分项/分部工程施工报验表 (表式C7-1) 工程名称 编号 日期 年 月 日 现我方己完成_____(层)___________(轴线或房间)______（高程） ___________ (部位)的( )工程，经我方检验符合设计、规范要求， 质量等级为口合格／口优良，请予以验收。 附件： 编号 口质量保证资料汇总表(适用于分部工程) 口隐蔽工程检查记录表 ___页 口预检工程检查记录表 ___页 口施工记录 ___页 口施工试验记录 ___页 口分部工程质量检验评定表 ___页 口分项工程质量检验评定表 ___页 口 ___页 口 ___页 施工单位名称： 技术负责人： 申报人： 总承包单位审核意见： 总承包单位名称： 审核人： 日期： 年 月 日 建设(监理)单位审定结论： 口合格 口不合格 审定意见： 建设(监理)单位工程师签字： 审定日期： 年 月 日 本表由施工单位填写，监理单位审批后，监理单位、施工单位各保存一份。
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