急性腹膜炎护理常规

来源：独旅网

急性腹膜炎护理常规

【观察要点】

1. 观察全身情况，如：精神状态、体温、脉搏、呼吸、血压，有无全身中毒反应及休克表现。

2. 观察腹部体征变化，了解腹痛发生的时间、部位、性质、程度、范围、有无腹膜刺激征；有无胃、十二指肠溃疡病史及腹部手术史。

【护理措施】

1.术前护理

（1）做好心理疏导，消除不良情绪。

（2）密切观察病情变化，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，观察腹部体征，必要时记录24小时出入量。

（3）维持水、电解质、酸碱平衡，保持静脉输液通畅，维持有效循环血量。

（4）禁食水，给予胃肠减压。

（5）给患者取平卧位，休克患者取中凹仰卧位。

2.术后护理

（1）全麻清醒或硬膜外麻醉取去枕仰卧位，6小时后改半坐卧位，鼓励患者多翻身，早期下床活动，预防肠粘连。

（2）定时监测生命体征，准确记录24小时出入量。

（3）禁食，胃肠减压，待肠蠕动恢复后逐渐经口进食流质饮食，再过渡到半流质、普食。

（4）遵医嘱静脉补液，抗炎和营养支持。

（5）保持伤口敷料清洁干燥，引流管通畅。

【健康指导】

1.指导患者了解胃肠减压的目的及饮食恢复的注意事项。

2.指导患者术后早期活动，防止肠粘连。

3.出院后如有不适，及时就诊。

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