单位消防安全评估报告

被评估单位名称：

评估方式：

评估人员：

评估日期：

上海市消防局监制

（一式三份，一份交机关消防机构，一份被评估单位存，一份评估机构存。）

一、单位概况及消防安全基本情况

（一）概况

上海XXX 单位位于 松江区新桥镇申港路2999号，属于XXX类型（人员密集场所和地下公共建筑、高层公共建筑、易燃易爆场所、全国重点文物保护单位）。

（二）基本情况

该单位（该建筑或场所1-4层）于××年×月消防设计审核合格，××年×月通过消防验收。总建筑面积××平方米，建筑高度××米；建筑面积××平方米，×层、×层为××，建筑面积××平方米。主要消防设施有火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、机械排烟系统、火灾应急照明系统、消火栓系统等。

二、评估的内容

（一）建筑物和公众聚集场所消防合法性情况 （二）制定并落实消防安全制度、消防安全操作规程、灭火和应急疏散预案情况

（三）依法确定消防安全管理人、专（兼）职消防管理员、自动消防系统操作人员情况，组织开展防火检查、防火巡查以及火灾隐患整改情况

（四）员工消防安全培训和“一懂三会”知识掌握情况，消防安全宣传情况，定期组织开展消防演练情况

（五）消防设施、器材和消防安全标志设置配置以及完好有效情况，消防控制室值班及自动消防系统操作人员持证上岗情况

（六）电器产品、燃气用具的安装、使用及其线路、管路的敷设、维护保养情况

（七）疏散通道、安全出口、消防车通道保持畅通情况，防火分区、防火间距、防烟分区、避难层（间）及消防车登高作业区域保持有效情况

（八）室内外装修情况，建筑外保温材料使用情况，易

燃易爆危险品管理情况

（九）依法建立专职消防队及配备装备器材情况，扑救火灾能力情况

（十）受到机关消防机构行政处罚和消防安全不良行为公布情况，对监督检查发现问题整改情况

（十一）消防安全责任人、消防安全管理人、专（兼）职消防管理员确定、变更，消防安全“四个能力”建设定期检查评估，消防设施维护保养落实并定期向当地机关消防机构报告备案情况

（十二）单位结合实际加强人防、物防、技防等火灾防范措施情况

（十三）单位年内发生火灾情况 三、评估的依据

本次评估的依据为《中华人民共和国消防法》、《重庆市消防条例》、《建设工程消防监督管理规定》（令第119号）、《消防监督检查规定》（令第120号）等消防法律法规及《建筑设计防火规范》、《高层民用建筑设计防火规范》、《火灾自动报警系统施工及验收规范》、《自动喷水灭火系统施工及验收规范》、《气体灭火系统施工及验收规范》、《泡沫灭火系统施工及验收规范》、《大型商业建筑设计防火规范》（DBJ50-0-2006）、《建筑工程消防验收规范》（DB50201-2004）等消防技术标准。

四、评估组人员组成 组 长：

××× 单位、职务/职称 成 员：

××× 单位、职务/职称 ××× 单位、职务/职称

五、评估情况

评估结论；（分好，一般，差三种）

被评估单位建筑物名称： □1xxxx年 月 日之前竣工建筑且此后未改建（含装修、用途变更） □依法通过消防验收 □依法进行竣工验收消防备案 消防合法性情况 □其他情况： □是 □否 公众聚集场所 依法通过投入使用、营业前消防安全检查 □是 □否 建筑物或者场所使用情况与消防验收或者竣工验收消防备案时的使用性质相符情况 □相符 □不相符 检查人：×××、××× 消防安全制度及操作规程 □有 □无 制度及操作规程落实 □全部落实 □部分落实 □未落实 灭火和应急疏散预案 □有 □无 员工消防安全培训 □有记录 □无记录 □有,但不符合规定 □不涉及 消防安全管理人 □确定 □未确定 □不涉及 专（兼）职消防管理员 □确定 □未确定 □不涉及 防火检查、巡查 □有记录 □无记录 □有,但不符合规定 □不涉及 火灾隐患整改 □有记录 □无记录 □有,但不符合规定 消防安□不涉及 消防设施、器材、消防安全标志定期组织维修保养 全管理 □有记录 □无记录 □有,但不符合规定 □不涉及 消防演练 □有记录 □无记录 □有,但不符合规定 □不涉及 消防档案 □有 □无 □不符合要求 □不涉及 消防重点部位 □确定 □未确定 □不涉及 专职消防队 □建立 □未建立 □不涉及 兼职消防队 □建立 □未建立 □不涉及 承担灭火和组织疏散任务的人员 □确定 □未确定 其他情况： 检查人：×××、××× □不涉及 生产、储存、经营易燃易爆危险品的场所与居住场所 设置在同一建筑物内 □否 □是 □不涉及 生产、储存、经营其他物品的场所与居住场所设置在 同一建筑物内 □符合标准 □不符合标准 □不涉及 人员密集场所外墙门窗上设置影响逃生、灭火救援的 障碍物 □否 □是 消防扑救场地 抽查部位及问题 建筑防消防登高扑救面 抽查部位及问题 火 消防车通道 抽查部位及问题 防火间距 抽查部位及问题 □不涉及 防火分区 抽查部位及问题 □不涉及 防烟分区 抽查部位及问题 □不涉及 室内装修材料 抽查部位及问题 □不涉及 建筑外墙装修材料 抽查部位及问题 检查人：×××、××× 疏散通道 抽查部位及问题 安全出口 抽查部位及问题 应急照明 抽查部位及问题 安全疏疏散指示标志 抽查部位及问题 散 □有□无 避难层 抽查部位及问题 □有□无 应急广播 抽查部位及问题 检查人：×××、××× □有 □无 消防控制室 值班操作人员 持证人数 在岗人数 消防控制室 值班记录 □有 □无 消防联动控制设备运行情况 □正常 □不正常 消防电话 抽查部位 检查人：×××、××× □有 □无 火灾自动报警系统 消防设施器材 火灾自动报警系统 □完好有效 □未保持完好有效 抽查部位及问题： 检查人：×××、××× □有 □无 消防给水设施 □有 □无 消防水池 抽查部位及问题 □有 □无 消防水箱 抽查部位及问题 消防给水设施 □有 □无 消防水泵 抽查部位及问题 □有 □无 室内消火栓 抽查部位及问题 □有 □无 室外消火栓 抽查部位及问题 □有 □无 水泵接合器 抽查部位及问题 □有 □无 稳压设施 抽查部位及问题 其他设施 抽查部位及问题 检查人：×××、××× □有 □无 自动喷水灭火系统 消防设施器材 □完好有效 自□未保持完好有效 抽查部位及问题： 动灭 火 系 统 检查人：×××、××× □ 有 □无 其他自动灭火系统 □完好有效 □未保持完好有效 抽查部位及问题： 检查人：×××、××× □有 □无 防 火 门 抽查部位及问题 其他□有 □无 防排烟设施 抽查部位及问题 设□有 □无 灭 火 器 抽查部位、数量及问题 施器其他设施 抽查部位及问题 材 检查人：×××、××× □有 □无 防火卷帘 抽查部位及问题 □不涉及 电器产品的线路定期维护、检测 □有记录 □无记录 □不涉及 燃气用具的管路定期维护、检测 □有记录 □无记录 □不涉及 违反规定使用明火作业或在具有火灾、爆炸危险的场 所吸烟、使用明火 □否 □是 其他消□不涉及 违反消防安全规定进入生产、储存易燃易爆危险品场 防安全 所 □否 □是 管理 □不涉及 违反有关消防技术标准和管理规定生产、储存、运输、 销售、使用、销毁易燃易爆危险品 □否 □是 其他情况： 检查人：×××、××× □不涉及 受机关消防机构行政处罚情况 □无 □有 案由、处罚决定处罚及决定书文号： 受机关消 防机构行政处□不涉及 火灾隐患或违法行为整改情况 罚情况 □已整改 □未整改或未整改完毕 原因： 检查人：×××、××× □不涉及 消防安全不良行为公布情况 □无 □有 公布事由、时间及公布媒介： 消防安 全不良行为公□不涉及 消防安全不良行为整改情况 布情况 □已整改 □未整改或未整改完毕 原因： 检查人：×××、××× 消防安全责任人、消防安全管理人、专（兼）职消防管理员确定、变更，消防安全“四个能力”建设定期检查评估，消防设施维护三项备保养落实并定期向当地机关消防机构报告备案情况 案制度已落实 □已落实，但不规范 □未落实 落实情□ 况 检查人：×××、××× 发生火灾情况 □未发生 □已发生 单位年度火灾事故情 况 □一般火灾 □较大火灾 □重大火灾 □特别重大火灾 检查人：×××、××× 备注 检查人：×××、×××

四、消防安全对策、措施及建议（含整改计划、临时措施）

被评估单位（公章） 评估机构（公章）

消防安全责任人（管理人）：（签字）评估人员：（签字）

年 月 日