维普资讯 http://www.cqvip.com 。７２‘ 中华临床医药２００２年第３卷第１２期 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ２００２，ｖｏＩ．３，，Ｎｏ．１２ 消栓通络丸治疗脑梗塞的临床研究 山东省安丘市中医院 蔡风群 ［文章编号］ 功能及血、尿、大便常规检查，上述各项指标无明显变化， 治疗期间未发现不良反虑。 ３ 讨论 ２６２１００ 李建丽 张学方 对于脑梗塞所致神经功能缺损，中医治疗多从瘀证论治， 传统用补阳还五汤加减论治，是从气虚血瘀方法。实际Ｉ：， １５６２—９０２３（２００２）一１２－００７２ ０１ 笔者发现，气阴两虚往往是脑梗塞中风瘀证根源。气虚无力 为了探讨脑梗塞的有效治疗方法，自拟消栓通络丸，治 疗中医辩证为气阴两虚血瘀证的脑梗塞患者６８例，取得了良 好的临床效果，现报告如卜。 推动可致瘀，阴虚不能载血而行亦可致瘀。本于此，笔者自 拟消栓通络丸，从气阴两补而活血通络。方中用黄芪、党参 以补气；用生地、玄参、寸冬以滋阴；用桃仁、红花、赤芍、 １ 临床资料 １．１病例选择全部病例均符合诊断标准，并符合中医气阴 两虚血瘀证。治疗组６８例，男４１例，女２７例，年龄４７ ７９ 岁。病程３ １２天。有高血 病史４７例，冠心病史３２例， 糖尿病史ｌ９例，ＴＩＡ发作史５例。按同样标准选择脑梗塞 ４Ｏ例作为对照研究。两组患者具有可比性。 １．２症状体征全部病例均无明显意识障碍，有３例患者有 短暂嗜睡现象。头部后枕不适者２６例，头疼、头晕恶心ｌ２ 例，表情呆板、反应迟钝ｌ３例，不同程度偏瘫者６Ｏ例，偏 身感觉障碍者３２例，语言不利１９例，霍氏征２例，交叉性 瘫痪４例，共济失调３例。 １．３ ｃＴ所见起病２６ｈ一１６天内完成，７天内检查者占７％以 ，其中基底节梗塞２５例，脑叶梗塞９例，丘脑梗塞５例， 脑干梗塞３例，小脑梗塞３例，多发性脑梗塞ｌ３例，腔隙 性梗塞１０例。 １．４治疗方法 两组患者均采用常规治疗方法口服尼莫地 平、脑复康、维生素Ｅ、肌苷；静脉输入胞二磷胆碱、ＡＴＰ、 辅酶Ａ等。梗塞面积较大，症状重者加用脱水刺。治疗组加 服清栓通络丸６．０ｇ日３次，连用２ ３周停静脉输液，继续 服用消栓通络丸及其它口服药物至６周为１疗程。 ２ 结果 ２．１疗效评定按１９８６年 因第＿＿二届脑血管病学术会议通 过的疗效标准评定。治疗组：基本功治愈ｌ９例（２８％），显 著进步３２例（４７％），有效１６例（２３．５％），无效１例（１．５％）， 愈显率７５％，总有效率９８．５％。对照组：基本治愈７例（１７．５％）， 显著进步ｌ２例（３ｏ％），有效１６例（４Ｏ％），无效５例（１２．５％）， 总有效率８７．５％，愈显率４７．５％。愈显率和总有效率治疗组 均显著优于对照组，Ｐ（０．０５。 ２．２两组患者治疗前后各项指标检查结果 治疗前：治疗组 忠者心电图异常，脑血流图异常、血脂升高、血流变学升高 者分别各４３例、５１例、４Ｏ例、３２例；对照组分别为２７例、 ２９例、２Ｏ例、１９例。治疗后上述检查指标恢复正常者，治 疗组分别为２７例、３４例、２４例、１８例：对照组分别为８ 例、１０例、７例、５例。两组比较治疗组优于对照组，说明 消栓通络丸具有改善心脑功能、降脂，降低血粘度的作用。 ２．３副作用 所有忠者于治疗前后均行血糖、血生化、肝肾 地龙、川芎、当归、水蛇、蜈蚣以活血通络。全方气阴双补、 化瘀求本。现代医学标明：以上药物具有改善红细胞变形性 和聚集性，降低血小板粘附性和全血粘度，改善循环的作用。 本研究显示，治疗组临床疗效明显优于对照组（Ｐ（０．０５）。 因此，本方对于脑梗塞患者肢体功能恢复具有可靠的作用。 （编辑 郝剑道） 京万红在痔疮手术中的作用 ＪＪ东省昌邑市人民医院 ２６１３００ 李悦芹 孙爱叶 ［文章编号］ １５６２—９０２３（２００２）一１２ ００７２—０１ 我院开展痔疮手术后应用京万红涂在无菌纱布填塞肛门 忠处，减少出血，减轻疼痛，愈合好，价格低廉。介绍如下。 １ 临床资料 共１９８例，男８Ｏ例，女９８例，年龄在２７—５２岁。其中 混合痔７Ｏ例，外痔９Ｏ例，内痔３２例，肛门息肉６例。 ２ 方法 病人手术完毕，将京万红徐抹于无菌纱布匕，填塞于肛 门患处，然后用无菌大纱布封盖，胶布固定。嘱病人少食、 尽量延长排便时间。注意多吃易消化、粗纤维的食物，预防 大便Ｔ结，保持大便通畅。排便后用新沽尔灭、ＰＰ水或清水 洗净肛门及肛周，患处涂以京万红。 ３ 效果评价 治愈１８５例，显效１Ｏ例，有效３例，总有效率１００％。 ４ 讨论 京万红是由多种名贵药材提炼精制而成的一种外科特：效 药，具有消肿、活血、止痛、去腐解毒、排脓生肌等功能。 术后给予涂擦患处，可以起到止痛、消肿作用，且润滑，患 者即可感到舒适，而且可以在短时间内促进创面的愈合，减 轻患者的痛苦及不便，无明显斑痕，不发生挛缩畸形，有利 于功能的恢复。京万红还具有较强的杀菌作用，可以防止伤 口的感染，使患者在极短的时间内得到康复。价格低廉，好 处多，使用方便，值得推广。 （编辑 郝剑道）
