工程编号:
工程名称:
施工单位:
资质等级证书号:
施 经理（法人代表） 工 单 总工程师 位 公司技术部门负责人 人 员 公司质检部门负责人 项目经理 项目技术负责人 工程名称 工程造价(万元) 开工日期 合同工期 工程地点 施工决算(万元) 完工日期 竣工日期 验收范围及主要工程量 存在问题及处理意见 工程质量自评结论 参加竣工验收单位意见 建 设单 位 项目负责人 (盖章) 勘 察单 位 项目负责人 (盖章) 施 工单 位 项目经理 (盖章) 竣工验收时间
设 计 单 位 项目负责人 (盖章) 监 理 单 位 总监理工程师 (盖章) 设施管理单位 管理负责人 (盖章) 年 月 日
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