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主管护士护师从业资格考试题库实践能力(模一)

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二0一三届高职护理专业毕业生

《实践能力》精模卷一

学校 姓名 班级 学号 一、A1型题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。) 1、心肌梗死最早出现的症状是

A.胸痛 B.恶心、呕吐 C.大汗淋漓 D.心绞痛 E.心律失常 2、最常见的小细胞低色素性贫血

A.急性失血性贫血 B.再生障碍性贫血 C.巨幼红细胞贫血 D.缺铁性贫血 E.溶血性贫血 3、慢性呼吸衰竭最早出现的临床表现是

A.发热 B.咳嗽 C.发绀 D.呼吸困难 E.神志恍惚 4、糖皮质激素和免疫抑制剂治疗主要用于

A.肾病综合征 B.急性肾小球肾炎 C.肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.肾功能不全代偿期

5、按照国际通用WHO糖尿病病因学的标准,属于胰岛素抵抗的是 A.1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.妊娠糖尿病 D.类固醇性糖尿病 E.免疫介导性糖尿病 6、帕金森病患者常见的步态是

A.剪刀步态 B.偏瘫步态 C.正常步态 D.共济失调 E.慌张步态 7、中毒性菌痢多见于

A.有慢性病患者 B.青壮年 C.女性患者 D.2—7岁健壮儿童 E.老年人 8、躁狂症患者急性期发作时,话多、意念飞跃,护士恰当的反应是

A.加大音量 B.严肃、不苟言笑 C.简明扼要告诉患者自己的看法 D.鼓励他将话说完 E.斥责、批评患者 9、胆道结石患者的典型临床表现除了腹痛外还有

A.腹部肿块 、黄疸 B.恶心、呕吐、暖气 C.腹部肿块、暖气 D.寒战、高热、黄疸 E.寒战、高热、便血 10、颈部蜂窝织炎引起的并发症中,最危急的是

A.全身脓毒血症 B.休克 C.呼吸困难、窒息 D.吞咽困难 E.化脓性海绵状静脉窦炎 11、以下哪项是肠套叠患者的典型临床表现

A.持续性腹痛、粘液血便和腹部肿块 B.阵发性腹痛、果酱样血便和腊肠样肿块 C.持续性腹痛、果酱样血便和菜花样肿块 D.阵发性腹痛、鲜血便和腊肠样肿块 E.持续性腹痛、鲜血便和菜花样肿块 12、烧伤患者病原菌侵入的主要途径是

A.呼吸道 B.肠道 C.创面 D.静脉导管 E.留置尿管 13、小脑幕切迹疝时,病变侧瞳孔变化的规律

A.先缩小后散大,再继续散大 B.先散大继续散大,再缩小 C.先缩小后散大,再缩小

D.先散大后缩小,再散大 E.时大时小,最后散大固定 14、输尿管结石的主要症状是

A.排尿困难 B.尿频、尿急 C.无痛性全血尿 D.肾绞痛伴血尿 E.尿潴留 15、乳癌患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变是由于

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管 B.癌肿侵犯乳房Cooper韧带 C.癌肿与胸肌相连 D.癌肿与皮肤相连 E.癌肿侵犯乳管 16、下列关于血栓闭塞性脉管炎的护理,哪项不正确

A.用热水袋热敷患肢 B.有效镇痛,防止血管收缩 C.温水洗脚,保持足部清洁、干燥 D.坚持多走路,以不出现疼痛为限 E.术后制动期间足部适当运动,促进局部血液循环 17、关于双胎妊娠的正确处理是

A.第一胎娩出后即人工破膜 B.第一胎娩出后肌注催产素 C.第一胎娩出后静滴催产素 D.第一胎娩出后应立即断脐 E.第二胎娩为横位则剖宫产

18、输卵管妊娠时,应立即手术治疗的指证是

A.后穹窿穿刺术阳性 B.阴道持续流血 C.一侧附件扪及包块 D.出现昏厥或休克症状 E.妊娠试验阳性

19、腹痛是输卵管妊娠孕妇最主要的主诉,腹痛的性状不可能是 A.进食后加剧 B.一侧撕裂感 C.一侧下腹酸胀感 D.肩胛部放射痛 E.肛门坠胀感

20、常规人工破膜术时,见有“血性羊水”,应首先考虑可能是

A.宫内感染 B.凝血障碍 C.误伤胎盘 D.前置胎盘 E.胎盘早剥 21、心功能III—IV级、既往有心力衰竭病史的患者不宜妊娠,是因为患者在孕期极易 A.发生感染 B.引发胎儿畸形 C.发生流产或早产 D.发生贫血 E.诱发心力衰竭 22、下列哪项情况,心脏病患者可以妊娠

A.心功能I级,合并肺动脉高压 B.心功能I级,有严重心律失常 C.心功能II级,既往有心力衰竭病史 D.心功能II级,既往无心力衰竭病史 E.心功能III级,心力衰竭已控制 23、正常婴儿开始能独坐的年龄是

A.2个月 B.4个月 C.6个月 D.8个月 E.10个月 24、小儿急性喉炎、喉头水肿时,咳嗽的特点是

A.刺激性干咳 B.典型的犬吠样咳嗽 C.改变体位时咳嗽加重 D.伴有呕吐的痉挛性咳嗽 E.咳嗽无力,但可听到痰鸣音 25、轮状病毒性肠炎大便的特点是

A.粘液便 B.脓血便 C.豆腐渣样便 D.暗绿色水样便 E.水样或蛋花汤样便 26、生理性贫血一般出现在出生后

A.1—2个月 B.2—3个月 C.3—4个月 D.4—5个月 E.5—6个月 27、属于右向左分流型先天性心脏病的有

A.法洛四联症 B.房间隔缺损 C.室间隔缺损 D.肺动脉狭窄 E.动脉导管未闭 28、眼部被有机磷污染可用于冲洗的液体是

A.肥皂水 B.2%碳酸氢钠溶液 C.酒精 D.热水 E.高锰酸钾溶液 二、A2型题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。)

29、患者,女,45岁,患支气管扩张症,间断咯血。今晨出现一次咯血,量约350ml,不正确的处理措施是

A.绝对卧床休息 B.取健侧卧位 C.避免屏气 D.识别窒息征兆 E.窒息时取头低足高卧位 30、患者,男,58岁,血压持续为145/95mmHg,考虑属于

A.收缩压偏高,舒张压偏低 B.收缩压偏低,舒张压偏高

C.正常血压 D.高血压 E.临界高血压 31、患者,女,17岁,患缺铁性贫血。指导患者口服硫酸亚铁正确的方法是 A.饭前服用 B.餐中或饭后服用 C.每8小时一次 D.早晨、中午和睡前各一次 E.任何时间服用

32、患者,男,53岁,诊断为急性单核细胞白血病。治疗后实行保护性隔离,此护理措施目的是为了预防

A.消化道反应 B.口腔溃疡 C.腹泻 D.感染 E.骨髓抑制

33、患者,男,47岁,肝硬化病史6年。近1周出现腹胀、尿量减少。查体:神清,精神尚可,腹部移动性浊音阳性,双下肢明显水肿。该患者目前最主要的护理诊断是 A.潜在并发症:肝性脑病 B.体液过多 C.有感染的危险 D.活动无耐力 E.知识缺乏

34、患者,女,46岁,肝硬化食管静脉曲张破裂出血,昏迷。三腔二囊管压迫止血。以下护理措施哪项不正确

A.血止后可以立即拔管 B.拔管前口服液状石蜡 C.血止后也可留置管道用于注入药物 D.注气时先注胃气囊 E.可经胃管冲洗胃腔积血

35、患者,女,25岁,诊断为系统性红斑狼疮,日晒后面部出现蝶形红斑,口腔有溃疡,头发稀疏,SLE患者皮损最常见的部位是

A.前胸 B.四肢 C.背部 D.暴露部位 E.皮褶部位

36、患者,男,47岁,诊断为2型糖尿病,使用胰岛素和双胍类药物联合治疗,该患者胰岛素治疗最常见的副作用是

A.低血糖反应 B.肝功能损害 C.腹胀、腹痛 D.局部红肿、皮疹 E.血管神经性水肿

37、患者,女,37岁,诊断为系统性红斑狼疮,前额可见盘状红斑,对光过敏,背部可见网状青斑。请问下列对该患者的皮肤护理哪项是错误的

A.出门穿长袖长裤 B.每日3次30℃水湿敷红斑 C.碱性肥皂水洗脸 D.避免日光照射 E.避免使用化妆品

38、患者,男,47岁,慢性肾小球肾炎病史8年,以下哪项可以早期提示其出现了尿毒症征象

A.呼吸频率增快 B.夜间不能平卧 C.血压升高 D.食欲减退、恶心、呕吐 E.抽搐

39、患者,男,58岁,患高血压15年,因“脑出血”住院,尚处于疾病的急性期,头部抬高15—30℃是为了

A.呼吸困难 B.脑水肿 C.呕吐 D.头痛 E.脑缺氧

40、患者,男,48岁,有20年吸烟史,进数月来出现刺激性干咳,自行服药治疗,效果不佳,近日痰中带血。护士建议其做的检查是

A.胸部X线检查 B.痰脱落细胞检查 C.CT

D.纤维支气管镜检查 E.胸壁细针穿刺活检

41、患者,男,16岁,经医院确诊为慢性乙型肝炎病毒携带者,以下护理措施哪项是错误的 A.全休半年 B.适当隔离 C.加强锻炼,提高机体免疫功能 D.忌烟酒 E.注意随访

42、患者,男,25岁,诊断为恐慌症。某天在参加团体治疗时,患者突然出现换气过度,患者说:“我快要死了,我没办法吸到空气了!”此时护士最适宜的做法是 A.立即给予氧气吸入 B.协助躺在床上,并抬高床头

C.以纸袋让患者吸气与呼气,且呼气需要长于吸气 D.通知医师处理

E.同情患者的感受,紧张地抢救患者

43、患者,男,71岁,高血压病史3年,糖尿病病史1年,口服降压药、降糖药。护士对患者及其家属进行用药指导,哪项是不正确

A.用温水送服 B.服药时避免取卧位 C.家属应协助监督其服药 D.药物需有明确的标志 E.多种药可以集中顿服

44、患者,女,69岁,平时喜欢锻炼身体。社区护士为保证其锻炼安全,对其进行健康指导,告诉患者监测运动强度最适宜的指标是

A.体温 B.呼吸频率 C.运动后最大心率 D.血压 E.运动前心率 45、患儿,男,8岁。不慎被开水烫伤,双下肢有水疱,壁薄,剧痛,胸腹部为红斑。估计患儿II度烫伤的面积为

A.20% B.41% C.42% D.46% E.59%

46、患者,男,18岁,学生,骑自行车时不慎跌倒,头部撞击地面,鼻腔及右耳流出血性液体。可以采取的护理措施是

A.经鼻腔安插胃管 B.用棉球堵住外耳道以防止血性液体外流 C.每天2次清洁、消毒鼻前庭及外耳道 D.嘱患者鼻腔有液体流出时用力擤出 E.经外耳道滴入抗生素防止感染

47、患者,女,46岁,干石灰烧伤双下肢,其急救处理应是 A.直接用水冲洗 B.除去石灰粉粒后用水冲洗 C.将双下肢浸泡在水中 D.以湿布覆盖创面送往医院 E.用2%—5%碳酸氢钠溶液湿敷

48、患者,男,18岁,在草地上行走时不慎被毒蛇咬伤,以下处理措施哪项不正确

A.快速奔跑至邻近医疗机构求助 B.在伤口的近心端10cm用止血带或皮带等环形结扎 C.大量冷水冲洗伤口 D.抬高患肢 E.用手自上而下向伤口挤压 49、患者,男,45岁,因车祸导致颅脑损伤,入院行冬眠低温治疗,以下护理措施哪项不正确

A.肛温不低于32℃ B.定时为患者翻身拍背

C.每日液体输入量不超过1500ml D.降温时先给予冬眠药物后加用物理降温 E.复温时先停冬眠药物后撒物理降温

50、患者,女,25岁,因“腰4—5椎间盘突出症”行髓核摘除术后第1天。患者应开始下列哪项功能锻炼

A.股四头肌等长收缩 B.直腿抬高练习 C.“飞燕式”腰背肌锻炼 D.“五点式”腰背肌锻炼 E.下床活动

51、患者,女,56岁,骨肉瘤,遵医嘱予异环磷酰胺+顺铂+甲氨蝶呤化疗,患者出现下列哪

种反应需停止化疗

A.恶心、呕吐 B.静脉炎 C.脱发

D.白细胞降至3.5x10/L E.白细胞降至1.0x10/L,血小板降至80x10/L 52、患儿,男,9岁,胆道蛔虫病,遵医嘱予驱虫药,给药时间应选择在 A.与早餐同服 B.早餐后半小时 C.午餐前半小时 D.晚餐后半小时 E.睡前空腹

53、患者,男,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀、恶心、呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,患者半年前曾行阑尾切除术。入院诊断为“粘连性肠梗阻”,下列护理措施哪项是错误的

A.取半卧位 B.胃肠减压 C.禁食 D.遵医嘱予吗啡止痛 E.记录出入量

、患者,男,16岁,因“寒战、高热,膝关节红肿,疼痛1周”入院,查血细胞计数为 A.活动患肢,避免粘连 B.抬高患肢 C.患肢制动 D.遵医嘱给予止痛药物 E.热敷患侧膝关节

55、患者,男,20岁,“破伤风”,抽搐频繁,引起左肘关节脱位,呼吸道分泌物较多,有窒息可能,以下对该患者的处理措施应首选

A.气管切开 B.复位左肘关节 C.静脉点滴破伤风抗毒素 D.鼻饲流质 E.神经损伤

56、患者,男,34岁。塌方事故中致骨盆骨折。接诊时首先应注意的并发症是 A.休克 B.内脏损伤 C.骨筋膜室综合征 D.感染 E.神经损伤 57、患者,女,26岁,右胸外伤后出现胸壁软化,其主要原因是

A.多根肋骨骨折 B.多根多处肋骨骨折 C.胸骨骨折 D.反常呼吸 E.缺氧 58、患者,男,43岁,近一个月来有上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状并逐渐加重,经诊断为胃窦癌,行胃癌根治术后,拔除胃管的最佳条件是

A.术后8小时 B.术后2小时 C.肠蠕动恢复肛门排气 D.术后12—36小时 E.术后24小时

59、患者,男,57岁,在健康普查时发现AFP 700微克/L,最可能的诊断是 A.细菌性肝脓肿 B.阿米巴性肝脓肿 C.肝硬化合并门脉高压 D.原发性肝癌 E.继发性肝癌

60、患者,男,52岁,持续右上腹胀痛半个月,夜间症状加重,消瘦乏力,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术后护理哪项不正确

A.病情稳定后取半卧位 B.半肝以上切除术后间歇吸氧3—4天 C.严密观察病情变化,观察有无出血征象 D.一般宜早期下床活动 E.饮食以富含蛋白、热量、维生素和膳食纤维为原则

61、患者,男,58岁,进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后第4天引流管内引流出少量脓性液体。患者可能出现了

A.胰瘘 B.胆瘘 C.吻合口瘘 D.术后感染 E.急性腹膜炎

62、患者,男,46岁,直肠癌Miles术后,对该患者出院前的饮食指导哪项是错误的 A.高纤维 B.高蛋白 C.高热量 D.高维生素 E.低脂

63、患者,男,34岁,右胸刺伤2小时,胸膜腔与外界相通,极度呼吸困难,此时应首先采取的措施是

A.快速输液 B.抗感染 C.立即手术探查 D.穿刺排气减压 E.吸氧 、患者,女,30岁,确诊为外阴阴道炎,遵医嘱予坐浴的注意事项,哪项不正确 A.水温应为40℃左右 B.月经期禁止坐浴 C.每次45分钟左右

9

9

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D.每日2—3次 E.会阴部浸没于溶液中

65、患者,女,49岁,近半年来月经稀少,睡眠欠佳,前来妇女保健门诊检查,对其实施的保健重点,哪项不正确

A.健康宣教该特殊时期的身心特点 B.合理安排生活,防止子宫内膜萎缩 C.加强营养,避免下丘脑功能退化 D.适度运动,阻止卵巢功能的衰退 E.保持心情愉悦,防止垂体功能退化

66、患者,女,13岁,月经初潮前来就诊,应对她实施的保健重点是

A.加强健康教育,提高自我约束意识 B.营养指导,如选择宽松纯棉的内裤 C.卫生指导,如培养良好的饮食习惯 D.经期指导,如外阴清洁和免受寒冷 E.给予性生理知识为特点的性教育

67、初产妇,34岁,足月妊娠,分娩过程中该孕妇膀胱充盈,出现血尿,子宫体和子宫下段病理性缩复环,胎动频繁,胎心率快慢不一,考虑为子宫破裂的先兆,以下处理哪项不正确 A.静滴催产素 B.尽快剥宫产 C.应用镇静剂抑制宫缩 D.给予大剂量抗生素预防感染 E.输液、输血

68、产妇,35岁,足月妊娠,经阴道自然分娩一健康男婴,产妇产后需留在产房接受监护,因为产后出血常发生在产后

A.半小时 B.1小时 C.2小时 D.3小时 E.4小时

69、黄女士,45岁,其姐姐已确诊为卵巢癌,该女士很担心自己,询问哪些因素会增加卵巢癌发生的危险,以下解释不正确的是

A.高胆固醇饮食 B.约20%—25%的卵巢恶性肿瘤患者有家族史 C.乳腺癌患者术后随访中定期接受妇科检查 D.子宫内膜癌患者卵巢癌患病危险增高 E.宫颈癌患者卵巢癌患病危险增高

70、患者,女,25岁,因“下腹痛1天”入院,确诊为急性盆腔炎,护士协助患者取半卧位,并告知其体位的主要目的是

A.利于炎症局限 B.减轻疼痛 C.促进呼吸 D.增加回心血量 E.预防静脉血栓 71、患者,女,36岁,因上呼吸道感染,应用抗生素治疗15天,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,患者咨询护士原因,最可能的是

A.细菌性阴道炎 B.急性膀胱炎 C.滴虫性阴道炎 D.外阴阴道念珠菌病 E.慢性阴道炎

72、张女士,28岁,因子宫收缩过强,出现急产,对于其新生儿,正确的护理措施是 A.早吸吮 B.尽早给予喂食葡萄糖水 C.遵医嘱给予维生素K1肌注 D.与母亲皮肤接触,并给予母乳喂养 E.给予抚触

73、男婴,2个月,体重5kg,人工喂养,按热量110kcal/kg计算,每日需8%糖牛奶 A.300ml B.330ml C.380ml D.550ml E.0ml

74、一刚出生新生儿,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢能活动,弹足底又皱眉。该新生儿Apgar评分为

A.9分 B.8分 C.7分 D.6分 E.5分

75、男婴,30周宫内妊娠,顺产,体重2.2kg,唇周发绀,呼吸急促,此时应给予 A.纯氧气吸入 B.间歇低流量给氧 C.间歇高流量给氧 D.持续低流量给氧 E.持续高流量给氧

76、患儿,男,2岁,因发热、出疹1天就诊,考虑“麻疹”,住院期间该患儿并发“肺炎”,其呼吸道隔离应至疹后

A.3天 B.5天 C.10天 D.15天 E.30天

77、患儿,女,6个月,体重5kg,诊断“营养不良II度”,一日夜间突然出冷汗,面色苍白,神志不清,脉搏缓慢,呼吸暂停,首先应考虑并发了

A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.低钙血症 D.低钠血症 E.自发性低血糖 78、患儿,4岁,因“急性肾炎”入院。晨起后突然出现气急、心率增快、不能平卧、咳嗽、咳泡沫痰,此时可能发生了

A.肺炎 B.胸腔积液 C.高血压脑病 D.严重循环充血 E.急性肾衰竭 79、患儿,9个月,诊断“婴儿腹泻”,补液过程中出现尿量增多、腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱,最可能的原因是

A.低钠血症 B.低钙血症 C.低钾血症 D.低镁血症 E.代谢性酸中毒 80、患者,男,32岁,发现昏迷在浴室,面色潮红,脉搏130次/分,浴室内煤气味浓,考虑中度一氧化碳中毒。其典型的特征是

A.血红蛋白尿 B.口唇呈樱桃红色 C.瞳孔扩大 D.瞳孔缩小 E.呼出气有大蒜样臭味

81、患者,男,32岁,误服装在饮料瓶中的敌百虫,一般在误服后多长时间患者会出现头晕、头痛、多汗、瞳孔缩小等症状

A.10分钟至1小时内 B.10分钟至2小时内 C.2—4小时内 D.2—6小时内 E.2—8小时内

三、A3型题(以下提供若干案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。) (82—84题共用题干)

患者,男,26岁,慢性肾小球肾炎,明显水肿,呼吸急促,尿蛋白+ + +,血压145/128mmHg。 82、该患者目前最主要的护理诊断是

A.体液过多 B.知识缺乏 C.活动无耐力 D.有感染的危险 E.潜在并发症:急性肾衰竭 83、护士指导其应卧床休息,原因是

A.减轻心脏负担 B.减轻肾脏负担及利尿 C.预防感染 D.促进静脉回流 E.促进食欲 84、该患者血压最好应控制在

A.135/128mmHg B.130/80mmHg C.125/75mmHg D.120/79mmHg E.100/80mmHg (85—87题共用题干)

患者,男,20岁,3年前右髋部间断疼痛,后加重,活动受限,1周前受风寒关节疼痛加剧,不能行走,脊柱、双髋、下肢疼痛剧烈。实验室检查:血沉47mm/h,类风湿因子(+),诊断为类风湿关节炎。

85、对该患者不合适的治疗措施是

A.长期坚持使用肾上腺皮质激素 B.使用非甾体抗炎药 C.使用雷公藤 D.急性期卧床休息 E.给予理疗 86、目前该患者不适合的护理措施是

A.给予高蛋白饮食 B.卧床休息,减少活动 C.用谈话、听音乐等方法缓解疼痛 D.进行关节功能锻炼 E.心理支持 87、类风湿关节炎最常侵犯的关节是

A.肘关节 B.四肢小关节 C.髋关节 D.肩关节 E.膝关节 (88—90题共用题干)

患者,女,38岁,因肺结核咯血收治入院,护士查房时发现患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。 88、护士应采取的措施是

A.立即通知医师 B.立即气管插管 C.清除呼吸道积血 D.给予高流量氧气吸入 E.应用呼吸兴奋剂 、此患者最有可能发生的并发症是

A.出血性休克 B.窒息 C.肺不张 D.肺部感染 E.肺血栓栓塞症 90、护士指导患者饮食正确的是

A.高热量、高蛋白、高维生素饮食 B.高热量、高蛋白、低维生素饮食 C.高热量、低蛋白、高维生素饮食 D.低热量、高蛋白、高维生素饮食 E.低热量、低蛋白、低维生素饮食 (91—93题共用题干)

患者,女,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。 91、对患者活动指导正确的是

A.可以照常活动 B.稍活动,增加间歇休息时间 C.绝对卧床休息 D.活动,多卧床休息 E.逐渐增加活动量 92、给予地高辛的主要目的是

A.减慢心率 B.扩张动脉 C.扩张静脉 D.增加心肌收缩力 E.利尿 93、在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒

A.脉率减慢为78次/分 B.脉律转不规则 C.水肿消退 D.无心慌、气短 E.体重减轻 (94—95题共用题干)

患者,男,38岁,头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院时测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸20次/分,考虑“脑挫裂伤”给予非手术治疗。 94、降低颅内压的主要措施是

A.床头抬高15—30cm B.每日输液量 C.按时使用甘露醇 D.吸氧、物理降温 E.保持呼吸道通畅 95、为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察

A.瞳孔、肢体活动 B.血压、脉搏、尿量 C.意识、肌张力 D.呼吸、体温、血压 E.压迫眶上孔的反应 (96—98题共用题干)

患者,男,75岁,进行性排尿困难3年,夜尿3—5次,直肠指检前列腺6cm×7cm,沟消失,无压痛。 96、可能的诊断是

A.神经源性膀胱 B.尿道狭窄 C.膀胱肿瘤 D.前列腺增生 E.膀胱结石 97、患者有时夜间睡着后有尿液从尿道流出,此应为

A.真性尿失禁 B.充溢性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.紧迫性尿失禁 E.尿瘘 98、若该患者学BUN86mmol/L,Cr 1023 mol/L,考虑其可能并发

A.感染 B.肾性肾衰竭 C.肾前性肾衰竭 D.肾后性肾衰竭 E.肾中毒 (99—101题共用题干)

患者,女,47岁。5个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近2个

月来肿块逐渐增大,故来院就诊。体检:左侧乳房可 及两个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。

99、该病的好发部位是

A.乳房外上象限 B.乳房外下象限 C.乳房内上象限 D.乳房内下象限 E.乳管近乳头开口处 100、患者近期内出现乳头内陷是由于

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管 B.癌肿侵犯乳房Cooper韧带 C.癌肿与胸肌粘连 D.癌肿与皮肤粘连 E.癌肿侵犯乳管

101、35岁以上女性进行乳腺癌普查时,下列哪项检查最为简便、有效 A.B型超声波 B.乳房钼靶X线检查 C.近红外线扫描 D.乳腺导管造影 E.活组织病理检查 (102—104题共用题干)

患者,女,42岁,原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨起床前测得脉率115次/分,血压145/74mmHg。

102、按简便公式计算,该患者的基础代谢率(BMR)为 A.30% B.71% C.75% D.186% E.1%

103、该患者拟行甲状腺大部分切除术,遵医嘱予服用复方碘化钾溶液等术前准备。请问术前服用碘剂的作用是

A.抑制甲状腺素合成 B.促进甲状腺素合成 C.抑制甲状腺素释放 D.促进甲状腺素释放 E.抑制甲状腺激素合成

104、该患者行甲状腺大部分切除术后第1天,宜采取以下何种体位

A.高坡卧位 B.中凹卧位 C.仰卧位 D.俯卧位 E.头低足高位 (105—107题共用题干)

患者,女,28岁,4个月前产下一男婴。因白带增多伴外阴瘙痒2周就诊,确诊为滴虫性阴道炎。

105、患者咨询该病的相关问题,以下哪项说法是错误的 A.性伴侣需同时治疗 B.哺乳期不宜口服甲硝唑

C.可用1%乳酸液冲洗阴道 D.治疗结束后检查滴虫阴性即可确定为治愈 E.该病可通过性接触传播

106、患者咨询内裤消毒的处理方法,护士正确的回答是

A.日观暴晒 B.煮沸 C.紫外线消毒 D.酒精浸泡 E.小苏打水浸洗 107、经治疗后检查滴虫为阴性,护士嘱患者应与月经后复查白带,患者询问其原因,正确的回答是

A.月经前后阴道pH接近中性,滴虫易繁殖,引起症状发作 B.月经前后阴道pH接近4—5,滴虫易繁殖,引起症状发作 C.月经前后,细菌繁殖,容易发生阴道感染

D.阴道酸碱度正常为中性,月经前后局部酸度减弱,滴虫易繁殖 E.阴道正常为酸性环境,月经前后局部酸度偏高,滴虫易繁殖 (108—110题共用题干)

患者,女,35岁,停经45天,前来就诊 108、下列哪项不是孕早期保健的内容

A.建立孕期保健手册 B.询问月经,推算预产期 C.测血压 ,体重,计算BMI D.进行妊娠糖尿病筛查 E.评估孕期高危因素

109、该孕妇按预约时间于孕12周来复诊,正确的保健内容是

A.建立孕期保健手册 B.询问月经,推算预产期 C.测血压 ,体重,计算BMI D.进行骨盆、胎心测量 E.进行孕期高危评分

110、孕27周复查时,血红蛋白90g/L,行高危因素评估后正确的措施是 A.建立孕期保健手册 B.列入高危专案管理 C.行唐氏综合症筛查 D.进行骨盆、胎心测量 E.嘱12小时胎动计数 (111—113题共用题干)

患儿,女,6个月,冬季出生,足月顺产,单纯牛乳喂养,近半个月来烦躁、多汗、夜间睡眠不安、易惊,初步考虑佝偻病。 111、按临床分期,该患儿病情属于

A.初期 B.激期 C.活动期 D.恢复期 E.后遗症期 112、身体评估中,应特别注意的体征是

A.头围大小 B.前囟张力 C.颅骨软化 D.出牙情况 E.肋骨串珠 113、对家长进行健康指导,正确的是

A.添加富含维生素D丰富的食物 B.可选用浓缩鱼肝油滴剂补充维生素D C.鼓励患儿运动,尽早让患儿坐、立、行 D.新生儿抵抗力低,不可进行户外运动 E.冬季天气寒冷,最好在中午时外出晒太阳 (114—116题共用题干)

患儿,男,5岁,以“全身水肿7天”为主诉入院。查体:T36.6℃,BP 100/70mmHg,颜面部明显水肿,咽不红,心肺无异常,腹较膨隆,肝脾未触及,移动性浊音(+),阴囊及双下肢明显水肿。补体C3正常,ASO<500U,尿蛋白+ + + + 。 114、患儿水肿最可能的原因是

A.急性肾炎 B.过敏性肾炎 C.紫癜性肾炎 D.单纯性肾炎 E.肾炎性肾病 115、遵医嘱首选下列哪种药物治疗

A.中药 B.青霉素 C.利尿药 D.免疫抑制药 E.肾上腺皮质激素 116、该患儿目前供给优质蛋白,适宜量为每日

A.0.5g/L B.1g/L C.2g/L D.3g/L E.4g/L (117—118题共用题干)

患儿,男,32岁,在屋内使用火盆烤火时昏迷在屋内,被家人发现后送至医院,查血液碳氧血红蛋白呈阳性,诊断为一氧化碳中毒。

117、一氧化碳中毒需纠正缺氧,护士应调节吸氧流量为

A.8—10L/min B.6—8 L/min C.4—6 L/min D.2—4 L/min E.1—2 L/min 118、患者经治疗后苏醒,护士健康宣教应建议其留在医院观察和休息 A.3天 B.1周 C.2周 D.1个月 E.2个月

四、A4型题(以下提供若干案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。) (119—122题共用题干)

患者,男,75岁,慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰,痰色黄、粘稠,不易咳出,伴有呼吸困难、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”收入院。 119、该患者主要的护理措施

A.体液过多 B.清理呼吸道无效

C.生活自理能力缺陷 D.营养失调:低于机体需要量 E.焦虑

120、护士采用胸部叩击的方法促进患者排痰,下列哪项错误

A.患者取端坐卧位 B.由外而内,由下到上 C.护士将手扇形打开 D.以手腕力量叩击 E.每一肺叶叩击1—3分钟

121、如果患者病情进一步发展,呼吸困难加重,查体:口唇发绀、颈静脉怒张,双肺散在湿啰音,心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。此时患者出现了 A.心力衰竭 B.上消化道出血 C.急性肾衰竭 D.呼吸衰竭 E.肺性脑病 122、该患者应避免使用

A.溴已新 B.氨茶碱 C.可待因 D.盐酸氨溴索 E.沙丁胺醇气雾剂 (123—125题共用题干)

患者,男,31岁,胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀、出冷汗,血压80/60mmHg,皮肤湿冷,气管左移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,右胸饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音呼吸音消失。 123、造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因是

A.血容量不足 B.疼痛胸廓运动 C.健侧肺受压迫 D.患侧胸腔压力不断升高 E.广泛皮下气肿

124、护士巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即作出的处理是 A.更换引流管 B.立即连接引流管 C.拔除胸腔引流管 D.立即通知医师处理 E.钳毕引流管近端

125、若该患者行胸腔闭式引流5天后情况好转,可为其拔管,下列哪项不是拔管指证 A.引流48—72小时 B.24小时引流液量小于200ml C.患者无呼吸困难 D.引流瓶内无气体溢出 E.胸部X线检查显示肺膨胀良好 (126—130题共用题干)

患者,女,25岁,G1P0,孕38周临产,2小时前肛查宫口开7—8分钟1次,持续时间30秒,胎膜未破。

126、此时,正确的处理措施是

A.人工破膜 B.静脉滴注催产素 C.行会阴侧切 D.给予镇静镇痛药 E.产钳助产 127、若进行人工破膜,应在什么情况下进行

A.宫缩时 B.孕妇屏气 C.宫缩间歇期 D.孕妇深呼吸时 E.宫口扩张时 128、人工破膜后最重要的观察点是

A.胎心的变化 B.体温 C.脉搏 D.血压 E.宫缩强度

129、破膜1小时后观察到的宫缩仍为7—8分钟1次,持续时间30秒,应采取的措施是 A.静脉滴注催产素 B.会阴侧切 C.给予镇静剂 D.产钳助产 E.行剖宫产 130、此时的护理措施哪项不正确

A.与产妇进行心理沟通,使其主动参与和控制分娩过程 B.观察宫缩情况、宫口扩张及胎先露部下降程度 C.胎心每15—30分钟听诊1次

D.及时更换床单、产垫,保持会阴部清洁 E.给予留置导尿

(131—132题共用题干)

患儿,女,2岁。低热2个月,精神欠佳,食欲减退、咳嗽、夜间多汗,2个月前曾患“麻疹”。体检:消瘦,颈部可触及数个1.0cmX1.0cm的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下3cm,脾未触及,PPD(—)。

131、患儿最可能的原因是

A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.原发型肺结核 D.传染性单核细胞增多症 E.亚急性坏死性淋巴结炎 132、如果要明确诊断,首选以下哪项检查

A.胸片 B.血沉 C.骨髓穿刺 D.淋巴结活检 E.痰找结核分枝杆菌 (133—134题共用题干)

患者,男,32岁,炎热夏季,高空作业连续数日,近日出现全身乏力、头晕、头痛、多汗,继而体温迅速升高,达41℃,出现皮肤干热,无汗、意识障碍、呼吸浅促。

133、护士给予患者冰帽、大动脉冰敷、药物降温等降温处理,每15分钟监测肛温1次,患者应暂停降温的肛温是

A.34℃ B.35℃ C.36℃ D.37℃ E.38℃

134、患者治疗期间体温一直持续在40℃左右,继而出现脉搏加快、血压下降等休克症状,护士应采取的最适宜的降温措施是

A.冰帽 B.冬眠合剂 C.酒精擦浴 D.动脉快速推注4℃ 5%葡萄糖盐水 E.静脉快速推注4℃ 0.9%氯化钠

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