................................................................................................................... 24 4.2.1 元数据管理功能 ....................................................... 24 4.2.2 基础标准管理功能 ..................................................... 24
4.2.2.1 数据元管理功能 .......................................................... 25 4.2.2.2 值域管理功能 ............................................................ 25 4.2.2.3 数据集管理功能 .......................................................... 25 4.2.2.4 数据字典管理功能 ........................................................ 26
4.2.3 用户角色管理和权限分配 ............................................... 26 4.2.4 服务管理功能 ......................................................... 27 4.3 平台运维管理功能 ..................................................................................................................... 27 4.3.1 接入平台系统管理 ..................................................... 27 4.3.2 平台运行情况监控 ..................................................... 27
4.3.2.1 基础设施监控 ............................................................ 28 4.3.2.2 运行事件监控 ............................................................ 28 4.3.2.3 运行服务监控 ............................................................ 28
4.4 平台安全管理功能 .................................................................................................................... 28 4.4.1 信息安全 ............................................................. 28 4.4.2 隐私保护 ............................................................. 29 4.4.3 审计追踪 ............................................................. 29 4.4.4 日志管理 ............................................................. 30 4.5 平台门户及辅助功能 ................................................................................................................ 30 4.5.1 公告、通知、短信等辅助功能 ........................................... 30 4.5.2 平台门户管理功能 ..................................................... 31
5. 公众健康服务门户 ................................................................................................................... 32 6. 信息共享与业务协同 ............................................................................................................... 35
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6.1 双向转诊 .................................................................................................................................... 35 6.2 检查检验结果共享 .................................................................................................................... 35 6.2.1 检查、检验结果共享 ................................................... 35 6.2.2 医学影像资料共享 ..................................................... 35 6.3 业务相互协同服务 .................................................................................................................... 36 6.3.1 妇幼健康业务协同 ..................................................... 36 6.3.2 免疫规划业务协同 ..................................................... 36 6.3.3 出生人口监测业务协同 ................................................. 36 6.3.4 医疗医药联动应用协同 ................................................. 36 6.3.5 药品(疫苗)监管协同 ................................................. 37 6.3.6 卫生计生监督应用协同 ................................................. 37 6.3.7 健康促进与教育业务协同 ............................................... 37 6.4 区域协作系统 ............................................................................................................................ 37 6.4.1 区域影像 ............................................................. 37 6.4.2 区域病理 ............................................................. 38 6.4.3 区域心电 ............................................................. 38 6.4.4 区域超声 ............................................................. 38 6.4.5 远程会诊 ............................................................. 39
7. 综合管理应用 ........................................................................................................................... 40
7.1 综合业务管理 ............................................................................................................................ 40 7.1.1 卫生服务资源信息利用 ................................................. 40
7.1.1.1 基础数据 ................................................................ 40 7.1.1.2 人力资源数据 ............................................................ 40 7.1.1.3 设备资源数据 ............................................................ 40 7.1.1.4 卫生经济数据 ............................................................ 41
7.1.2 档案信息利用 ......................................................... 41
7.1.2.1 个人健康档案 ............................................................ 41 7.1.2.2 家庭档案 ................................................................ 41 7.1.2.3 家庭医生签约 ............................................................ 41 7.1.2.4 死因信息 ................................................................ 42
7.1.3 疾病控制信息利用 ..................................................... 42
7.1.3.1 免疫规划信息 ............................................................ 42 7.1.3.2 慢病管理信息 ............................................................ 42 7.1.3.3 老年人管理信息 .......................................................... 42
7.1.4 妇幼保健信息利用 ..................................................... 43
7.1.4.1 儿童保健信息 ............................................................ 43 7.1.4.2 孕产妇保健信息 .......................................................... 43 7.1.4.3 育龄妇女保健信息 ........................................................ 43 7.1.4.4 婚检信息管理 ............................................................ 44 7.1.4.5 妇幼绩效考核 ............................................................ 44
7.1.5 医疗保障信息利用 ..................................................... 44 7.1.6 医疗服务信息利用 ..................................................... 44
7.1.6.1 门诊急诊信息 ............................................................ 44 7.1.6.2 病人住院信息 ............................................................ 44
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7.1.6.3 医院费用信息 .......................................................................................................................... 45 7.1.6.4 医院综合管理信息 ........................................................ 45 7.1.6.5 医院监管信息 ............................................................ 45
7.1.7 药品监管信息利用 ..................................................... 46 7.1.8 中医健康管理信息 ..................................................... 46 7.2 绩效考核 .................................................................................................................................... 46 7.2.1 考核指标库维护 ....................................................... 46 7.2.2 考核指标权重管理 ..................................................... 46 7.2.3 考核结果生成 ......................................................... 47 7.2.4 考核达标监管 ......................................................... 47 7.3 大数据应用服务 ........................................................................................................................ 47 7.3.1 公共卫生大数据应用 ................................................... 47 7.3.2 临床决策支持 ......................................................... 48
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1. 综述
国家人口健康信息化体系建设确定的总体框架是合理构建国家、省、市、县(市、区)四级人口健康信息平台,将平台作为公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理六大业务应用纵横连接的枢纽。基于健康档案的市、县(市、区)级区域人口健康信息平台,是实现区域内卫生计生资源整合利用、信息系统互联互通的基础,是为群众提供最直接服务的平台,在人口健康信息服务体系整个框架体系中起着最基础、最关键的作用。它不仅为辖区内各级各类卫生计生机构开展业务活动提供支持,还为省级、国家级卫生计生综合信息平台提供基础信息,对于构建统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的卫生计生信息系统,具有重要意义。
2016年7月,甘肃省印发甘政办发〔2016〕102号 《甘肃省关于印发甘肃省“十三五”卫生和人口发展规划的通知》,要求加快提高人口健康信息化水平。坚持统一规划、分步实施,规范标准、资源共享,多方投资、分级负责,建立覆盖全省的人口健康信息网络系统,并逐步实现与社保、医保等数据共享和交互,促进人口健康信息惠民工程建设。加强省级及市州卫生信息中心建设。实施居民健康卡工程,推广应用居民健康卡,促进跨地域、跨机构就诊信息共享。整合预防、妇幼、保健、医疗、人口和计划生育服务、科研等信息,实现信息共享,推进信息资源的收集、整理、分析、开发和利用。完善传染病疫情网络直报系统、卫生监督执法信息报告系统,提升远程医疗服务能力。推动医疗卫生机构药品电子监管系统建设,扩大新农合信息系统联通范围,推动异地就医费用及时结报。充分利用互联网、大数据等信息技术手段,发展基于互联网的医疗卫生服务。依法保障卫生和人口数据网络安全。2020年全省所有三级医院、市域内县级医院实现互联互通,全省每个居民拥有一张终身使用的居民健康卡,与“智慧城市”建设相衔接,建成互联互通的全省人口健康信息服务体系,实现卫生计生一网覆盖,居民健康卡一卡通用,和社会资源融合。
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随着我省深化医药卫生改革、建设现代医疗卫生服务体系,以及卫生计生机构改革、业务发展融合需要,人口健康信息平台建设在各项业务管理服务工作中被赋予了更多、更新的要求。为适应新形势的需要,根据甘肃省人口健康信息平台建设需要,制订了本《规范》。
各市、县(市、区)在本级人口健康信息平台及相关信息系统规划、建设过程中要遵照本《规范》的要求。
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2. 总体架构与功能描述
2.1 平台总体架构
人口健康信息平台以居民电子健康档案为核心,通过卫生信息专网联通区域内各级各类卫生计生机构的业务信息系统和上下级人口健康信息平台,进行医疗卫生数据交换、卫生计生业务协同和医疗资源整合,实现跨部门、跨机构、跨行业的信息共享。在完善区域内基础业务系统的基础上,基于平台建设一系列业务协同、综合监管和便民惠民应用,并不断深化人口健康信息化和健康医疗大数据应用。
图1-平台系统架构
平台总体架构分为三部分:两个体系、数据交换与共享层、辖区卫生计生业务应用层。
两个体系:参照省卫计委制定和发布的《甘肃省人口健康信息平台标准规范体系》,完善符合本地区实际情况的信息标准体系和信息安全体系,指导并规范本区域人口健康信息平台建设。
数据交换与共享层:实现人口健康信息平台与区域内各级各类卫生计生机构
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的业务信息系统和上下级人口健康信息平台互联互通,包括平台基本服务和平台保障服务。
辖区卫生计生业务应用层:基于数据交换与共享层建设公众健康服务应用、信息共享与业务协同应用和综合管理应用。缓解居民“看病难,看病贵”问题;实现所辖区域内各级卫生计生机构间信息共享和业务协同,为卫生行政部门提供实时、动态的综合监管及辅助决策。
2.2 三级平台逻辑架构与功能定位
人口健康信息平台的用户包括:卫生计生机构(二三级医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构、计划生育技术服务机构)、卫生计生行政部门,医保、食药监、、民政等相关部门,以及居民个人用户;平台的使用对象主要是卫生计生行政人员、卫生计生服务人员;主要服务对象是居民和患者。人口健康信息平台省、市、县(市、区)三级架构中,市、县(市、区)级平台侧重于业务应用和业务协同,省平台侧重于综合管理与决策分析,其中有条件的县区可以建设物理性质的县级平台,无条件的县区可以依托市级平台建立虚拟的县级平台,纵向联通区域内各类卫生计生机构的信息系统,横向可以联通相关业务部门的信息系统,向上联通省级平台。
为实现区域内卫生、计生业务协同,提高各级平台(数据中心)之间的信息共享与交换效率,减少数据传输节点,三级平台之间实行两级互联方式。即省与市之间实行直连,市与县之间实行直连,开展数据交换与业务协同。
图2-省、市、县(市、区)三级平台逻辑架构
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2.2.1 省级平台功能定位
省级人口健康信息平台侧重:全省统一的信息标准管理体系和注册服务,以实现卫生计生信息共享和有效流转。省平台作为全国人口健康信息管理体系中的关键节点,起到承上启下的枢纽作用,一方面要向国家人口健康信息平台输送数据,另一方面要调度省内各市、县(市、区)级平台进行数据交换和业务协同;横向还要与其他省级平台对接,实现跨领域的数据交换与信息共享。
省平台同时还要承担管理和维护全省居民电子健康档案主索引,实现跨市、县(市、区)居民电子健康档案数据交换,并协同公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等“六大”业务应用进行综合管理,整合与个人相关的健康信息;提供全省居民电子健康档案摘要数据库的集中备份和综合分析与挖掘利用。
省级平台部署、提供的电子健康档案索引服务,是全省范围内跨地区事务、业务逻辑以及数据访问规则的唯一部件,因此要唯一地部署在省级平台,以免出现数据的二义性和健康档案服务信息的不一致性。
2.2.2 市级平台功能定位
市级人口健康信息平台一方面要具备与省级平台协调和管理功能,是辖区范围内数据交换、数据整合和统计分析的平台,如实现健康档案迁入迁出功能、跨县区调阅健康档案等。另一方面要具备县级平台的完整业务功能。
市级人口健康信息平台侧重:面向辖区内居民、医务人员和行政管理人员,开展卫生计生信息化业务管理与服务。市级平台对上作为省级平台的业务与数据节点,支持构建全省卫生计生信息服务体系;对下作为辖区内各级卫生计生机构业务系统协同的数据共享与交换枢纽;横向与其他相关部门信息系统对接,进行信息共享。
市级人口健康信息平台负责联通区域内各级各类卫生计生机构信息系统,以服务居民、医务人员、管理人员为中心,支撑公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等“六大”业务应用;支持远程会诊、预约挂号、双向转诊、健康咨询、传染病防控、预防接种、重点精神障碍等报告与管理;实
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现电子病历与电子健康档案信息定时更新,满足居民查询个人健康档案需求;支持区域内医疗卫生人员绩效考核、卫生计生服务监管、药物使用监管等精细化管理;集中进行区域内居民电子健康档案备份和数据挖掘。
2.2.3 县级平台功能定位
县级人口健康信息平台是电子健康档案的主要业务平台,提供辖区内健康档案建档、管理、绩效考核服务,实现与当地医疗卫生机构的信息共享,为居民提供双向转诊、一卡通等服务。由于各地方财政支持力度不同,县级平台可以单独建设,也可以基于市级平台建设虚拟县级平台,从而实现省、市、县(市、区)三级数据分布式存储的架构。
2.3 平台功能分类
人口健康信息平台功能主要分为平台基本服务、平台保障服务、信息共享与业务协同、公众健康服务门户、综合管理应用五个部分。
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3. 平台基本服务
3.1 区域平台注册服务
1、注册服务数据集的编制以向上兼容为原则,包含上级平台的数据集,并与上级平台的数据集内容保持一致。
2、应建立一套可靠的、融入现行行政管理体系的、具有可操作性的注册运行与管理机制,保障注册数据能够准确反映注册对象实体的当前状态。
3、应充分利用现有相关业务系统建立平台注册管理运行机制,也可以建立专门的应用系统,管理平台的注册服务。
4、注册数据作为平台的核心,应充分发挥其平台基准数据的作用,以保障平台数据的一致性。应根据主数据管理的要求,建立相关机制(可以通过相关工具)探查与主数据不一致的平台相关数据,并将其标记为可疑数据。与平台整合的业务系统的基础数据(或主数据)必须与平台主数据保持一致,凡与主数据不一致的数据,不能用于平台数据的交换和信息的共享。
5、提供注册数据的订阅发布下载服务,并以直观的形式提供注册信息创建、更新及注销的过程记录。
3.1.1 行政区划注册
1、平台提供行政区划的新增、修改以及注销等功能。
2、平台提供行政区划的查询,可查询到省、市、区县、街道、村等各级行政区划。
3、行政区划的注册数据,每年更新一次。 4、行政区划注册与更新通过省平台统一进行。
3.1.2 服务对象注册
平台提供个人主索引服务,形成具有唯一标识作用的“个人主索引ID”(以下简称“个人ID”),并逐步建立以个人身份证号作为个人主索引ID的机制。
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3.1.2.1 家庭注册服务
1、平台提供家庭相关注册信息的新增、合并、修改、注销、查询等功能。家庭注册信息采用“户主身份证”作为唯一识别。
2、平台提供根据一个已知家庭ID获取家庭域的相关人员ID,包括健康档案号、身份证号、社保卡号、新农合卡号等。
3、平台提供灵活的查询功能,根据家庭注册信息,通过单一查询或组合查询,返回符合条件的家庭基本信息,包括成员的姓名、性别、年龄、档案归属地、出生日期、健康档案号、身份证号、社保卡号(或新农合卡号)等。
3.1.2.2 个人注册服务
1、平台提供个人身份注册信息(包括姓名、性别、年龄、档案归属地、出生日期、健康档案号、身份证号、社保卡号或新农合卡号等)的新增、修改、注销、查询等功能。
2、平台采用身份证号作为个人身份识别的唯一标识。对于不是用身份证号作为“个人ID”的情况,身份证号必须与个人ID绑定。
3、平台提供灵活的查询功能,根据个人注册信息,通过单一查询或组合查询,返回符合条件的个人基本信息,包括姓名、性别、年龄、档案归属地、出生日期、健康档案号、身份证号、社保卡号(或新农合卡号)、家庭信息等。
4、平台提供个人注册信息的更新功能,发现有注册信息错误,可以通过平台进行注册信息的修改。
3.1.3 卫生资源注册 3.1.3.1 机构注册服务
通过卫生计生机构注册,提供区域内所有卫生计生机构的综合管理。相关的机构包括:二三级医院、基层卫生计生机构、疾病预防控制中心、卫生监督所、妇幼保健所等。平台为区域内每个卫生计生机构分配一个唯一的标识,即“卫生计生机构ID”(以下简称“机构ID”),以解决发生卫生计生的唯一识别问题,从
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而保证在维护居民健康信息时,在不同的业务系统中使用统一的规范的机构标识,同时也满足人口健康信息平台层与辖区内卫生计生机构间互联互通的需要。
1、平台提供卫生计生机构及其内设机构的注册主要内容包括:机构名称、机构地址、组织机构代码、法人信息、机构级别、内设机构等),并具备新增、合并、修改、注销、查询等功能。
2、根据一个已知“机构ID”获取其它域内同一个机构的ID,包括所属区域、机构等级等。
3、根据卫生计生机构注册信息,通过单一查询或组合查询,返回符合条件的卫生计生机构基本信息,包括机构名称、机构地址、组织机构代码、法人信息、机构级别等。
3.1.3.2 职工注册服务
为区域内所有卫生计生机构的职工提供唯一身份标识的注册服务,形成“卫生计生机构职工ID”(以下简称“职工ID”)。卫生计生职工注册服务提供职工身份注册、查询服务等功能。
1、平台提供卫生计生职工个人身份信息及执业属性等基本信息的注册(包括姓名、性别、年龄、出生日期、身份证号、执业证书号、执业地点、所属医疗机构、职称、专业等),并具有新增、合并、修改、注销、查询功能。
2、根据一个已知“职工ID”可以获取其它域同一个人的ID,包括所属卫生计生机构、多点执业机构、专业等。
3、平台提供灵活的查询功能,根据卫生计生职工注册信息,通过单一查询或组合查询,返回符合条件的医务人员基本信息,包括姓名、性别、年龄、出生日期、所属卫生计生机构、职称、专业等。
3.1.3.3 资产注册服务
通过平台注册,建立区域卫生计生机构的资产库,以满足资产配置、使用、处置、监督检查等需要。提供卫生计生资产(如建筑构筑、床位、设备、车辆、应急资源等)信息的注册,并具有新增、修改、注销和查询等功能,实现对卫生
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计生资产的统一管理。
3.1.3.4 术语字典注册
通过注册建立术语和字典库,用于规范卫生计生事件信息含义的一致性问题。
1、平台提供术语/字典注册(包括术语/字典名称、术语/字典代码、术语/字典描述),并具有新增、修改、查询及版本控制等功能。
2、提供统一术语/字典代码关联关系的维护。
3、根据术语/字典代码关联关系,获取统一术语/字典代码。
3.1.3.5 其他注册服务
其他注册服务见以下相关章节的具体描述:主数据注册:见“平台主数据管理功能”章节;元数据注册:见“平台元数据管理功能”章节;服务注册:见“服务管理功能”章节。
3.2 个人身份识别服务
1、对于可以绑定身份证号的个人,平台使用身份证号作为唯一主索引。 2、对于身份信息不详或者没有身份信息的个人,平台提供不绑定身份证号的主索引服务,将个人主索引作为个人身份的唯一标识。在平台上通过对其身份信息的统一维护,逐步收集完善个人的身份证号信息,从而实现用身份证号作为个人身份识别的唯一标识。
3.3 健康档案采集服务
适用于人口健康信息平台对个人健康档案的采集与管理。
3.3.1 数据采集规则定义
提供包括基本信息、妇女保健、儿童保健、疾病管理、以及医疗服务(门诊、
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住院、实验室检验、检查、体检等)等各项业务数据采集规则的定义。
3.3.2 健康档案数据传输
支持采集数据的实时传输、定时传输。
3.3.3 健康档案数据校验
提供健康档案数据校验规则,支持数据的标准性、逻辑性和业务规则校验,以剔除垃圾数据,提高数据的标准性、准确性、真实性,改善数据质量。
3.4 健康档案整合服务 3.4.1 数据抽取
1、支持通过二维数据表方式,抽取各种关系数据库(如ORACLE、SQLSERVER、DB2、SYBASE等)中的数据。
2、支持通过文本文件、XML、EXCEL、JMS消息等方式,抽取非关系型数据库中的数据。
3、支持多个业务表单通过相应的业务规则进行关联抽取,并能够通过设置过滤条件,只提取平台需要的数据。
4、可设定抽取数据的范围(指定字段),并能实现源表和目标表之间名称、类型、语义的转换和映射。
5、支持抽取业务系统中提供的没有通过标化处理数据的编码转换。
3.4.2 数据转换
1、支持对采集数据的清洗。
2、支持对采集的非标准化数据进行标准化转换。
3、提供数据质量控制服务,支持数据质量分析,生成满足数据质量需要的数据。
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3.4.3 数据加载
1、在进行数据比对装载时,能根据物理主键或业务主键,判断目标表中是否有相同记录,从而决定是采取更新还是插入的方式进行装载。
2、通过判断已经存在的信息决定信息更新后,具备直接用待装载数据集记录覆盖目标表中对应记录的功能,也可更新对应业务需要更新的部分信息。
3.4.4 任务调度
1、交换任务定义了一次数据的交换规则,它包含若干步骤的定义,例如数据从哪张表抽取,然后装载到哪张表等。
2、提供定时触发功能,可分为周期性触发、设定一个时间触发、手工触发等。
3、提供事件触发功能,用于某类特殊事件的触发,如对某些数据表的数据进行探测,一旦发现有数据立刻发起交换任务。
4、交换节点(适配器)具备服务能力,一旦接收到请求就立刻发起交换任务,支持XDS模式。
3.4.5 质量监控
参照“数据质量控制”章节执行。
3.4.6 日志监控
参照“日志管理”章节执行。
3.5 健康档案存储服务
为个人健康档案提供存储服务。个人健康档案存储服务由八个存储库构成:个人基本信息存储库、主要疾病和健康问题摘要存储库、儿童保健信息存储库、妇女保健信息存储库、疾病控制信息存储库、健康管理信息存储库、医疗服务信息存储库以及计生服务信息存储库。适用于人口健康信息平台对个人健康档案相
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关数据的存储服务及数据管理。
3.5.1 个人基本信息存储服务
提供个人基本信息存储服务。
3.5.2 主要疾病和健康问题摘要存储服务
主要疾病和健康问题摘要存储服务是人口健康信息平台中的核心,负责提供汇集、存储、所有与个人健康相关的摘要信息,并对外提供摘要服务。存储在人口健康信息平台中的主要疾病和健康问题摘要,主要包括:既往病史、过敏史、输血史、手术史、所患慢病等。这些摘要信息是从众多业务系统中抽取汇集而成,而非单独取自某个业务系统。摘要域的主要服务方式是为卫生计生人员提供一种通用的、及时的、可信的调阅服务,为卫生计生人员在进行卫生计生服务时,能够及时、快捷地了解居民健康信息提供一种技术支撑。在个人主索引下建立卫生计生服务事件的时间序列列表,根据此列表形成主要疾病和健康问题摘要。
3.5.3 儿童保健信息存储服务
儿童保健信息存储服务用于存储及管理区域妇幼机构、社区卫生服务中心、儿童医院、幼托机构、计生部门等机构所产生的儿童保健数据。数据主要包括出生医学证明、新生儿疾病筛查、出生缺陷监测、体弱儿童管理、儿童健康体检、儿童死亡登记等数据。儿童保健域数据体现数据间的联动性,可根据出生医学证明触发新生儿访视和儿童计划免疫服务。
3.5.4 妇女保健信息存储服务
妇女保健信息存储服务用于存储及管理区域妇幼机构、社区卫生服务中心、助产医院、计生部门等机构所产生的妇女保健数据。数据主要包括妇女婚前保健、计划生育、妇女病普查、孕产妇保健及高危孕产妇管理、产前筛查与诊断、孕产妇死亡报告等数据。
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3.5.5 疾病控制信息存储服务
疾病预防控制信息存储服务用于存储和管理疾控中心、医院、社区卫生服务中心等产生的突发事件应急处置、传染病报告、儿童疫苗接种和日常业务管理(人群健康监测、干预、评估)等方面的数据。数据主要包括免疫接种、传染病报告、结核病防治、艾滋病综合防治、血吸虫病病人管理、职业病报告、职业性健康监护、伤害监测报告、中毒报告、行为危险因素监测、死亡医学登记等。存储的数据要体现过程联动性,即区域内各个医疗机构(疾控中心、医院、社区卫生服务中心等)形成紧密的业务联动,如某社区的居民在三级医院诊断为传染病,需要三级医院进行传染病报告,并将数据传送到居民所在的社区卫生服务中心及疾控中心,由他们负责审核,社区卫生服务中心的防保医生进行上门确认及随访。
3.5.6 健康管理信息存储服务
健康管理信息存储服务用于存储和管理疾控中心、医院、社区卫生服务中心等产生的健康管理数据,主要涉及高血压病例管理、糖尿病病例管理、肿瘤病例管理、精神症病例管理、老年人健康管理、成人健康体检。存储的数据要体现过程联动性,即区域内各相关医疗卫生机构(疾控中心、医院、社区卫生服务中心等)形成紧密的业务联动。
3.5.7 医疗信息存储服务
医疗信息存储服务主要用于存储诊疗信息、临床检验与检查信息、药品处方信息、医学影像信息(有条件的平台)、费用信息、病案首页和出院记录等信息。
1、患者诊疗信息平台集成和加工居民诊疗信息。如:基本信息、医嘱类别、诊断代码、诊疗日期、服务场所、诊断医师。通过电子病历提供完整的居民诊疗记录,并为医师开处方和调配药物提供支持。
2、检验检查信息:临床检验检查信息包含居民检验检查申请单和向临床医师发布居民检验结果、检查报告等信息。
3、药品处方信息:药物处方信息涵盖西药处方和中药处方,提供完整的居民用药记录。
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4、医学影像信息(扩展):医学影像检查是健康档案的一个重要组成部分,大容量图像和其他二进制文件的管理和高效传输的技术要求,是使得这部分服务成域的原因。
5、其他相关信息:涵盖门诊与住院诊疗费用、病案首页和出院记录信息。
3.5.8 计生信息存储服务
计生信息存储服务主要用于存储人口计生信息、结婚登记信息、育龄妇女信息、生育服务信息、独生子女信息、再生育信息、以及社会抚养费征收、奖励扶助、特别扶助、科技服务等信息。
3.6 健康档案管理服务
健康档案管理服务是用于提供健康档案全生命周期管理的服务,主要包括:建档(注册)、注销、属地变更等。
1、健康档案管理者向管理服务组件发起对某个管理对象的建档请求,健康档案管理服务根据相应的管理业务规则,对其请求进行处理,并将处理结果返回给健康档案管理者。
2、针对管理对象的信息变更,健康档案管理者向管理服务组件发出变更请求,管理服务组件根据其请求内容和更新业务规则,对更新请求进行处理,并将处理结果返回给健康档案管理者。
3、针对管理对象需要注销的情况,健康档案管理者向其管理服务组件发出注销请求,管理服务组件根据其请求内容和注销业务规则,对注销请求进行处理,并将处理结果返回给健康档案管理者。
4、健康档案管理者向管理服务组件请求接管某管理对象时,管理服务组件根据属地变更的业务规则,脱离原健康档案管理者的管理,变更到新的健康档案管理者名下(包括属地变更)。
5、健康档案管理者向管理服务组件请求查重合并某个管理对象的健康档案时,管理服务组件根据查重合并的规则,对该管理对象的健康档案进行合并,并将处理结果返回给健康档案管理者。
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3.7 健康档案调阅服务
健康档案调阅服务涉及人口健康信息平台内或平台之间与数据定位、提取及管理相关的复杂任务。该服务包括组装服务、标准化服务以及数据访问服务。健康档案调阅服务负责分析来自外部资源的请求,响应外部卫生计生服务点的检索、汇聚和返回数据。并提供居民个人健康档案信息查询功能。
3.7.1 健康档案浏览器
健康档案浏览器通过网络提供对居民个人健康档案进行调阅浏览,满足医务人员、管理人员、居民个人等的需求,主要包括:居民个人门急诊信息、处方信息、检验检查信息、住院信息、医嘱信息、体检信息等。按照健康档案文档架构目录提供方便的健康档案浏览、根据不同的使用对象提供不同的访问服务。
3.7.2 健康档案调阅日志
参照“日志管理”章节执行。
3.8 数据共享服务 3.8.1 文档共享服务
采用文档目录管理体系来管理文档,从而实现文档共享服务。
文档目录管理主要作用是方便文档资源的查询和定位,对于加强文档资源的管理以及整合利用也有帮助。为实现人口健康信息平台的文档的智能化管理,需要将各个卫生业务系统的文档作为资源进行管理,建立文档资源目录,实现文档资源的注册、发布、查询、维护等管理功能。
按照文档目录的方式展现区域内卫生计生服务信息。文档资源目录可以从文档注册中心、文档库、文档源三个维度来对数据中心的文档进行管理。通过基于文档注册中心的目录管理,可以按照目录分类查询文档;通过基于文档库的目录管理,可以查看文档库上的信息资源。
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1、提交文档:对于业务活动过程中产生的有价值文档,应向文档存储中心提交。提交文档的同时,还应提供便于管理与检索的摘要信息(如:文档分类、可供查询对象、有效期、生成单位、生成时间等)。
2、注册文档:对于提交的文档,应通过文档注册中心进行注册,并补充完善文档目录,最终把文档保存到文档存储中心。对于在注册过程中发现的错误,要修订完善后重新进行注册。
3、查询文档:根据用户需要,有查询权限的用户可向文档注册中心发起查询请求,在文档注册中心查询、定位符合查询要求文档时,向用户返回文档列表(文档列表中包含每个文档在文档存储中心中的位置和唯一标识符)。
4、获取文档:根据返回的满足查询条件的文档列表,由用户确定具体需要的文档后,文档存储中心返回查询相应的文档给用户。
5、文档共享日志管理。
3.8.2 数据订阅服务
数据订阅服务是指从区域数据中心获取数据的一种方式,包括发布可订阅资源、资源订阅、订阅审核等功能。卫生计生机构管理人员、业务人员以及所有需要订阅相关数据的人员都可以发出请求,订阅需要的数据。
1、发布可订阅数据,提供以下功能:
①按卫生服务活动、卫生服务资源、公共卫生事件、妇幼保健等资源类型发布可订阅数据的功能。
②对于健康档案、电子病历数据可以按照业务活动、生命周期、健康问题等维度,制定可订阅数据的功能。
2、数据订阅,提供以下功能:
①提供维护获取订阅数据的接入系统的前置库信息或者服务(WEBSERVICE)地址维护的功能。
②提供获取订阅数据的规则配置功能。 ③提供获取订阅数据的周期和频率配置功能。 3、通知/数据获取,提供以下功能:
①根据订阅条件,平台需要通知订阅者获取订阅的信息。
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②平台提供将订阅数据推送到接入系统前置数据库的功能,或者将订阅数据推送到接入系统提供的接收数据服务的功能。
3.9 数据仓库
数据仓库是决策支持系统的基础,面向主题,高度集成。数据仓库将传统分析型的数据提取出来,重新组织建立一个综合的、便于分析的数据仓库,通过对大量异构数据进行综合、多角度、多层次的分析处理,从而提高分析和决策的效率及有效性,最终实现为高层管理者提供决策信息的功能。数据仓库包括:
1、数据仓库数据库:数据仓库环境的核心,提供数据存储与检索支持。 2、数据抽取工具:从各式样的存储中将数据读取出来,并做必要的转化、整理后,存放到数据仓库中。
3、元数据:描述数据仓库内数据结构及建立方法的相关数据信息。 4、访问工具:用户访问数据仓库提供工具手段,包括数据查询、报表工具,联机分析处理工具、数据挖掘工具等。
5、数据集市:为特定的应用目的或范围,从数据仓库中出来的一部分数据。
数据仓库构建步骤如下:
1、数据定义阶段:包含定义数据源、定义规则,约束外部数据的进入,产生元数据等。
2、数据采集阶段:包括接收、析取、汇总、变化和存储等。
3、数据管理阶段:先要进行数据建模,然后控制从源数据到仓库管理的清理和转换,进而确定数据的存储结构。同时包含数据仓库的安全、备份、维护、恢复等工作。
4、数据存取与分析:供用户分析数据,提供实施决策支持。
3.10 跨平台数据交换共享
1、提供三级平台之间的双向数据交换功能,从而达到信息共享。
2、同级平台之间可以通过上级平台实现数据交换功能,从而达到信息共享,如县(市、区)级平台之间可以通过市级平台或省级平台进行数据交换来实现信
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息共享,市级平台之间也可以通过省级平台进行数据交换来实现共享。
3、提供平台与第三方平台之间的数据交换来实现信息共享。
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4. 平台保障服务
4.1 数据质量控制
为提高数据的采集质量,省、市、县(市、区)三级人口健康信息平台需建立完整的数据质量评估体系,包括完善的数据监控机制。对卫生计生机构数据上传的情况应按数据的分类,提供“应传数、实传数、合格数、错误数”及存在问题等质量评估报告,并进行综合展示。数据质量控制:需要在数据采集、传输、存贮等全过程进行监控,对于交换数据,为达到质量要求,需要对数据进行标准化转换、清洗和逻辑校验,对接入业务应用系统的数据质量提供可信度评价,并根据评价情况给出可信度等级,从而确保各种数据是可信的、高质量的。通过数据质量控制跟踪,监控人口健康信息平台中的数据质量。
4.1.1 数据质量控制措施
人口健康信息平台在数据质量管理方面,提供如下措施,以保证数据质量。 1、定义数据质控指标:数据中心可根据业务主题域,提供数据质控指标的定义(包括:业务逻辑关系、数据的值域范围等)。
2、数据质量稽核程序:在定义好数据质控指标后,编写数据质量稽核程序,定期(每日或每月)执行,并将稽核结果保存以供查看。根据预先的配置,由系统自动对生成的数据结果进行统计,并和设置的阀值进行比较,发现异常结果时,自动记录进日志。另外,根据错误的严重程度,提供错误报警,报警功能可通过系统管理界面查看。数据稽核过程既可自动执行,也可人工执行。
3、数据唯一性保障:在人口健康信息平台应提供数据唯一性保障,尽量避免从多处提供数据来源,减少不必要的数据不一致性麻烦。
4、通过日志查看数据质量:数据中心提供完整的数据质控日志,通过日志查看数据质控情况。数据质控日志包括:
√ 数据采集或交换过程成功标志 √ 数据采集或交换过程中数据量
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√ 数据采集或交换完成时间差 √ 数据采集或交换错误原因提示
4.1.2 数据校验规则定义
提供数据校验规则定义功能,可以定义数据质量管理控制指标,具体包括数据完整性评价指标、数据规范性评价指标、数据逻辑性评价指标、数据异常值探测指标、数据及时性评价指标和数据一致性评价指标。
1、数据完整性评价指标:数据完整性评价指标主要评价数据源是否完整,数据取值是否完整,实体类型、属性特征等。完整性的量化评价指标包括:字段缺失数、缺失记录数等。
2、数据规范性评价指标:数据规范性评价指标主要评价数据的冗余性和取值的规范性等。规范性的量化评价指标包括:字段重复记录数、不规范字段记录数等。
3、数据逻辑性评价指标:对于具体的应用根据领域知识定义显式约束规则,然后根据一定的数学方法求出规则的整个闭集,对于每条记录,自动判断其是否违反约束规则。
4、数据异常值探测指标:数据中异常一般是由两种原因造成的:一是数据固有变异性造成的,另外一种则是由于度量或执行错误导致的。对异常数据的发现主要采用数据审计的方法来解决。
5、数据及时性评价指标:及时性评价包括数据处理(获取、整理、加载等)的及时性,数据异常检测的及时性,数据处理更新的及时性等。及时性的量化评价指标包括:数据上报及时率,入库及时率等。
6、数据一致性评价指标:针对多个业务系统来源的数据,会存在数据的不一致性,需要制定相应的评价指标。一致性的量化评价指标包括:字段一致率、表间字段一致率、表间记录一致率等。
4.1.3 数据质量监控审计
提供数据质量监控和审计功能,利用业务和校验规则,实时或定时监控数据质量,当数据质量低于设定的阀值时发出警告。
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1、数据质量校验业务规则可集中管理,于应用程序,并可重复使用。 2、通过分析没有被清洗的劣质数据,提供完善控制数据质量的业务规则,捕获和突显数据质量异常和异常值,以便更进一步的探查和分析。
3、提供数据质量探查功能,定向探查异常数据,便于及时进行改正。 4、当数据出现异常或错误时,监控能够及时发出告警,避免数据异常及错误给业务应用带来威胁。如果一旦出现数据质量问题,提供对数据进行如下处理功能:
√ 查找出现数据问题的过程日志,确定数据问题来源 √ 查看数据问题情况
√ 如有必要,从数据库中删除不完整的数据 √ 如需要,修改数据整合程序和脚本 √ 重新进行数据采集或交换
4.1.4 数据质控统计分析
1、提供数据质量监控结果统计分析功能,按照已经制定好数据质量检查规则进行检查,生成相应的数据质量报告,对数据质量的评定结果进行统计,并形成图表,供用户查看。对数据质量检查的问题数据进行统计分析,为提高数据质量提供支撑。
2、提供问题数据的展示及处理功能,针对每一次数据质量检查,存在问题的数据应按采集时间、主题、数据来源、存在问题类型、存在问题说明等进行综合展示。针对不同数据源的数据,可以下发,对存在问题的数据进行修改。在查看详细错误数据时,能定位这些数据的来源(如:数据源系统、或哪个交换服务器的哪些物理表及哪些字段、哪个数据文件),方便错误定位与修改。问题分类包括:
√ 违反唯一性原则 √ 违反非空原则 √ 代码转换错误 √ 字符长度不符合要求 √ 非数字
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√ 非汉字
√ 数字范围不符合要求 √ 格式不符合要求 √ 违反身份证校验规则 √ 字段关联校验错误 √ 表间关联校验错误 √ 主键重复等
问题说明:针对问题的细化说明,具体到某个数据指标违反哪条规则,如: √ 违反{个人身份注册}唯一性原则 √ 违反{姓名}非空原则
√ {药品类别}进行{Z}代码映射校验错误 √ {身份证号}字符长度要求是{=18} √ {出生日期}要求是日期型
√ {法定代表人身份证号}违反身份证校验规则等
3、数据监控结果发布功能,提供数据质量监控结果的发布功能,支持以下方式:
①可以通过指定的方式接收数据质量分析结果。如:可以指定邮件、短信、消息等方式。
②建立数据质量评分制度,跟踪各个业务的数据质量,并通过指定的方式,通知相关人员。支持指定邮件、短信、消息等通知方式。
③提供在整个业务应用中持续监测和管理数据质量的功能,进行动态报告并以可视化的方式呈现结果。
4.1.5 错误数据追溯
1、提供错误数据追溯规则定义功能:错误数据追溯的规则能够灵活设定。 2、提供错误数据源头定位功能:通过设定错误数据追溯的规则,能够定位到产生错误数据的源头,从而为提高数据质量提供依据。
3、提供其他错误追溯功能:通讯数据错误等其他引起数据错误的追溯。
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4.1.6 数据转换和有效性校验
1、提供数据值域编码转换功能:根据业务系统的数据值域标准化编码字典,能够对数据的值域按标准化字典转换,包括非标准的数据向标准的数据转换、一种标准的数据向另一种标准的数据转换。
2、提供数据有效性校验功能:提供对转码前后的数据有效性进行校验的功能,防止转错码的现象出现。
4.2 平台基础管理功能
平台基础管理功能包括:平台主数据和元数据的管理、基础标准的管理、用户角色维护、权限管理和服务管理等。
4.2.1 元数据管理功能
元数据是用来定义和描述数据的数据(如科室ID是一个数字型,长度为12位的数据),通过元数据的方式可以对数据标准进行有效的维护,当标准发生变化时仅改变相应的元数据内容即可。
1、新增、修改、删除和查询功能:提供平台元数据的新增、修改、删除和查询功能。
2、导入导出功能:提供元数据的导入、导出/下载功能,支持批量操作。 3、注销功能:提供元数据的注销功能。
4、订阅与发布功能:提供元数据的订阅与发布功能。 5、状态变更管理功能:提供元数据的状态变更管理功能。
4.2.2 基础标准管理功能
提供数据元、值域、数据集、数据字典等基础标准的管理功能。基础标准管理功能提供基础标准及分类的新增、修改、删除、注销、查询、审核及导入、导出等功能。为保证省、市、县(市、区)各级平台中基础标准数据的一致性和长期可用性,按照标准的级别(国家标准、行业标准、地方标准、企业标准)提供
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标准的下载与上传功能,促进标准的有效使用。
4.2.2.1 数据元管理功能
数据元管理支持国家、卫计委及自定义的数据元字典的管理,基本功能有: 1、新增、修改、删除和查询功能:提供数据元分类、数据元的新增、修改、删除和查询等功能。数据元分类信息包括:分类代码、分类名称、分类描述、状态等。数据元信息包括:数据元中文名称、数据元标识符、分类代码、数据类型、版本号等。
2、审核功能:提供数据元的审核功能,以确认新增或者修改的数据元是否生效。
3、注销功能:提供数据元的注销功能,对于当前正在被各业务使用的数据元注销时,需要先将相关的数据失效,再注销数据元。
4、状态维护功能:提供数据元的状态维护功能,包括有效和作废状态。 5、导入导出功能:提供数据元的下载或导出、导入功能,支持批量操作。 6、变化跟踪功能:提供数据元变化跟踪功能,记录每次变更的时间、操作者、操作类型、项目信息及状态等。
4.2.2.2 值域管理功能
1、新增、修改、删除和查询功能:提供值域代码分类、值域代码的新增、修改、删除和查询等功能。值域代码目录信息包括值域代码名称、值域代码标准号、版本号、状态等。值域代码信息包括值域代码名称、值域代码标识符、版本号、定义等。
2、审核功能:提供值域代码的审核功能,以确认新增或者修改的值域代码是否生效。
4.2.2.3 数据集管理功能
数据集作为医院之间,医院和卫生行政主管部门、医疗保险部门之间以及医院和疾病预防与控制中心之间信息交换的基础,对于数据集的管理应具备以下功
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能,如:
1、新增、修改、删除和查询功能:提供数据集类别、数据集的新增、修改、删除和查询等功能。数据集信息包括数据集代码、数据集名称、数据集类别、数据元标识符、数据类型、状态、版本号等信息。
2、注销功能:提供数据集类别的注销功能。
4.2.2.4 数据字典管理功能
参照“术语字典注册”章节执行。
4.2.3 用户角色管理和权限分配
平台支持实现分级、分模块、分菜单权限管理模式,针对所涉及到的各个角色,对其登录权限的控制、密码设定、人员维护、操作日志等进行设定,提供系统支持。基本功能包括:
1、用户管理功能:提供用户的创建、修改、删除和查询等功能;提供用户分类管理功能,适用不同用户对人口健康信息平台的不同使用要求。
2、角色管理功能:提供角色的创建、修改、删除和查询等功能,明确界定角色的系统功能、访问数据的内容,系统管理员可添加、删除用户,并赋予不同的角色。
3、用户角色分配功能:提供用户的角色分配的功能。
4、权限管理功能:提供角色操作权限分配的功能,并记录角色操作权限变更的相关信息;提供多级安全权限管理,设定角色使用和访问权限,系统管理员可更改角色使用系统的权限;提供对用户、角色、资源和权限的标准化管理,实施权限管理和权限的分配。
5、用户登录及密码管理:提供用户登录状态管理功能;提供用户设置及修改登录密码的功能。
6、单点登录系统功能:支持单点登录系统功能,用户只经过一次身份认证即可访问不同的业务系统。
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4.2.4 服务管理功能
服务管理为外部系统提供了内部业务服务的接口支持,外部系统通过调用平台提供的服务接口实现系统之间的互联互通。
1、服务注册功能:提供对新服务进行注册的功能。
2、服务修改功能:提供对已注册的服务进行信息修改的功能。 3、服务禁用功能:提供对已注册的服务进行禁用的功能。
4、服务查询功能:提供服务查询的功能,查询条件应该包括发布人、发布机构、服务名称、服务类型等功能。
5、服务审核功能:提供对服务进行审核的功能。
4.3 平台运维管理功能
平台运维管理包括接入平台系统管理和平台运行情况监控的功能。
4.3.1 接入平台系统管理
1、系统注册功能:提供对新接入平台的系统进行信息注册功能,注册信息包括接入系统代码、接入系统名称、所属机构代码、机构名称等信息;提供对接入系统所属卫生计生机构进行注册的功能,注册信息包括机构代码、机构名称、行政区划、机构类型、机构类别等。
2、系统注销功能:提供对已经注册的系统进行注销的功能。提供对已经注册医疗机构进行其注销的功能。
3、系统修改功能:提供对已经注册的系统进行修改的功能。提供对已经注册医疗机构进行修改的功能。
4.3.2 平台运行情况监控
平台提供运行情况监控:包括基础设施监控、运行事件监控和运行服务监控等基本功能。
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4.3.2.1 基础设施监控
提供基础设施(包括基础软件、数据库、服务器、存储和网络等)的监控和管理功能,包括对状态、故障的监控,远程维护等功能。
1、提供根据不同维度对上传数据进行监控管理的功能。 2、提供可视化的图形界面监控的功能。
4.3.2.2 运行事件监控
提供运行事件的监控和管理功能,记录事件的发生时间、内容及处理过程,包括对事件的时间、事件的级别、事件的内容、事件的状态的管理功能。
1、提供根据不同维度对上传数据进行监控管理的功能。 2、提供可视化的图形界面监控的功能。
4.3.2.3 运行服务监控
提供运行服务监控和管理功能,记录服务的使用者、提供者信息,包括对服务的申请及调用、服务的变更、服务的审批等管理功能。
1、提供根据不同维度对上传数据进行监控管理的功能。 2、提供可视化的图形界面监控的功能。
4.4 平台安全管理功能
平台安全管理功能包括信息安全管理、隐私保护、审计追踪、日志管理和安全实施等功能。
4.4.1 信息安全
提供统一的信息安全管理服务,用户在信息交互时,平台通过授权和身份认证、数据加密、数据修改留痕等方式保证信息安全。基本功能包括:
1、授权和身份认证功能:通过平台访问个人健康信息,在进行系统访问时提供进行有效的身份认证功能;提供对数据交换的参与者双方进行有效的身份认
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证功能,拒绝非法用户进行交换;提供健康档案的编写者进行健康档案的查看验证功能;提供确保只和认证及授权过的来源和目的地进行健康档案的数据传递功能;提供通过认证和授权的用户访问健康档案功能,未通过认证的用户不能访问健康档案功能。
2、数据加密功能:提供对通信过程中的整个报文或会话过程敏感信息字段进行加密功能。
3、数据修改留痕功能:对重要数据提供有痕迹的修改功能。
4.4.2 隐私保护
提供患者/居民隐私保护功能。基本功能包括:
1、隐私级别定义功能:提供普通隐私级别、高级隐私级别访问权限定义的功能。
2、隐私级别设置功能:提供设定居民所有健康档案信息默认为普通级别隐私数据的功能;提供将普通级别个人健康档案数据设定为高隐私级别的功能。
3、访问权限设置功能:提供平台注册卫生计生人员查阅的功能,使其可以访问其权限内的普通级别的隐私数据。
4、访问权限校验功能:对于访问居民高隐私级别健康档案数据,提供二次校验或者密码校验的功能。
5、匿名化处理功能:健康档案数据访问时,提供将居民个人身份信息匿名化处理的功能。
4.4.3 审计追踪
提供所有信息访问或信息更新操作日志记录,并提供数据的审计及操作追踪服务。基本功能包括:
1、提供基本的行为审计记录功能,记录每个业务用户的关键操作,如用户登录、用户退出、增加/修改用户权限、用户访问行为和重要系统命令使用、内部数据访问行为等操作;记录事件的日期、时间、类型、主体标识、客体标识和结果等内容;授权用户可通过审计查阅工具进行审计数据的查询;审计日志数据的完整性保护,应保证审计日志无法删除、修改或覆盖,审计记录应至少保存6
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个月。
2、提供安全信息的统计分析功能,能够对业务系统的访问内容、访问行为和访问结果,发现和捕获各种用户访问应用操作行为、违规行为,全面记录业务系统中的各种用户访问会话和事件,实现对业务系统访问信息进行关联分析。系统应支持种类齐全的统计分析策略,并生成多类详尽的安全报告,如日报表、月报表、年报表等阶段报表以及各种比较报表,便于安全管理员从多个角度进行有效的关联分析。
3、提供用户访问行为监测功能,能够对用户访问平台系统的认证、访问控制、数据加密等业务操作进行综合监控。
4.4.4 日志管理
提供日志管理功能,基本功能包括:
1、日志图形化监控功能:提供日志的图形化监控功能。 2、错误日志统计功能:提供错误日志统计的功能。
3、系统日志查询功能:提供对平台运行产生的系统日志进行查询的功能。
4.5 平台门户及辅助功能
平台门户及辅助功能包括:平台门户管理功能和发布公告、通知、短信等辅助功能。
4.5.1 公告、通知、短信等辅助功能
提供包括发布公告、发布通知、发布短信、在线交流等辅助功能。 1、发布公告功能:提供发布公告功能,让辖区内登录用户能够看到发布的公告。
2、发布通知功能:提供针对特定对象(单位或个人)发布通知的功能,并能查看通知。
3、发布短信功能:提供发布短信功能。 4、在线交流功能:提供在线交流功能。
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4.5.2 平台门户管理功能
平台门户后台管理功能,包括公共门户管理、健康信息管理、健康知识库管理、运行监管与日志管理等基本功能。
1、公众门户管理功能:提供公众用户注册信息的修改、注销和权限管理等功能。
2、健康信息管理功能:提供健康信息的录入、修改、审核、发布和删除等功能。
3、健康知识库管理功能:提供健康知识库的录入、修改、审核、发布和删除等功能。
4、运行监管与日志管理:提供运行状态的监视,记录重要运行事件等功能,如:运行错误日志、重要数据访问日志、数据修改和删除日志等。
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5. 公众健康服务门户
甘肃省公众健康服务门户“健康甘肃”由省级平台统一规划建设,面向我省居民的健康信息服务均需通过该门户统一提供,各市州根据本区域情况及特色,来增加或者补充相应的服务内容。公众应用服务是以人口健康信息平台为核心,以信息“惠民”为设计理念,通过互联网及移动互联网方式为居民提供便捷的健康管理服务。平台支撑以下功能:
1、预约挂号:提供预约专家号、普通号服务。功能包括:统一号源池管理、医疗机构号源管理、患者身份认证、预约规则管理、预约、挂号流程。
2、智能导诊:提供安全、可靠、权威的就医指导意见,保障居民合理、有序、安全就医。功能包括:医疗机构和专科专家介绍、医生检索、就医体验与评价、就医推荐、历史评价等。
3、在线支付:提供线上公众诊疗服务支付渠道,覆盖主流在线支付机构(基本/商业医疗保险、银行、第三方支付平台)的统一支付服务。功能包括:用户管理、个人用户实名制认证管理、接入机构资质管理、综合分析。
4、检验检查报告查询:提供区域内医院检验检查信息查询服务。功能包括:报告提醒、报告查询、报告定制与推送。
5、出院病人随访服务:由就诊医院与社区全科医生协同对患者提供随访服务。功能包括:随访规则管理、随访方案制定、随访信息记录、复查情况记录、随访结果分析与推送。
6、出院病人膳食指南:为术后患者提供出院后的膳食指导。功能包括:膳食设置检索、膳食知识库、膳食推荐与评价。
7、家庭医生签约:提供家庭医生在线健康咨询和查询服务。功能包括:签约服务申请与签订、就诊记录的查询和推送、上门服务记录的查询和推送、咨询回复信息的查询和推送、健康常识及惠民活动信息发布、社区医生信息发布。
8、中医治未病服务:为居民提供高可及性的疾病成因及预防知识,提供疾病预防保健指南、简易验方等多种健康知识。功能包括:“治未病”各类健康干预服务数据采集、“治未病”数据分析与决策支持系统等。
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9、健康档案查询:进行身份实名安全认证与有效授权,实现居民对电子健康档案的查询。功能包括:个人就诊记录、检验检查结果、公共卫生服务记录等。
10、健康评估:依据健康评估模型对收集到的居民数据(诊疗数据、疾病管理数据、妇幼保健数据、健康体检数据等)进行健康评估及相关危险因素分析。功能包括:评估模型建立、指标体系建立、个人健康评估、群体健康评估等。
11、慢病管理:提供针对高血压、Ⅱ型糖尿病等慢性病的信息查询和信息推送服务。功能包括:慢病监护、随访评估信息、健康体检信息、健康宣教和日常护理知识等。
12、精神疾病管理:提供针对各种精神疾病的信息查询和信息推送服务。功能包括:就诊记录信息、随访评估信息、健康体检信息、日常心理健康和护理知识等。
13、儿童健康管理:提供针对0~6岁儿童的健康管理服务。功能包括:儿童建档(个人及家庭基本信息)、婴幼儿健康检查结果查询、育儿记录、婴幼儿健康体检提醒、法规、育儿百科、婴幼儿喂养建议及婴幼儿发育进程促进方法等。
14、孕产妇健康管理:提供针对计划怀孕妇女及孕产妇的健康管理服务。功能包括:个人档案(基本信息)、孕妇胎儿动态发育变化自我记录、健康自测、产检提醒、产检结果查询、法规、孕育百科、孕妇学校、营养食谱等。
15、接种免疫服务:为儿童提供跨定点机构的接种服务。功能包括:免疫接种服务提醒、接种记录查询、跨区免疫接种服务、接种知识定制与推送、接种档案记录。
16、用药服务:提供居民合理用药与安全用药知识查询服务。针对长期服药的疾病(艾滋病、结核病、高血压、糖尿病、精神疾病等)及特定人群(妇女、儿童、老年人)提供规范用药提醒服务。
17、健康教育:针对公众和特定人群(慢病、精神疾病、传染病、妇女儿童、老年人等)提供普及性和精准的健康教育服务。功能包括:资源库管理、信息推送服务、健康教育服务登记、健康教育评价。
18、新农合结算服务:面向参合农民、各级医疗机构、各级新农合经办机构等对象,进行参合身份有效识别、费用结算、报销资金查询服务。具体功能包括:
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报销费用查询、定点医疗机构查询、新农合就医报销补偿查询、公布功能等。
19、生育登记网上办理:提供线上办理生育登记服务。具体功能包括:办事指南、服务指南、申请登记、办事进度查询、资格审查、领证通知、证照管理。
20、计划生育服务和指导:为人流或分娩后服务对象提供安全避孕咨询与指导。针对已生育或未生育人群提供个性化的技术指导与关怀,提高其保健意识和安全避孕能力。功能包括:各类避孕节育措施的特点、禁忌症、使用方法、注意事项、可能出现的副作用及其处理方法等。
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6. 信息共享与业务协同
基于区域人口健康信息平台,为区域内医疗机构之间、医疗机构与公共卫生机构之间的广泛的医疗信息共享及医疗协作提供有效的支撑手段,避免重复检查、促进优质医疗资源的延伸,为患者提供更加持续、有效的医疗服务。
6.1 双向转诊
平台支撑辖区内的双向转诊服务,提供转诊预约服务、转诊申请、转诊管理(上转和下转)、患者信息反馈、随访管理、转诊信息统计等功能。市级平台实现本市辖区内市、县、乡三级医疗机构间的双向转诊;省级平台实现市级医疗机构与省属医院间的双向转诊;县级平台在市级平台未实现双向转诊功能的情况下,可以率先实现县级医疗机构与基层医疗机构间的双向转诊。
6.2 检查检验结果共享
依托区域人口健康信息平台的通讯功能及数据中心的索引信息,提供区域内医学检验结果、检查结果、影像资料的共享及调阅,进一步规范医疗行为,提升医疗质量,缓解群众就医难的问题,提高人民群众对医疗服务的满意度。
6.2.1 检查、检验结果共享
依托区域人口健康信息平台的通讯功能及数据中心的索引信息,提供区域内医学检验结果、检查结果、影像资料的共享及调阅,进一步规范医疗行为,提升医疗质量,缓解群众就医难的问题,提高人民群众对医疗服务的满意度。
6.2.2 医学影像资料共享
提供临床医师在诊疗过程中能够调阅患者本次就诊以前的医学影像资料的功能,实现医学影像资料共享。提供将患者的影像资料索引存储到患者的电子健康档案中,并通过索引可以调取医学影像资料的功能。
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6.3 业务相互协同服务 6.3.1 妇幼健康业务协同
省级平台统建全省妇幼保健系统,市、县(市、区)级平台通过获取辖区内的妇幼保健业务数据,提供妇幼健康业务在辖区内不同医疗机构之间的协同联动的功能。主要包括儿童保健业务协同、妇女保健业务协同、计划生育技术服务业务协同和出生缺陷防治业务协同。
6.3.2 免疫规划业务协同
基于数字接种一体化平台,为儿童家长提供接种预约、在线支付、接种通知、接种留观等功能;为接种机构提供疫苗冷链管理、公众放号、接种打印、数据统计等功能;为接种人员提供扫码注射、疫苗追溯、异常提醒等功能;为疾控机构提供疫苗全流程监管,不断扩展免疫规划业务与妇幼保健、医疗服务等业务的信息共享和业务协同。
6.3.3 出生人口监测业务协同
利用现有的出生人口实名登记系统,为计生单位提供出生人口监测业务协同功能,增加对出生人口监测的入口,强化监测力度,通过卫生计生系统内部信息比对共享,以及出生人口信息与门、民政部门、门、教育部门等相关行业数据进行交换与共享,支撑人口问题的前瞻性、战略性和对策性研究,调整完善生育。
6.3.4 医疗医药联动应用协同
整合现有的甘肃省药品集中采购平台、甘肃省药品集中招标平台和所辖医疗机构HIS系统,分析医疗服务与药品采购联动需求,提供医药统筹采购监管功能,支持医药采购监督、核查;提供临床机构把医药不良反应反馈给平台的功能,加强药事服务、指导临床用药,规范用药行为。
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6.3.5 药品(疫苗)监管协同
整合现有的甘肃省药品集中采购平台、甘肃省药品集中招标平台和所辖医疗机构HIS系统、接种单位的相关系统(如数字接种一体化平台、儿童预防接种信息管理系统、甘肃省疫苗及注射器管理系统、甘肃省疑似异常反应信息库等),提供对医院重点药品(毒麻精类、疫苗)相关信息进行收集分析的功能,实现药品(疫苗)从采购到使用的全过程监管。
6.3.6 卫生计生监督应用协同
依托行政许可数据、健康档案和医疗质量数据,提供卫生计生监督应用协同的功能,为省、市、县(市、区)卫生监督、联动执法提供数据分析。
6.3.7 健康促进与教育业务协同
为所辖区域健康教育专业机构、基层医疗卫生机构、医院、专业公共卫生机构提供健康促进与教育业务协同联动的功能,同时实现省、市、县、乡健康促进与教育业务上下联动。
6.4 区域协作系统
建立区域影像、病理、心电、超声诊断中心和远程会诊系统,实现基层医疗机构或二级及以上医院把患者影像等医疗检查数据上传云端长期保存,诊断中如有疑问及时向上级协作医院发起远程诊断请求,上级协作医院在医学诊断云平台直接调阅已存储患者检查数据进行远程诊断或会诊并编写报告。通过协作系统实现基层医疗机构与二级及以上医院间的影像、病理、心电、超声远程诊断,促进优质医疗资源下沉,帮扶基层提高业务水平。
6.4.1 区域影像
1、提供基层医疗机构或二级及以上医院采集患者影像报告的功能,并实现将病人基本信息及采集图像传输至区域影像诊断中心。
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2、提供基层医疗机构或二级医院向上级协作医院提交远程诊断申请的功能。
3、提供上级协作医院通过区域协作系统提交相应的影像诊断报告的功能。 4、提供区域影像业务工作量的统计查询功能。
6.4.2 区域病理
1、提供基层医疗机构或二级及以上医院采集患者的病理切片的功能,并实现将病人基本信息及病理数据传输至病理质控中心。
2、提供基层医疗机构或二级医院向上级协作医院提交远程诊断申请的功能。
3、提供上级协作医院通过区域协作系统提交相应病理质控报告的功能。 4、提供区域病理业务工作量的统计查询功能。
6.4.3 区域心电
1、提供基层医疗机构或二级及以上医院采集患者心电图的功能,并实现将病人基本信息及心电图传输至心电诊断中心。
2、提供基层医疗机构或二级医院向上级协作医院提交远程诊断申请的功能。
3、提供上级协作医院通过区域协作系统提交相应的心电诊断报告的功能。 4、提供区域心电业务工作量的统计查询功能。
6.4.4 区域超声
1、提供基层医疗机构或二级及以上医院采集患者超声检查数据的功能,并实现将病人基本信息及超声检查数据传输至超声诊断中心。
2、提供基层医疗机构或二级医院向上级协作医院提交远程诊断申请的功能。
3、提供上级协作医院通过区域协作系统提交相应的超声诊断报告的功能。 4、提供区域超声业务工作量的统计查询功能。
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6.4.5 远程会诊
1、提供会诊预约的功能,内容包括:会诊申请单的填写、会诊申请提交与修改、专家库信息查询、电子资料组织与传送、会诊申请的查询等。
2、提供会诊管理的功能,内容包括:会诊流程管理、病历资料管理、会诊报告浏览、随访管理、会诊服务评价等。
3、提供会诊服务的功能,内容包括:病历资料浏览、音视频交互病情讨论、病历资料白板书写交互、会诊报告编写发布与修改、会诊报告模板管理等。
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7. 综合管理应用
7.1 综合业务管理
综合业务管理是在整合后的有序数据资源的基础上,对各种资源数据进行统计、综合分析,提供不同时间、地域、类型的分析指标组成的度综合分析功能,充分、有效地利用相关信息资源,发挥数据资源的最大价值。对业务数据进行充分利用,自动产生各种卫生统计表,这其中包括各种卫统表、各业务条线统计表、卫生部门需要的其他各种报表等,产生的报表可以打印,也可以导出。
综合业务查询主要提供公共卫生、卫生资源、医疗保障、医疗服务、药品供应和中医管理等方面的业务信息查询,包括统计汇总数据等,能够同时提供所查信息的报表打印和下载功能。
7.1.1 卫生服务资源信息利用 7.1.1.1 基础数据
根据业务管理需要,提供辖区内相关本地数据的查询。如: 1、辖区内的分类人口数(按户籍非户籍、性别、年龄等分类)。 2、辖区内各类医疗机构床位数(按核定床位、实际开放床位等)。
7.1.1.2 人力资源数据
根据业务管理需要,提供辖区内人力资源相关数据的查询。如:村医、卫生人员、卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士、卫生监督员、管理人员的明细。
7.1.1.3 设备资源数据
根据业务管理需要,提供辖区内卫生计生机构设备相关信息的查询。如:
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1、万元以上设备明细情况、折旧情况、使用频率。 2、专业设备台数、设备配置率、医用设备检查阳性率。
7.1.1.4 卫生经济数据
根据业务管理需要,提供辖区卫生经济相关指标及各卫生计生服务机构经济相关指标的查询。如:
1、卫生总费用、卫生总费用构成、卫生投入占比、人均卫生总费用、人均基本公共卫生服务经费。
2、卫生消费弹性指数,卫生总资产和负债情况。
3、各卫生计生服务机构业务收入、支出情况,在职职工平均工资情况。
7.1.2 档案信息利用 7.1.2.1 个人健康档案
提供个人健康档案相关信息的查询。如:
1、查询建档情况,能够分年度、分机构,统计辖区居民的建档情况。 2、查询居民的健康问题(既往病史)记录及健康体检记录。 3、查询健康档案的更新、使用频率。
7.1.2.2 家庭档案
提供家庭档案相关信息的查询。如:
1、家庭档案管理查询,包括对家庭成员的相关信息查询。
2、提供家庭档案的建档情况、更新情况等,分年度、分街道(乡镇)、居委会(村)进行统计。
7.1.2.3 家庭医生签约
提供参与家庭医生签约服务相关信息的查询。如:
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1、家庭医生团队管理查询,包含医生基本信息、所负责家庭情况等。 2、签约信息管理查询,包含签约人基本信息、家庭成员患病情况等。 3、特殊人群的签约情况、管理情况的统计、分析等。
4、家庭健康管理服务查询,包含医疗服务(通过家庭医生预约门诊、转诊等)、健康管理服务(随访、体检服务)。
7.1.2.4 死因信息
1、辖区内居民死亡登记管理功能,能够看到登记的居民死亡数据。 2、辖区内居民死因情况分析统计。
7.1.3 疾病控制信息利用 7.1.3.1 免疫规划信息
1、按时间、按年龄段、按地区进行分剂次接种率统计。 2、按时间、按年龄段、按地区进行全程接种率统计。 3、按疫苗电子监管码、疫苗批号进行疫苗追溯。 4、辖区内各级疫苗及注射器管理单位的库存信息统计。
7.1.3.2 慢病管理信息
1、查看各地区慢性病病人统计信息。 2、查看各地区慢性病人的随访统计数据。 3、查看各地区慢性病人的统计随访质量情况。
7.1.3.3 老年人管理信息
1、查看各地区老年人统计信息。
2、查看各地区老年人的体检服务统计数据。
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7.1.4 妇幼保健信息利用 7.1.4.1 儿童保健信息
1、新生儿出生登记以及出生证明信息查询。 2、新生儿出生缺陷监测。 3、新生儿随访情况。 4、儿童健康体检情况。
5、儿童死亡情况查询,包括早期新生儿死亡数、新生儿死亡数及婴儿死亡数等。
6、按年龄段、地区进行儿童人数统计。
7、各地区儿童保健服务统计表,包括新生儿访视数、苯丙酮尿症筛查数、甲状腺功能减低症筛查、听力筛查数、6岁以下保健覆盖数及6岁以下系统管理数等。
7.1.4.2 孕产妇保健信息
1、孕产妇登记信息统计。 2、孕妇产前检查数据的统计。 3、产妇分娩信息统计。 4、产后访视信息统计。
5、产后42天健康检查数据的统计。 6、高危产妇数据信息的统计。 7、孕产妇死亡登记信息统计。 8、孕产妇保健统计表查询。
7.1.4.3 育龄妇女保健信息
1、育龄妇女统计查询。 2、妇女疾病筛查信息统计分析。
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7.1.4.4 婚检信息管理
男女婚检信息统计分析。
7.1.4.5 妇幼绩效考核
1、儿童保健工作量统计。
2、孕产妇保健工作量统计,并能查询孕产妇保健统计的工作量。 3、育龄妇女保健工作量统计,并能查询孕龄妇女保健统计的工作量。 4、男女婚检工作量统计,并能查询男女婚检统计的工作量。
7.1.5 医疗保障信息利用
提供包括新农合在内的各类医保信息的综合统计: 1、新农合参合情况统计。 2、新农合结算情况统计分析。 3、其他医保信息统计分析。
7.1.6 医疗服务信息利用 7.1.6.1 门诊急诊信息
1、辖区内各医院门急诊挂号统计,能够按月、季、年进行统计(包括:挂号人次数、就诊人次数、留观人次数等)。
2、辖区内各医院门急诊人均月、季、年工作量统计。
3、辖区内各医院门急诊收入月、季、年统计(按门诊费用分类统计),能按分类作构成图。
7.1.6.2 病人住院信息
1、辖区内各医院每日、月、季、年入院、在院、出院病人统计。 2、辖区内各医院出院病人实施“临床路径”统计。
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3、辖区内各医院出院病人“手术、麻醉”情况统计分析。
4、辖区内各医院住院收入月、季、年统计(按住院费用分类统计),能按分类作构成图。
7.1.6.3 医院费用信息
1、辖区内各医院药品收入按“中药、中成药、西药”及“基药、非基药”分类进行统计,能按分类作构成图。
2、辖区内各医院日、月、季、年收入统计(按医院收费分类统计),能按分类作构成图。
3、辖区内各医院月、季、年与去年同期收入比较分析。 4、辖区内各医院月、季、年药品收入占总收入的比例。 5、辖区内各医院月、季、年药品收入、医用材料收入占比。
7.1.6.4 医院综合管理信息
1、辖区内各医院工作效率统计分析,包括“出院患者平均住院日、平均每张床位工作日、床位使用率、床位周转次数”等。
2、辖区内各医院住院诊疗“总例数、死亡数、平均住院日及平均住院费用”等监测。
3、辖区内各医院手术“总例数、死亡数、术后非预期再手术数、平均住院日及平均住院费用”等监测。
4、辖区内各医疗机构“医疗行为、医疗事故例数、医疗投诉例数、医疗纠纷例数”等监测。
7.1.6.5 医院监管信息
1、辖区内各医院平均处方费用情况统计分析。 2、辖区内各医院抗菌药物使用情况统计分析。 3、辖区内各医院门诊输液情况统计分析。 4、辖区内各医院检验、检查开单情况统计分析。
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5、辖区内各医院的门诊、住院均次费用分析。 6、辖区内各医院病案质量情况统计分析。 7、辖区内各医院医疗质量情况统计分析。
7.1.7 药品监管信息利用
1、辖区内各医院月、季、年药品的采购、入库情况统计分析。 2、辖区内各医院月、季、年药品销售、使用情况统计分析。 3、辖区内各医院月、季、年用药情况、处方情况统计分析。 4、辖区内各医院当前药品库存情况统计分析。 5、辖区内各医院合理用药情况统计分析。
7.1.8 中医健康管理信息
1、各地区参与中医体质辨识服务相关信息统计分析。 2、各地区参与中医健康管理服务相关信息统计分析。
3、辖区内各医院门急诊“中医治疗人数、中医治疗费用”等统计分析。
7.2 绩效考核
依托区域人口健康信息平台中已整合的信息资源,以考核指标为基础,以考核方案为标准,实现对辖区内各卫生计生机构进行客观的综合评价。
7.2.1 考核指标库维护
1、考核指标的定义与维护,包含:指标名称、所属分类、适用范围、考核规则等。
2、指标库管理与维护。
7.2.2 考核指标权重管理
1、考核方案定义与维护,包含:考核周期、考核对象、引入考核指标、考
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核指标评分设定、考核公式计算等。
2、考核方案查阅。
7.2.3 考核结果生成
1、指标结果数据采集:根据不同指标类型,对指标结果数据做采集,包含:手工录入、机构自评、评分试算、审核,系统自动提取、计算等。
2、考核结果计算:依据考核指标分值及考核计算公式,对各考核对象的考核结果做统计计算。
3、考核结果确认:依据考核指标分值及考核计算公式,考核对象对评分结果无异议时进行结果确认。
4、考核记录查询:考核组可以根据考核对象、考核时间,查询历次考核记录。
7.2.4 考核达标监管
1、考核结果申辩:考核对象可根据考核的初步结果情况做自我申辩,由考核组予以答复给出处理意见,并进行归档处理。
2、考核结果公布:对考核后的结果情况,在考核对象内部公布。支持多种图表展示。
3、历次考评结果对比分析:根据各机构的考核情况,生成分析报表,从基本情况、机构比较、分类明细、项目明细到机构明细等不同纬度进行分析。
7.3 大数据应用服务
综合运用健康医疗大数据资源和信息技术手段,加强医疗机构监管,优化医疗卫生资源布局,通过对医疗卫生行业大数据进行挖掘分析,给管理者提供关键业绩指标信息,以便于做决策分析。
7.3.1 公共卫生大数据应用
依托区域人口健康信息平台,提供医疗机构、公共卫生机构与检验检疫机构
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的信息共享和业务协同服务,提升公共卫生监测评估和决策管理能力;通过对个体或群众的健康进行全面的监测、分析、评估,提供对健康危险因素干预的功能;提供疾病危险因素监测评估和妇幼保健、老年保健等智能评估的功能。
7.3.2 临床决策支持
依托区域人口健康信息平台,提供医疗卫生大数据精细化分析功能,提供度、多条件任意分析查阅功能;通过全面分析病人特征数据和疗效数据,通过海量文献的学习和不断的错误修正,可以找到针对病人的最佳治疗途径;通过整合和分析公共卫生数据,提供突发事件预报和预警的功能;针对分析人员、管理人员或执行人员提供从多角度对信息进行快速、一致、交互地存取的功能,以便更全面、精确地了解情况,做出正确决策。
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