计日工工程量签证单

（金正元［ 2014 ］签 1 号）

合同名称：渭河全线整治周至县周眉交界至周武大桥段堤防加宽工程IV标 合同编号：SXLHZB2012—288-4 承包人: 陕西金正元建设有限公司

序号 1 2 3 4 5 6 工程项目名称 挖掘机 自卸汽车 人工 挖掘机破碎 计日工内容 1.5.6.8单元的堤基清理存在的民房拆除 1。5。6.8单元的堤基清理存在的民房拆除 1.5.6。8单元的堤基清理存在的民房拆除 桩号6+300两处料台破碎 单位 台时 台时 工日 台时 申报工程量 86 24 13 38 核准工程量 86 24 13 38 说明 现申报计日工工程量，请审核。 承包人：（全称及盖章） 项目经理:（签名） 日 期： 年 月 日 审核意见： 监理机构:(全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期: 年 月 日 说明：本表一式 份,由承包人每个工作日完成后填写，经监理机构验证后，监理机构、

发包人各1份，退返承包人2份,作结算时使用。

CB 33附表5 合同新增项目月支付明细表

（金正元[ 2014 ］新增 1号）

合同名称:渭河全线整治周至县周眉交界至周武大桥段堤防加宽工程IV标 合同编号:SXLHZB2012—288-4 承包人： 陕西金正元建设有限公司

致：（监理机构） 根据设计变更通知，现申请 2012 年11月已完成新增项目的工程价款总金额为（大写) 贰拾捌万贰仟肆佰伍拾贰元柒角 元（小写 282452.7 元）,请审核。 附件：1、施工质量合格证明； 2、工程测量、计算数据和必要说明。 承包人:（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 序号 1 2 3 4 5 合计 工程名称 沙堆挖除 压实土方 堤料运输 垃圾清运 毛料及破碎量清运 单 位 m³ m³ m³ m³ m³ 核准单价 3。22 5.65 17.6 11.52 15。67 申报工程量 3681.22 9067 106 1106 1220。11 申报合价 11853。5 51228。6 187510.4 12741。1 19119.1 282452.7 审定 工程量 3681。22 9067 106 1106 1220。11 审定合价 11853.5 51228.6 187510。4 12741。1 19119.1 282452.7 经审核，本月合同新增项目工程价款总金额为（大写） 贰拾捌万贰仟肆佰伍拾贰元柒角整 元（小写 282452。7 元)。 监理机构：（全称及盖章) 总监理工程师：（签名) 日期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写,作为CB 33表的附表，一同流转、审批结算时用。

CB33附表6 计日工项目月支付明细表

（金正元[ 2014 ］ 月付006号）

合同名称：渭河全线整治周至县周眉交界至周武大桥段堤防加宽工程IV标 合同编号：SXLHZB2012—288-4 承包人： 陕西金正元建设有限公司 序号 1 2 3 4 合计 计日工内容 挖掘机 自卸汽车 人工 挖掘机破碎 核准工程量 86 24 13 38 单位 台时 台时 工日 台时 单价(元） 280 300 130 280 本月完成金额（元） 24080 7200 1690 100 43610 累计完成金额（元) 24080 7200 1690 100 43610 备注 民房拆除 民房拆除 民房拆除 料台破碎 计日工项目月总支付金额： （大写） 肆万叁仟陆佰壹拾元整（小写43610。0 元) 致：（监理机构） 现申报本月完成计日工项目工程价款总金额为（大写） 肆万叁仟陆佰壹拾元整 元(小写43610.0 元），请审核。 附件:1、计日工工作量月汇总表CB33 附表6—1; 2、计日工单价报审表 承包人：(全称及盖章) 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 经审核，本月计日工项目工程价款总金额为(大写） 肆万叁仟陆佰壹拾元整 元（小写 43610。0 元)。 监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师:（签名） 日期： 年 月 日 说明：1、本表一式 份，由承包人填写，作为CB33的附表,一同流转、审批结算时用. 2、本表的单价依据合同或计日工单价报审表，工程量依据计日工工程量月汇总表CB33附表6—1填写.

CB 33附表6—1 计日工程量月汇总表

（金正元［ 2014 ] 月付006号）

合同名称：渭河全线整治周至县周眉交界至周武大桥段堤防加宽工程IV标 合同编号：SXLHZB2012—288—4 承包人： 陕西金正元建设有限公司 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 计日工内容 挖掘机 自卸汽车 人工 挖掘机破碎 单位 台时 台时 工日 台时 申报工作量 86 24 13 38 核准工程量 说明 致：（监理机构） 依据经监理机构签认的计日工工程量签证单，汇总为本表，请审核。 附件：计日工工程量签证单 承包人：（全称及盖章) 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 审核意见： 监理机构：（全称及盖章) 监理工程师：(签名） 日期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人在每个结算月完成后汇总计日工工程量签证单填写，经监理机构审核后，作结算用附件.