32-康复评定学教案-神经电检查2

教 案

姓名刘润芝____ 2017 ～ 2018 学年第 1 学期 时间12.06节次_1-2 课程名称 授课内容 教学目的 重 点 难 点 自学内容 使用教具 相关学科知识 教 学 法 康复评定学 授课专业及层次 2013级康复治疗学本科 学时数 3学时 神经电生理检查2 学会表面肌电图的应用 表面肌电图的评定 表面肌电图指导康复 无 多媒体 系统解剖学、生理学、康复治疗学 讲授式教学、引导式教学 讲授内容纲要、要求及时间分配 提问上节课所学内容 1、神经系统的主要功能？ 2、神经系统对姿势和运动调节？ 表面肌电图 一、用于观察不同肌肉收缩时的生理变化 （一）等长收缩 （二）等张收缩 二、间接评定肌力 三、量化评定肌肉疲劳程度 四、协助完成其他康复评定 （一）徒手肌力评定 （二）肌张力评定 （三）平衡功能评定 （四）步态分析 （五）疼痛评定 （六）受损肌肉的功能评定 5min 5min 5min 5min 5min

讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） 五、指导或评价康复训练 （一）判断被动运动的放松程度 （二）帮助加强平衡训练 （三）观察运动治疗模式的效果 （四）帮助调整运动控制 六、sEMG在康复医学领域的应用进展 （一）作为无创检测手段代替某些有创或复杂的检查手段 （二）更广泛地应用sEMG有关疲劳度的测试指标 （三）对颈腰疾患的运动功能评定和疗效评价 （四）作为量化评定痉挛的辅助方法 （五）作为生物反馈技术应用于康复治疗 七、sEMG在康复医学临床实践中的应用前景 （一）伤病功能评定 （二）疗效评定 （三）训练监测 （四）康复治疗 （五）与其他先进康复测试、训练仪器密切配合 八、量表评定： 修改的Ashworth法： 0级：无肌张力升高。1级：肌张力稍高，被动伸屈肢体时有“卡住”或突然释放感，或在ROM的最后出现很小的阻力。 1＋级：肌张力稍高，被动屈伸肢体时有“卡住”感，并在小于后1／2ROM内一直伴有很小的阻力。 2级：肌张力明显升高，在大于1/2 ROM内有阻力，但被动活动容易。 3级：肌张力严重增高，被动活动困难。 4级：受累肢体僵硬于屈曲或伸展位除此常用方法外，还有Penn 评分法、踝阵挛法、钟摆试验和神经电生理检查。 九、仪器评定： （1）神经电生理检查： EMG检查：H反射、F波等 多通道动态EMG检查 步态分析(gait analysis) 功能评定 （2）关节活动范围（ROM）的测量 十、功能评定： 5min 5min 5min 5min 5min 5min 5min 5min 5min 5min 10min

（1）Brunnstrom运动功能 （2）Fugl-Meyer量表 （3）Barthel指数（BI）或功能性评定（FIM） （4）Berg平衡量表 复习与小结： 1、神经电生理检查方法？ 2、表面肌电使用？ 10min 5min