选择题库100

1.下列哪项是评估存在药物外渗的内在危险因素（ ）

A.技术因素 B.环境因素 C.观察不到位 D.化疗、水肿患者 2.下列哪项不属于药物外渗的内在危险因素（ ） A.小儿、老年患者 B.化疗、水肿患者 C.药物因素 D.患者因素

3.下列哪项不属于药物外渗的外在因素的是（ ） A.操作技术 B.观察不到位 C.年龄因素 D.环境因素 4.下列哪项不属于护理不良事件（ ）

A.抽血错误 B.患者睡眠差 C.烫伤 D.压疮 5.下列哪项不是评估药物外渗的外在因素( ) A.水肿患者 B.技术因素C.环境因素D.患者因素 6.防止药物外渗防护的措施不当的是（ ） A.合理使用药物 B.常规药物选用大血管 C.加强观察 D.提高技术 7.翻身的目的有哪些（ ）

A.减轻病人局部组织受压预防压疮 B.预防坠积性肺炎，同时适应治疗和护理的需要 C.协助不能起床的病人更换卧位以促进其舒适 D.以上全是

8.关于健康的概念描述完整的是（ ） A.健康就是体格强壮，没有疾病

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B.健康就是心理素质好，体格健壮

C.健康不仅没有疾病，而且身体、心里和社会适应的完好状态 D.健康就是身体强壮，自觉无疾病

9.良肢位是指躯体、四肢的良好体位，不具有（ ）作用 A.减轻症状 B.防畸形 C.改变疼痛 D.使躯干和肢体保持功能位 10.关于亚健康描述错误的是（ ） A.系统生理功能和代谢过程活力减低 B.患者身心疲倦、创造力下降 C.患者自觉不适症状 D.患者身体局部疼痛、肿胀

11.术后病人返回病房时，需要（ ）交待病情 A.病房护士、麻醉医师、巡回护士 B.病房护士、麻醉医师、主刀医师 C.护士长、麻醉医师、巡回护士 D.主刀医师、麻醉医师、巡回护士 12.骨筋膜室综合征临床表现（ ） A.肿胀进行性加重

B.皮肤张力增高，水泡、肌肉发软 C.不能触及足背动脉搏动 D.肢体颜色发绀或苍白

13.胫腓骨骨折常见证候要点（ ） A.血瘀气滞 B.瘀血凝滞

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C.肝肾不足 D.肝肾亏虚

14.胆胀的健康指导从以下几个方面进行（ ） A.生活起居 B.饮食指导 C.情志调理 D.以上都是

15.下列关于一般液体外渗采取的措施不正确的是（ ） A.若药物对组织刺激小，容易吸收，可用冰袋冷敷. B.如所剩药物不多，一边观察边湿敷. C.外渗局部肿胀时。可用75%的酒精湿敷. D.如不再外渗可以坚持到输液完成。

16.下列哪项不属于一般液体外渗采取的措施（ ） A.对组织刺激性小，容易吸收用冰袋敷 B.所剩药物不多时，可边观察边温敷 C.外渗药物不再外渗，可坚持输完 D.如局部发红、肿胀及疼痛时不用处理. 17.胆胀常见症候不包括（ ） A.肝胆郁滞证 B.肝胆湿热证 C.肝火亢盛证 D.气滞血瘀证

18.下列哪项属于组织刺激性小,容易吸收的药物外渗采取措施（A.紧急处理停止输液 B.回抽皮下渗液 C.局部封闭 D.冰袋冷敷

19.下列哪项不属于腐蚀性药物外渗的措施（ ） A.紧急处理、停止输液 B.回抽皮下渗液

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） C.局部热敷 D.使用解毒剂

20.下列哪项属于腐蚀性药物引起外渗处理措施（ ） A. 紧急处理停止输液 B. 局部热敷 C.边观察边湿敷 D.不外渗坚持输完 21.下列哪项不是引起烫伤的因素的是（ ）

A.局部温度过低 B.热敷器直接接触皮肤 C.用太薄的布包裹热敷器具 D.使用时间过长 22.下列引起烫伤的危险因素说法不准确的是（ ） A.局部温度过高 B.用热部位对热敏感. C.用热时间超过50min D.不适的用热方法

23.紧急情况下无法确定患者身份时,可以在（ ）标注相关信息 A.病例 B.床头卡 C.腕带 D.以上都是

24.胆胀出现嗳气、恶心、呕吐时耳穴治疗中以下那个穴不常用（ ） A.胃 B.心 C.神门 D.交感 25.翻身注意事项以下说法错误的是（ ） A.多人操作时注意动作协调、轻稳

B.如皮肤发红或破损及时处理，并增加翻身次数 C.翻身时妥善安置病人身上管道

D.有牵引治疗的病人，翻身时先脱离牵引，病人安置好后再继续牵引 26.下列哪项是引起坠床的外在因素（ ）

A.平衡失调 B.年龄 C.精神状态的改变 D.设施使用不当 27.患者侧卧位时哪些部位需要垫（ ）

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A.背部 B.胸前 C.双膝间 D.以上部位均需要 28.扣背时操作方法不当的是（ ）

A.五指并拢，手掌背屈，掌心尽量凹陷形成空掌 B.直接叩击皮肤部位

C.使用腕部力量，使指腹与大鱼际着落 D.扣背方向由下到上，由两侧到 29.下列烫伤分度不正确的是（ ）

A. Ⅰ度-- 只伤及表皮层 B. Ⅱ度-- 伤及真皮层 C. Ⅲ度-- 伤及真皮层D. Ⅲ度-- 伤及全层皮肤 30.深Ⅱ度烫伤是指（ ）

A. 只伤及表皮层 B. 受伤皮肤痛觉迟钝，可有或无水泡，基底苍白. C. 伤及真表层 D.伤及全层 31.Ⅱ度烫伤是指（ ）

A.只伤及表皮层 B.伤及真皮层 C.受伤皮肤痛觉迟钝 D.伤及全层皮肤 32.骨和肌肉都受到伤害的是指（ ）

A. Ⅰ度烫伤 B. 前Ⅱ度烫伤 C. 深Ⅱ度烫伤 D. Ⅲ度烫伤 33. Ⅲ度烫伤是指（ ）

A.只伤及表皮层 B.伤及真皮层

C.受伤快痛觉迟钝 D.伤及全层皮肤包括皮肤下面的脂肪、肌肉等 34.烫伤按深浅分度其中不包括（ ） A.Ⅰ度 B.Ⅱ度 C.Ⅲ度 D.Ⅳ度

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35.常见的热疗方法不包括（ ）

A.热水袋 B.烤灯 C.中频脉冲 D.热水坐浴 36.下列哪种情况不可以执行口头医嘱（ ） A.患者需要紧急抢救时 B.患者在手术中出现危机情况

C.患者处于深昏迷状态，生命体征有轻微变化 D.患者病情突变，呼吸为6次/分，心率为180次/分 37.下列哪项不是输血“十对”中内容（ ） A..血袋号 B.血液的种类的数量 C.采血时间 D.血液的质量 38.关于交,下列说法错误的是（ ） A.者在前完成本班各项工作

B.如有特殊情况未完成者，必须向下一班详细交代 C.者未到岗，人无事可提前离岗 D.重病人做好床头交

39.使用热疗前需了解内容不包括（ ） A.热疗时的注意事项 B.烫伤预防措施 C.烫伤的后果 D.外部环境变化 40.热疗前不正确的是（ ）

A.前臂测温后使用 B.了解热疗时的注意事项 C.了解烫伤预防措施 D.手背试温后使用 41.护理不良事件不包括（ ）

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A.非计划性拔管 B.液体外渗 C.跌倒 D.下肢静脉止栓

42.患者有轻度伤害，需要观察医学检查，生命体征无变化属于护理不良事件哪级（ ）

A. 1级 B.2 级 C.3 级 D.4级

43.造成器官、组织损伤，导致功能障碍或丧失属于护理部良事件哪级（ ）

A.2级 B.3级 C.4级 D.5级

44.事件确实发生，病人不觉察有受伤害，可能需要医学观察，但不需要医学检查属于护理部良事件哪级（ ） A.1级 B.2级 C.4级 D.5级

45.显著性身体机能不健全，需要送专科或到上级医疗单位救治，生命体征显著改变属于不良事件哪级（ ） A.2级 B.3级 C.4级 D.5级 46.造成患者死亡属于护理部良事件那级（ ） A.4级 B.3级 C.5级 D.6级

47.事件确实发生，病人没有受伤害属于护理不良事件那级（ ） A.0A级 B.0B级 C.2级 D.3级 48.执行前被制止属于护理不良事件的那级（ ） A.0A级 B. 0B级 C.2级 D.3级 49.下列分类不属于护理部良事件的是（ ） A.用药错误事件 B.误吸或窒息 C.走失 D.住院时间长 50.康复护理原则不包括下列哪项（ ）

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A.掌握自我护理 B.重视康复训练 C.提倡团队协作 D.预防继发性功能障碍 51.肌张力分类不包括（ ）

A.正常肌力 B.肌张力增高 C.肌张力减低 D.肌张力软瘫 52.被动活动肢体反应减弱属于肌张反应那级（ ） A.0级 B.1级 C.2级 D.4级 53.被动活动肢体无反应属于哪种肌张力（ ） A.低张力 B.软瘫 C.正常 D.肌力增高 .被动活动肢体反应正常属于肌张力反应哪级（ ） A.1级 B.2级 C.3级 D.4级

55.肌张力轻中度增高，被动活动肢体有阻力反应属于肢体反应哪级（ ）

A.2级 B.3级 C.4级 D.5级

56肌张力重度增高，被动活动肢体有持续性阻力反应属于肌张力反应哪级（ ）

A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 57.下列哪项是影响疼痛的客观因素（ ）

A.宗教信仰与文化 B.注意力 C.情绪 D.对疼痛的态度

58.间隙性身体机能不健全生命体征发生改变属于护理不良事件哪级（ ）

A.5级 B.4级 C.3级 D.2级 59. 下列哪项是影响疼痛的客观因素（ ）

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A.以往的疼痛经验 B.注意力 C.对疼痛的态度 D.医源性因素 60.康复护理的首要原则是（ ）

A.注意心理支持 B.预防继发性功能障碍 C.掌握自我护理方法 D.提倡团队的协作 61.下列哪项是影响疼痛的主观因素有（ ） A.情绪 B.环境变化 C.社会支持 D.行为作用 62.护士执业注册有效期为（ ） A.3年 B.5年 C. 2年 D.7年 63.下列哪项是影响疼痛的主观因素（ ） A.年龄 B.环境变化 C.社会支持 D.注意力 .被动活动肢体反应减弱属于哪种张力（ ） A.中度增高 B.低张力 C.软瘫 D.正常 65.下列哪项不属于高风险状态（ ） A.静脉血栓 B.便秘 C.跌倒 D.压疮 66.下列哪项不属于影响疼痛的主观因素（ ）

A.以往的疼痛经验 B.年龄 C.对疼痛的态度 D.情绪 67.有关危重患者床头交接不需要交接的是（ ） A.交接患者生命体征 B.本班病情变化及特殊情况 C.专科病情 D.既往史 68.两人协助病人翻身正确方法是（ ）

A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臂部和腘窝

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B.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臂部和腘窝 C.一人托住病人的颈部，另一人托住病人的臂部和腋窝 D.一人扶住病人的臂部，一人扶住病人的腰部 69.协助病人翻身以下说法不正确的是（ ） A.核对患者床号、姓名，做好解释工作，取得合作 B.翻身时将各种导管妥善固定，以防脱落扭曲

C.护士协助患者翻身时，两腿分开30~40cm，保持平衡，重心稳定D.记录翻身时间和皮肤情况，做好 70.婴儿每次扣背时为2-3分钟，频率为（ ） A.120-160次/分 B. 130-150次/分 C. 130-160次/分 D.150-180次/分 71.下列那项不是引起坠床的内在因素 （ ） A.曾经发生过坠床 B.视力下降 C.移动能力 D.身上插有各种管道 72.交时按班者必须提前（ ）分钟到岗。 A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟 73.下列关于交内容描述错误的是（ ） A.病员出入院，死亡转科手术和病情人数 B.新病人的诊断、病情、治疗、主要医嘱执行情况 C.送检各种标本数目

D.者未完成的工作可次日再完成 74.下列哪项不是引起坠床的外在因素（ ）

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A.床位设计不合理 B.照明过暗 C.意识程度 D.床边缺少辅助设施 75.下列哪项是引起坠床的内在因素（ ） A.年龄 B.加设床档 C.灯光不合适 D.床位设置不合理

76.患者辨识安全应至少使用（ ）种以上患者身份识别方法 A.1 种 B.2 种 C.3种 D.4 种 77.下列哪项不需要床头交接（ ） A.手术后患者 B.待产妇 C.危重病人 D.病情稳定的患者

78.拍背幅度以掌跟部离开胸壁（ ）cm，手指尖离开胸壁5-10cm为宜.

A.3-5cm B.5-10cm C.3-6cm D.4-6cm 79.婴幼儿每次拍背时间为（ ）

A.2-3分钟 B.3-4分钟C.4-5分钟D.3-5分钟 80.成人每次扣背时间为3-5分钟，频率为（ ） A.120-160次/分 B. 130-150次/分 C. 130-160次/分 D.120-180次/分

81.中华人民共和国令，护士条例从（ ）起施行 A.2008年5月15日 B.2008年5月12日 C.2008年12月5日 D.2009年 5月12日 82.以下输血查对制度方说法不当的是（ ）

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A.与血库人员交接血液制品时，要检查血液有无凝血、溶血 B.输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行 C.全血输入前应先上下晃动摇匀

D.输血完毕，血袋随同不良反应单送达检验科，以备必要时查对 83.扣背的适应证不包括以下那项（ ） A.气管炎、肺不张 B.肺水肿 C.肺脓肿等呼吸道疾病 D.支气管扩张 84.扣背最佳时间为（ ）

A.2h/次 B.1h/次 C.3h/次 D.半小时/次 85.以下扣背叩击原则错误的是（ ） A.叩击时要避开心脏、骨骼突出等处 B.叩击力量适中，以病人不感到疼痛为宜 C.每次叩击时间以15~20分钟为宜 D.每次叩击时间以5~15分钟为宜 86.关于用药安全下列描述错误的是（ ） A.没有医师同意勿乱购药品服用 B.需密切注意患者用药后病情的发展 C.没有明确诊断不需要擅自盲目用药 D.如患者漏服降糖药，应及时补服. 87.以下属于护士义务的是（ ）

A.按照国家有关规定获取工资报酬享受福利待遇 B.获的本人业务能力和技术水平相应的专业技术职务职称

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C.参与公共卫生和疾病预防控制

D.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出建议和意见 88.以下哪种疾病不可以拍背（ ）

A.支气管炎 B.肺不张 C.气管炎 D.急性脑出血

.因抢救未能及时记录时，抢救结束后（ ）时间内据实补记 A.2小时 B.4小时 C.6小时 D.12小时 90.关于医嘱查对下列叙述错误的是（ ） A.医嘱必须有医生签字护士方可执行

B.处理和执行医嘱必须及时准确，不涂改，签名并注明时间 C.一般情况不执行口头医嘱，抢救和情况紧急下方可执行口头医嘱 D.医嘱每周查对一次

91.下列哪项不属于输血前查“三查”内容的是（ ） A.有效期 B.血液质量 C.输液装置是否良好 D.血液种类 92.下列哪项不是影响患者的安全因素（ ）

A.性别 B.感觉功能 C.年龄 D.对环境的熟悉程度 93.关于预防坠床下列描述错误的是（ ） A.患者入院应了解医院环境 B.坠床低危人群不需要防护 C.有坠床风险的患者应加床档 D.呼叫器放在患者方便拿取的位置 94.药品存放错误的是（ ）

A.静脉输液的药物可以提前配好，以便及时更换

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B.外形相似的药物分别放置 C.定期检查药品有效期

D.已开启或配置未用完的药，应注明名称、剂量和配置时间 95.以下交流程说法不正确的是（ ）

A.进入病房：护士—责护、护士—护士长与患者打招呼 B.护士介绍患者病情、特殊检查、主要护理措施

C.护士查看心电监护仪，询问患者病情及治疗、皮肤情况 D.护士介绍患者及家属特殊需求、心里及情绪状态等 96.服药、注射、输液、查对制度不正确的是（ ） A.严格进行三查十对 B.用药前检查药品的质量

C.摆药后必须经第二人核对方可执行 D.如患者有青霉素过敏史，可以做皮试 97.以下哪项不属于输血“十对”中内容（ ） A.性别、床号 B.年龄

C.住院号 D.血液种类及剂量 98.床头交的工作目标不正确的是（ ） A.规范床头交行为 B.保证护理工作的连续性 C.保证护理工作的完整性 D.保证护理工作的有效性

99.患者坠床后处理不妥当的是（ ）

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A.当患者坠床后，立即将患者妥善安置

B.患者坠床后，立即通知医师，先评估患者损伤情况 C.监测生命体征，立即采取紧急救护

D.查找坠床因素，评估坠床危险状况，防止再次坠床的发生 100.下列哪项不是扣背的禁忌症（ ）

A.咯血患者 B.近期肋骨骨折或脊柱损伤者 C.肿瘤部位、肺栓塞患者 D.脑出血恢复期

1.D 2.D 3.C 4.B 5.A 6.B 7.D 8.C 9.C 10.D 11.A 12.B 13.D 14.D 15.C 16.D 17.C 18.D 19.C 20.A 21.A 22.C 23.D 24.B 25.D 26.D 27.D 28.B 29.C 30.B 31.B 32.C 33.D 34.D 35.C 36.C 37.D 38.C 39.D 40.D 41.D 42.B 43.D 44.A 45.C 46.D 47.B 48.A 49.D 50.B 51.D 52.B 53.B .B 55.B 56.D 57.A 58.C 59.D 60.B 61.A 62.B 63.D .B 65.B 66.B 67.D 68.B 69.C 70.D 71.D 72.B 73.D 74.C 75.A 76.B 77.D 78.A 79.A 80.D 81.B 82.C 83.B 84.A 85.C 86.D 87.C 88.D .C 90.D 91.D 92.A 93.B 94.A 95.C 96.D 97.B 98.C 99.A 100.D

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