中医执业医师技能操作试题

2010年7月3日考的。

先考了第一站，随便抽了一张，是感冒（风热，我当时犹豫了很久，因为里面有身重汗出这么一句，但想了又想，还是以舌象和脉象做出了风热的判断） 要求：1。主诉： 2.现病史：

3.中医辨病辨证依据（含病因病机）：我写了很多，那个空都写不开了，呵呵。 4.中医辨病（鉴别诊断）：与时行感冒

5.诊断：①中诊；②症型；③治法；④方剂；⑤方剂组成，用量，方法

又考了第三站（不按顺序的）临场答辩

1.女，50岁，周身水肿，伴腰膝酸痛7天。请围绕主诉问现病史及既往史。

这里说一下，问诊是有公式的：①诱因及病因；②现病史，也就是现在的主要症状，比如可以这样回答：我们要知道（对着老师说）水肿的程度，有无凹陷以及恢复快慢，水肿发展的过程，先自上而起还是先自下而起，腰膝酸痛的程度，有无缓解因素等等。③伴随症状：心悸，咳嗽，多尿，少尿之类；④一般情况：饮食，睡眠，大小便。⑤既往史：有无类似发作。⑥诊疗经过（诊断和治疗，以及疗效）

按这个公式回答一般就没什么问题了。记得回答时要多说“首先我们应该要知道…..然后还要知道….最后我们要…..”，这样就说的随便一点，像和老师讨论问题，也能把你的大概的诊病思路呈现在老师面前，就算细节说的不全面，至少思路很清晰，老师会高抬贵手的。如果你真把老师当成病人，你再用力问他他也不可能回答你的。呵呵

2.大肠俞、照海的功用（考基本功了，没有窍门，唯一的窍门是知道它的位置，主治什么系统的疾病，然后，蒙。说多了不扣分，老师在里面挑你说对的那些。但你的时间是有限的啊）

3 .小病例：10月小儿，大便次多，质稀色黄，臭味，苔黄腻脉滑。血常规，便培养，…..，足有5、6行的字，我迅速的看了一遍（其实只看了开头和结尾，有点慌了-大忌），然后又看了一遍。要求做出中医诊断及症型，西医诊断：小儿泄泻（湿热）；小儿腹泻。

4.血小板减少性紫癜急性期的临床表现。

最后第二站：技能操作

1.期门，支沟，委中的取穴（晕，两站都有针灸） 2.演示拿肩井的手法（没复习到）

我对老师说，我只知道怎么拿，但不知道怎么说。老师说你拿拿看，我拿了一下，他说很对，试着说说。没办法，厚着脸皮说了些：首先，我们要定位肩井穴（这一条很重要），然后。。。。。。看老师表情还行。

3.肝脏单手触诊法（双手法我也会啊） 4.试述紧急情况下的外科洗手法

这个我没复习到，只知道常规的方法。我一想，肯定不能说不知道啊，我就把常规的那一大篇背了开来，那三位老师居然没打断我，看来有戏。等我背完，一老师就说了，紧急

情况下哪？我只好实说：我没复习到，也不知道，请老师指点。那老师很高兴，就非常详细的说了一遍（偷乐啊）：其实很简单，常规流动水冲洗一遍，将碘伏涂于手至肘部。 最后，老师说：行，答的不错，很好。

这时候记住，一定不要转身就走，要记得说再见，还有谢谢。总体印象很重要的，从你进门回答问题之前就开始，所以，“老师好”这三个字不要忘了说。

二、三站老师经常说：看看会哪个可以先回答哪个。我看完一遍，都差不多。然后对老师说：按顺序来吧。要自信哦。

一位前辈说过，考试是有技巧，但也要有实力。

我自己的建议：不要总是看书，该记的知识点一定要背下来。