基础医学院《生理学》考试试卷(730)

__________学年第___学期 考试类型：（闭卷）考试 考试时间： 90 分钟 年级专业_____________ 学号_____________ 姓名_____________

1、A型题（37分，每题1分）

1. 控制消化道平滑肌收缩节律的基础是（ ）。 A． 壁内神经丛活动 B． 慢波

C． 迷走神经兴奋 D． 动作电位 答案：B 解析：

2. 与正常人比较，心力衰竭患者的心功能曲线移向（ A． 右上方 B． 左下方 C． 右下方

）。 D． 左上方 答案：C

解析：正常人心功能曲线的变化趋势是：在一定范围内每搏功随着心室舒张末期压的增大而增大，之后曲线趋于平坦。心力衰竭患者的心肌收缩力减弱，搏出量减少，因此曲线移向右下方。 3. 参与胃容受性舒张的有（ ）。 A． 二者均有 B． 二者均无 C． 肠胃反射 D． 迷走迷走反射 答案：D 解析：

4. 胰岛素分泌（ ）。 A． 以激素调节为主 B． 以代谢物反馈调节为主 C． 以神经调节为主

D． 受靶腺激素与下丘脑调节肽双重控制 答案：B

解析：

5. 突触传递中，影响神经末梢递质释放量的关键因素是（ ）。 A． 进入末梢的Ca2＋量 B． 末梢内囊泡数量 C． 囊泡内递质含量 D． 末梢膜中钠通道密度 答案：A 解析：

6. 在引起和维持细胞内外Na＋、K＋不对等分布中起重要作用的膜蛋白是（ ）。[西医综合2016研] A． 离子泵 B． 膜受体 C． 载体 D． 通道 答案：A

解析：维持细胞内外Na＋、K＋不对等分布中起作用的膜蛋白为钠泵，钠泵是哺乳动物细胞膜中普遍存在的离子泵。

7. 下列关于牵张反射的叙述，错误的是（ ）。 A． 是维持姿势的基本反射 B． 脊髓是其基本中枢 C． 脊髓横断后将永久消失 D． 肌梭是其感受器 答案：C 解析：

8. 电突触传递的一般特点是（ ）。[西医综合2015研] A． 单向，高电阻，慢速 B． 双向，低电阻，快速 C． 双向，高电阻，慢速 D． 单向，低电阻，快速 答案：B

解析：电突触间隙小，电阻很低，无前后膜之分，传递一般为双向，且速度快，几乎不存在潜伏期。

9. 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依赖于（ ）。 A． 维生素K B． 维生素C C． 维生素D

D． 维生素A 答案：A 解析：

10. 黑质纹状体通路中的主要递质是（ ）。 A． 乙酰胆碱 B． 甘氨酸 C． 5羟色胺 D． 多巴胺 答案：D 解析：

11. 关于视杆系统下列描述错误的是（ ）。 A． 主要分布在视网膜的周边部 B． 含有的感光色素为视紫红质 C． 可分辨紫色和红色光

D． 与双节细胞连接时会聚程度高 答案：C

解析：视锥细胞而非视杆细胞具有辨别颜色的能力。

12. 下列物质中，主要在回肠被吸收的是（ ）。[西医综合2015研]

A． 维生素B12 B． 胆固醇 C． Fe2＋ D． Ca2＋ 答案：A

解析：Fe2＋、胆固醇、a2＋等大部分在小肠被吸收（十二指肠、空肠），胆盐和维生素12主要在回肠被吸收。

13. 交感神经活动增强时，下列哪一项不出现？（ ） A． 瞳孔开大肌收缩 B． 肠蠕动抑制 C． 肾素分泌 D． 胰岛素分泌 答案：D

解析：交感神经兴奋时胰岛素分泌减少，血糖升高，使人维持兴奋状态。

14. 肾上腺切除的动物（ ）。 A． 体内水潴留

B． 血管平滑肌对儿茶酚胺的反应降低 C． 血脂降低

D． ACTH降低 答案：B 解析：

15. 物质跨膜转运过程中，对单纯扩散速度无明显影响的因素是（ ）。

A． 物质的脂溶性大小 B． 膜对物质的通透性 C． 膜通道的激活

D． 物质在膜两侧的浓度差 答案：C

解析：三项，扩散的速度和方向取决于物质在细胞膜两侧的浓度差和膜对该物质的通透性。细胞膜是双层脂质结构，故膜对各种物质的通透性取决于它们的脂溶性、分子大小和带电状况。项，单纯扩散是一种简单的物理扩散，故不涉及膜通道的激活。

16. 减少溶液中的Na＋浓度，将使单根神经纤维动作电位的超射值（ ）。 A． 不变

B． 先增大后减小 C． 增大 D． 减小

答案：D 解析：

17. 阿司匹林通过减少TXA2合成而抗血小板聚集的作用环节是（ ）。[西医综合2016研] A． 抑制TXA2合成酶 B． 抑制COX

C． 抑制PGI2合成酶 D． 抑制PLA2 答案：B

解析：阿司匹林可抑制OX（环加氧酶）而减少TX2（血栓烷2）的生成。

18. 下列哪种情况下肾血流量最多（ ）。[第四军医大学2011研]

A． 静息卧位时 B． 剧烈运动时 C． 精神紧张时 D． 中毒性休克时 答案：A

解析：

19. 下列关于雌激素生理作用的叙述，正确的是（ ）。 A． 抑制输卵管运动

B． 促进阴道上皮细胞增生和角化 C． 促进乳腺发育并引起泌乳 D． 促进子宫内膜腺体增生和分泌 答案：B 解析：

20. 感受器的适应现象表现在持续刺激条件下（ ）。 A． 动作电位发放频率变慢 B． 动作电位潜伏期延长 C． 动作电位幅度变小

D． 动作电位发放频率变慢，幅度变小 答案：A

解析：感受器的适应现象是指当一个恒定强度的刺激作用于感受器时，虽然刺激仍在继续起作用，但其感觉传入神经纤维上的动作电位的频率已开始下降的现象。

21. 在体内主要用于供能的营养物质是（ ）。 A． 脂肪、核酸 B． 脂肪、蛋白质 C． 糖、蛋白质 D． 糖、脂肪 答案：D 解析：

22. 进入集合管的尿液是（ ）。 A． 等渗的 B． 高渗的 C． 低渗的

D． 低渗或等渗，但不会是高渗的 答案：D 解析：

23. 心率增快时（ ）。 A． 心室舒张末期压力增高 B． 两者都有

C． 两者都无 D． 动脉舒张压增高 答案：D 解析：

24. 下列关于骨骼肌兴奋收缩偶联叙述正确的是（ ）。[西医综合2017研]

A． 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B． Ca2＋与肌动蛋白钙结合亚单位结合 C． 终池内Ca2＋逆浓度差进入胞质 D． 肌膜和横管膜L型钙通道激活 答案：D

解析：项，动作电位延T管（又称横管）传入肌细胞内部。项，肌膜和T管膜上L型钙通道激活。项，JSR（又称终池）内a2＋顺浓度差进入胞质。项，a2＋与Tn（肌钙蛋白）结合。

25. 下列关于神经纤维（单根）的描述中，哪一项是错误的？（ ）

A． 动作电位传导时幅度可逐渐减小 B． 电刺激可以使其兴奋 C． 阈刺激可以引起动作电位 D． 动作电位是“全或无”的

答案：A 解析：

26. 下列关于胰液分泌调节的描述，错误的是（ ）。 A． 食物是兴奋胰液分泌的自然因素

B． 胰腺分泌受神经与体液调节的双重控制，而以神经调节为主 C． 迷走神经兴奋，促胰液素分泌增多 D． 在非消化期，胰液基本上不分泌 答案：C 解析：

27. 能以IP3和DG作为第二信使的激素是（ ）。 A． 促甲状腺激素 B． 醛固酮 C． 催乳素 D． 儿茶酚胺激素 答案：D

解析：儿茶酚胺激素主要为肾上腺髓质嗜铬细胞合成分泌的肾上腺素与去甲肾上腺素，二者均可与肾上腺素能受体（属于G蛋白耦联受体）

结合，可通过活化Gs、Gi和Gq蛋白启动细胞内信号转导途径，其第二信使分别可以是cMP和IP3G。项，催乳素通过酪氨酸蛋白激酶型受体转导调节信号。项，醛固酮通过与细胞内受体结合基因转录。E两项，促肾上腺皮质激素和促甲状腺激素通过Gs蛋白启动细胞内信号转导。

28. 以下有关基础代谢率的叙述，哪一项是错误的？（ ） A． 幼儿的基础代谢率比成人的高 B． 老年人的基础代谢率低

C． 体重相同的人，其基础代谢率较接近 D． 男子的基础代谢率平均比女子的高 答案：C 解析：

29. 以下关于肺泡表面活性物质作用的描述，哪一项是错误的？（ ）

A． 降低肺泡表面张力 B． 稳定大小肺泡容积 C． 维持肺泡的扩张状态 D． 降低肺的顺应性 答案：D

解析：肺泡表面活性物质有降低表面张力的作用，减弱了表面张力对肺毛细血管中液体的吸引作用，防止液体渗入肺泡；肺泡表面活性物质的密度随肺泡半径的变小而增大，随半径的增大而减小，使小肺泡表面张力大，不致塌陷，大肺泡表面张力小，不致过度膨胀，保持了大小肺泡的稳定性。由于肺弹性阻力减小，使肺顺应性增加。 30. 凝血酶的主要作用是（ ）。 A． 使纤维蛋白原转变为纤维蛋白 B． 加速FⅦ复合物的形成 C． 激活FⅫ

D． 加速凝血酶原酶复合物的形成 答案：A 解析：

31. 盐酸能刺激（ ）。 A． 二者均无 B． 胃液分泌 C． 胰液分泌 D． 二者均有 答案：A

解析：

32. 调节红细胞生成的特异性体液因子是（ ）。 A． GH B． CSF C． EPO D． IGF 答案：C 解析：

33. 能导致第二信使IP3与DG生成的G蛋白效应器酶是（A． 磷酸二酯酶 B． 蛋白激酶C C． 蛋白激酶A D． 腺苷酸环化酶 答案： 解析：

）。 34. 与维生素B12吸收有关的内因子是胃黏膜中哪种细胞产生的？（ ） A． 贲门腺细胞 B． 主细胞 C． 黏液细胞 D． 壁细胞 答案：D 解析：

35. 下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠？（ ） A． 集团蠕动 B． 分节运动

C． 0.5～2.0ms的蠕动 D． 紧张性收缩 答案：A 解析：

36. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（ ）。[西医综合2017研]

A． 继发性主动转运

B． 单纯扩散 C． 原发性主动转运 D． 易化扩散 答案：A 解析：

37. 胰泌素引起胰腺分泌胰液的特点是（ ）。 A． 水和HCO3－少，酶多 B． 水多、HCO3－和酶少 C． 水和HCO3－多，酶少 D． 水、HCO3－和酶都少 答案：C 解析：

2、B型题（12分，每题1分）

1. 增加细胞外液中K＋浓度后，神经细胞跨膜电位的改变是（[西医综合2019研] A. B.

）。C. D. 答案：D

解析：静息状态下，细胞内K＋浓度是细胞外K＋30倍，细胞膜对K＋的通透性相对较大，改变细胞外K＋浓度即可影响K＋平衡电位和静息电位。当细胞外K＋浓度升高（如高血钾）时，细胞内外K＋浓度差减小，K＋平衡电位减小，静息电位也相应减小。离子的电化学驱动力可用膜电位与离子平衡电位的差值表示，差值愈大，离子受到的电化学驱动力就愈大；细胞外K＋浓度增加，细胞内外的K＋浓度差减小，Na泵转入K＋、转出Na＋均减少，故细胞外Na＋浓度减小，细胞外与细胞内的Na＋浓度差值减小，故超射值也将减小。动作电位幅度等于静息电位绝对值与超射值之和，两者均减小，故动作电位幅度减小。 2. 大而具有致密中心的突触囊泡内可含的递质是（ ）。 A. B. C. D. 答案：D 解析：

3. 血液占成人体重的（ ）。 A. B. C. D. 答案：A 解析：

4. 几乎不存在适应现象的感受器是（ ）。A. B. C. D. 答案：A 解析：

5. 当腹部活动受限时，有助于用力呼气的是（A. B.

）。 C. D. 答案：A 解析：

6. 刺激动物右侧三叉神经，在大脑皮层可见最大幅度诱发电位的部位是（ ）。[西医综合2016研] A. B. C. D. 答案：C

解析：由于头面部感觉的投射为双侧性投射，投射区域为后回的底部。故刺激右侧三叉神经（头面部神经）时，在大脑皮层可见最大幅度诱发电位的部位是两侧后回底部。

7. 正常人摄取混合食物时，其呼吸商可视为（ ）。 A. B. C. D.

答案：B 解析：

8. 感受小管液中Na＋浓度的是（ ）。 A. B. C. D. 答案：C 解析：

9. 分泌肾素的是（ ）。 A. B. C. D. 答案：C

解析：

10. 属于血管紧张素转换酶抑制剂的是（ ）。[西医综合2018研] A. B. C. D. 答案：A

解析：血管紧张素转换酶抑制剂降压作用主要是抑制循环和组织E，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少。代表药物有卡托普利，依那普利，贝那普利等。项，维拉帕米为钙通道拮抗剂。项，美托洛尔为选择性β1受体拮抗剂。项，氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

11. O2和CO2跨膜转运属于（ ）。 A. B. C. D. 答案：A

解析：

12. （共用备选答案） A.收缩速度加快 B.缩短长度增加 C.主动张力增大 D.缩短起始时间提前 A. B. C. D. 答案：A

解析：在一定范围内增加骨骼肌收缩的前负荷即增加骨骼肌收缩前的初长度，骨骼肌收缩前的初长度增加，活化的横桥数量增多，骨骼肌收缩的主动张力增加。

3、X型题（多项选择题）（11分，每题1分）

1. 肾脏对尿液进行浓缩所需要的条件有（ ）。[西医综合2019研]

A． 小管液中高溶质浓度 B． 血管升压素的释放 C． 肾髓质间质高渗

D． 肾交感神经兴奋 答案：B|C

解析：水的重吸收取决于两个基本条件，一是肾小管内外的渗透浓度梯度，是水重吸收的动力；二是肾小管特别是远端小管后半段和集合管对水的通透性。而血管升压素可增加肾小管上皮细胞对水的通透性。项，肾交感神经兴奋时主要释放去甲肾上腺素可通过肾脏血管平滑肌的α受体，引起肾血管收缩而减少肾血流量，导致尿量减少，主要参与尿液生成的调节，而不是参与尿液浓缩的形成。项，小管液中溶质浓度增高可产生渗透性利尿，主要影响肾小管和集合符的重吸收和分泌，而不是参与尿液浓缩的形成。

2. 下列哪些变化可以使组织液增多？（ ） A． 丝虫病引起的淋巴管阻塞 B． 肾病引起的蛋白尿

C． 过敏反应引起的毛细血管通透性增高 D． 心衰引起的静脉压升高 答案：A|B|C|D 解析：

3. 肾脏分泌的生物活性物质有（ ）。 A． 促红细胞生成素

B． 肾上腺素 C． 1,25（OH）2D3 D． 肾素 答案：A|C|D 解析：

4. 当脚趾受到机械性伤害刺激时，可引起快痛与慢痛（ ）。 A． 快痛在传递过程中在脊髓要更换神经元

B． 痛觉传入纤维兴奋的原因是伤害性刺激引起组织损伤，释放化学物质

C． 快痛由Aδ纤维传导，慢痛由C纤维传导

D． 慢痛在皮层的代表区与外周刺激部位间有点对点的关系 答案：A|B|C 解析：

5. 下列哪些情况可使冠脉血流量增加？（ ） A． 心室舒张期延长 B． 心室收缩期延长 C． 交感神经兴奋 D． 动脉舒张压升高

答案：A|C|D 解析：

6. 动脉血中CO2分压的增加（ ）。 A． 通过外周化学感受器刺激呼吸 B． 通过中枢化学感受器刺激呼吸 C． 引起血压的反射性下降 D． 在适当的体育锻炼时出现 答案：A|B 解析：

7. 对血浆总渗透压的正确叙述是（ A． 近似于7个大气压

B． 维持毛细血管内外的水平衡 C． 与0.9NaCl溶液的渗透压相近似 D． 主要由Na＋和Cl－所形成 答案：A|C|D

）。 解析：

8. 下列哪些过程需要细胞本身耗能？（ ） A． 维持正常的静息电位

B． 骨骼肌胞质中Ca2＋向肌质网内部聚集 C． 动作电位复极相中的K＋外流 D． 达到阈电位时出现大量的Na＋内流 答案：A|B 解析：

9. 下列物质中，能使纤溶酶原激活为纤溶酶的有（ ）。[西医综合2016研] A． 尿激酶 B． 蛋白质C C． 激肽释放酶 D． 凝血因子Ⅻa 答案：A|C|D

解析：项，蛋白质为生理性抗凝物质。三项，尿激酶、凝血酶因子Ⅻa、激肽释放酶均能使纤溶酶原激活为纤溶酶。

10. 参与钙磷代谢调节的激素有（ ）。 A． 维生素D B． 甲状旁腺激素 C． 降钙素

D． 1,25（OH）2D3 答案：B|C|D 解析：

11. 关于气道阻力，正确的是（ ）。[中南大学2009研] A． 气道口径越小，阻力越大 B． 气流速度越快，阻力越小 C． 气流为湍流时，阻力增大

D． 主要发生于直径2mm以上的支气管 答案：A|C|D

解析：气道阻力是指气体流经呼吸道时气体分子之间和气体分子与气道壁之间的摩擦，主要发生在鼻、声门、气管等部位，仅约10发生在口径小于2mm的细支气管。气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响，气流速度快、气流呈湍流、气道口径减小等都能使气道阻力增大。吸气时，气道口径增大，气道阻力减小；呼气时气道口径变小，气道阻力增大。

4、判断题（20分，每题5分）

1. 正常成年人的体液量约占体重的60，其中23分布于细胞内，是细胞直接生活的环境，称为内环境。（ ）[暨南大学2014研] 答案：错误

解析：内环境是细胞直接生活的环境，是指细胞外液。人体内的液体称为体液，正常成年人的体液量约占体重的60，其中约23为细胞内液；其余约13分布于细胞外，称为细胞外液。细胞外液中约34分布于细胞间隙内，称为组织间液；其余约14则在血管中不断地循环流动，即为血浆。此外，还有少量的淋巴液和脑脊液等。

2. 动物脊休克时，伸肌紧张性亢进，四肢坚硬如柱。（ ）[暨南大学2014研] 答案：错误

解析：脊休克是指突然横断动物或人的脊髓后，横断面以下的脊髓暂时丧失反射活动能力而进入无反应的状态。脊休克的主要表现包括：①横断面以下脊髓支配的骨骼肌反射消失，肌肉紧张性减弱或消失；②血压下降；③发汗反射消失；④粪、尿潴留等。在去大脑僵直状态下会出现四肢伸直、坚硬如柱等表现。

3. 肺泡表面张力使肺泡趋于缩小。（ ）[暨南大学2014研] 答案：正确

解析：肺泡表面张力的合力指向肺泡中心，使肺泡有回缩的趋势，因此肺泡表面张力有助于肺的回缩，是肺行使呼吸功能的重要生理基础。

4. 胆汁中的胆盐在小肠内抑制脂肪的消化和吸收。（ ）[暨南大学2014研] 答案：错误

解析：胆汁中的胆盐可增加胰脂肪酶的作用面积，促进脂肪的分解消化。

5、名词解释（40分，每题5分）

1. 生殖

答案：生殖是指生物体生长发育成熟后，能够产生与自己相似的子代个体的功能，它是维持生物绵延和种系繁殖的重要生命活动。人的生殖过程是通过两性生殖系统的共同活动而实现的，包括两性生殖细胞（精子和卵子）的生成、交配与受精、受精卵着床与胚胎发育以及胎儿分娩等重要环节。 解析：空

2. baroreceptor reflex

答案：baroreceptor reflex的中文译名是压力感受性反射，是指当动脉血压升高时可兴奋颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射，使心率减慢，外周阻力降低，血压回降。反之，如血压降低时，通过压力感受性反射使血压回升，因此，压力感受性反射对维持动脉血压的稳定有重要意义。 解析：空

3. 通气血流比值[第四军医大学2011研]

答案：通气血流比值是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值。正常成人安静时约为0.84。气体的交换效率取决于每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量是否匹配，无论通气血流比值增大或减小，都表明两者匹配不佳，气体交换效率将降低。 解析：空

4. 渗透性利尿

答案：渗透性利尿是指因肾小管和集合管内小管液中溶质浓度升高使水重吸收减少而发生的利尿现象。小管液中溶质含量增多，使渗透压升高。水的重吸收减少而使尿量增多的现象。 解析：空 5. 神经递质

答案：神经递质是指由神经元合成、突触前末梢释放、能特异性作用于突触后膜受体并产生突触后电位的信息传递物质，如乙酰胆碱、去甲肾上腺素等。哺乳动物的神经递质种类很多，已知的达100多种。根据其化学结构，可将神经递质分成胆碱类、单胺类、氨基酸类、肽类、嘌呤类、气体类及脂类等。 解析：空

6. ventilationperfusion ratio

答案：ventilationperfusion ratio的中文译名是通气血流比值，是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值。正常成年人安静时约为0.84（全肺平均值），由于肺换气依赖于气泵与血泵的协调配

合，因而通气血流比值的增大或减小，将会导致每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间匹配不佳，进而降低肺换气效率。 解析：空 7. 射血分数

答案：射血分数是指射血分数指每搏输出量占心室舒张末期容积量（即心脏前负荷）的百分比。健康成年人的射血分数为55～65。射血分数是一个容积比率指标，从容积的角度反映的心室的射血功能。 解析：空 8. 突触传递

答案：突触传递是指神经元与神经元之间、神经元与效应细胞之间通过突触进行的信息跨细胞传递过程。根据信息传媒的不同，可将突触传递分为电突触传递和化学性突触传递两大类。前者以离子电流为其信息传媒，后者则以某些特定的化学物质（即神经递质）为其信息传媒。 解析：空

6、简答题（15分，每题5分）

1. 简述机体能保持正常红细胞数量相对稳定的原因。

答案： 机体能够保持正常红细胞数量相对稳定的原因如下： （1）促红细胞生成素（EPO）是机体调节红细胞生成的主要体液因素。

EPO主要促进晚期红系祖细胞的增殖，并向原红细胞分化，也可作为存活因子抑制晚期红系祖细胞的凋亡而促进红细胞的生成，还可加速幼红细胞的增殖和血红蛋白的合成，促进网织红细胞的成熟与释放，对早期红系祖细胞的增殖与分化也有一定的促进作用。 （2）肾脏是产生EPO的主要部位。

组织缺氧是促进EPO分泌的生理性刺激因素。当红细胞减少时，由于肾脏氧供应减少可促进EPO的合成与分泌，使血浆EPO含量增加，进而促进红细胞的生成。反之，当红细胞数量增多时，肾脏EPO合成分泌减少，红细胞生成减慢，从而维持了血中红细胞数量的相对稳定。 解析：空

2. 简述心肌不会发生强直收缩的原因。 答案： 心肌不会发生强直收缩的原因如下：

心肌不会发生强直收缩主要是由心肌的电生理特性决定的。强直收缩是指在给予频率较高的连续刺激时，肌肉在收缩期发生多次收缩叠加的一种收缩形式。心肌兴奋的不应期特别长，相当于收缩期加舒张早期，均为有效不应期，心肌只有到舒张早期之后，才有可能接受刺激而发生兴奋和收缩，使心脏收缩后一定发生舒张，不会像骨骼肌那样产生完全强直收缩，保持收缩与舒张交替的节律性活动，有利于心脏实现泵血功能。 解析：空

3. 简述CO2的运输及其影响因素。

答案： （1）CO2的运输方式

血液中CO2以溶解和化学结合的两种形式运输。化学结合的CO2主要是碳酸氢盐和氨基甲酸血红蛋白。溶解的CO2约占总运输量的5，结合的占95（碳酸氢盐形式占88，氨基甲酸血红蛋白形式占7）。

（2）CO2运输的影响因素

CO2在血中运输首先决定于CO2分压差。另外，氧与Hb的结合也影响CO2的运输。 解析：空

7、论述题（15分，每题5分）

1. 抗利尿激素的分泌受哪些因素调节？详述其主要分泌部位和生理作用。[暨南大学2014研]

答案： 抗利尿激素是调节尿液产生和排出、调节血压，稳定内环境的重要激素之一，其产生和释放受到机体多种因素的影响，以调节尿量，维持机体血压、血容量等生理指标的相对稳定。 （1）抗利尿激素分泌的调节 ①血浆晶体渗透压的改变

血浆晶体渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器，引起抗利尿激素分泌增加。大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况引起机体失水过多时，可使血浆晶体渗透压升高，引起抗利尿激素分泌增加。相反，大量饮水，血液被稀释，血浆晶体渗透压下降，可引起抗利尿激素分泌减少，尿液稀释，尿量增加。

②循环血量的改变

左心房和胸腔大静脉内有容量感受器，当循环血量过多时，左心房被扩张，刺激容量感受器，传入冲动经迷走神经传入中枢，抑制下丘脑神经垂体释放抗利尿激素，产生利尿作用，排出过多水分，使血容量恢复正常。相反，循环血量减少时，抗利尿激素分泌增加，水分排出减少，利于循环血量的恢复。 ③血压变化

动脉血压升高时，刺激颈动脉窦压力感受器，反射性地抑制抗利尿激素的释放。 ④精神因素

疼痛、情绪紧张等因素可促进抗利尿激素释放。 ⑤解剖结构的病变

下丘脑病变累及下丘脑视上核和室旁核或下丘脑垂体束时，抗利尿激素的合成、释放障碍，可出现尿量大幅增加。 ⑥其他因素的影响

恶心是引起抗利尿激素分泌的有效刺激；疼痛、窒息、应激刺激、低血糖和血管紧张素Ⅱ等均可刺激抗利尿激素分泌；心房钠尿肽可抑制抗利尿激素的分泌。

（2）抗利尿激素的产生部位

抗利尿激素在下丘脑视上核和室旁核神经内分泌细胞内合成，经下丘脑垂体束运输到神经垂体，然后释放入血。 （3）抗利尿激素的生理作用

①抗利尿激素与远曲小管和集合管上V2受体结合，使上皮细胞中

cAMP生成增加，激活蛋白激酶A，后者使血管腔膜附近的含有水孔蛋白的小泡镶嵌到上皮细胞的顶端膜中，形成水通道，从而增加顶端膜对水的通透性，使尿液浓缩，尿量减少。另外，也能增加髓袢升支粗段对NaCl的重吸收，和内髓部对尿素的通透性，从而增加髓质组织间液的溶质浓度，有利于尿液浓缩。

②抗利尿激素与血管平滑肌上的V1受体结合，引起平滑肌收缩，血流阻力增大，血压升高。

③抗利尿激素还具有增强记忆、调制痛觉等作用。 解析：空

2. 膜蛋白介导的跨膜转运包括哪些形式？各有何特点？[暨南大学2014研]

答案： （1）膜蛋白介导的跨膜转运主要包括易化扩散和主动转运。前者包括由转运体（或载体）介导的易化扩散和由膜通道蛋白介导的易化扩散；后者包括原发性主动转运和继发性主动转运。 （2）各类跨膜转运形式的特点如下表所示。

表 各类跨膜转运形式的特点 解析：空

3. 何谓应激刺激？综合分析在应激刺激作用下，肾上腺皮质和髓质分泌的调节及其生理意义。 答案： （1）应激刺激的概念

应激刺激是指可引起ACTH和糖皮质激素分泌的意外损伤性刺激，

如剧烈的环境温度变化、缺氧、创伤、饥饿以及精神紧张和焦虑不安等。

（2）肾上腺皮质的调节及其生理意义

应激刺激一方面通过下丘脑CRH神经元释放CRH，使腺垂体肾上腺皮质激素（ACTH）分泌立即增加，随即糖皮质激素分泌也相应增多，这一反应称为应激。其生理意义包括：

①使能量代谢运转以糖代谢为中心，提高血糖水平，保持葡萄糖对重要器官的供应。

②对儿茶酚胺的血管反应起允许作用，增强调节血压的反应。 （3）肾上腺髓质的调节及其生理意义

应激刺激另一方面通过交感神经引起肾上腺髓质分泌增加，这一反应称为应急反应。肾上腺髓质激素的生理意义包括：

①作用于中枢神经系统，提高其兴奋性，使机体警觉性提高，反应灵敏。

②提高心率及心缩力，使心输出量增加，血液循环加速。

③内脏血管收缩，肌肉血管舒张，肌肉血流增加，血液重新分配，有利于应急时更重要的器官得到更多血液供应。

④物质代谢发生变化，肝糖原分解加强，血糖升高；脂肪分解加强，血中游离脂肪酸增加。这些代谢变化均有利于机体获得充足能量，满足能量需求，有利于肌肉做功。

⑤支气管平滑肌舒张，肺通气量增加，这些变化对机体与环境作斗争或暂时度过紧急时刻，以利随时调整身体各种机能，争取时间脱险都很有利。

⑥应激（下丘脑腺垂体肾上腺皮质系统活动）和应急（交感神经肾上腺髓质系统活动）相辅相成，共同维持机体的适应力和提高对损伤刺激的抵抗能力。 解析：空