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手术室无菌间管理规定

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手术室无菌间管理规定

一、存放原则

1.无菌物品按日期先后顺序存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20cm,距墙壁≥5cm,离天花板50cm。

2.接触无菌物品前洗手或速干手消毒液消毒双手。

二、消毒灭菌物品管理原则

无菌间负责人每3日检查一次。近期消毒灭菌物品(3天内)放置近期物品区域并填写《手术用品检查登记表》,其去向在检查登记表的追踪栏处注明。厂家器械也在管理范围之内。

三、一次物品管理原则

无菌间负责人每月检查一次物品包装,有效期。有效期在3个月内的做好登记、标识(用灭菌指示胶带红笔填写名称、有效期粘贴于物品标识牌处),其去向在检查登记表的追踪栏处注明。

四、细菌培养规定

每月一次由医院感染管理科进行用品细菌培养——报告单保存于院感手册内。

五、过期物品一律按《医疗废物管理规定》进行处理。

六、人人参与无菌间的管理,发现问题按规定及时处理。

七、无菌间温湿度要求:温度低于24℃,湿度低于70%。

2015-01-28制订 手术室

2015-07-27修订

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