工程名称设备型号设备生产厂出厂日期安装负责人检查结果代号说明检查项目序号12主要部件345678传动系统9101112131415电气系统16171819工程地址备案录登记出厂编号安装高度安装日期√＝合格 ○＝整改后合格 ×＝不合格 无＝无此项内容和要求导轨架、附墙架连接安装齐全、牢固，位置正确螺栓拧紧力矩达到技术要求，开口销完全撬开导轨架安装垂直度满足要求结构件无变形、开焊、裂纹对重导轨符合使用说明书要求钢丝绳规格正确，未达到报废标准钢丝绳固定和编结符合标准要求各部位滑轮转动灵活、可靠、无卡阻现象齿条、齿轮、曳引轮符合标准要求，保险装置可靠各机构转动平稳，无异常响声各润滑点润滑良好，润滑油牌号正确制动器、离合器动作灵活可靠供电系统正常，额定电压值偏差≤5％接触器，继电器接触良好仪表、照明、报警系统完好可靠控制、操作装置动作灵活、可靠各种电器安全保护装置齐全、可靠电气系统对导轨架的绝缘电阻应≥0.5MΩ接地电阻应≤4Ω检查结果备注20212223安全系统242526272829试运行3031坠落试验验收结论：32防坠落安全器在有效标定期限内防坠落安全器灵敏可靠超载保护装置灵敏可靠上、下限位开关灵敏可靠上、下极限开关灵敏可靠急停开关灵敏可靠安全钩完好额定载重标志牌牢固清晰地面防护围栏门、吊笼门机电连锁灵敏可靠空载双吊笼施工升降机应分别对两个吊笼进行试运行。试运行中吊笼额定载重量应启动、制动正常、运行平稳、125%额定载重量无异常现象吊笼制动后结构及连接件应无任何损坏或永久变形，且制动距离应符合要求总承包单位（盖章）：验收日期： 年 月 日租赁单位使用单位安装单位监理单位注：1.新安装的施工升降机及在施工升降机应至少每3个月进行一次额定载重量的坠落试验；新安装及大修后的施工升降机应做125%额定载重量试运行。
2.对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值 3.附检测报告
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