2012年2月13日下午四时我院护士长例会在三楼大会议室召开，全院的护士长及护理部行政管理人员共20余人参加了会议。会议的主要内容有：
一、评选2010-2011年度优质护理先进病房、先进管理者及先进个人
会议开始，护理部周正颜主任先是肯定了去年一年来我院开展优质护理服务所取得的成绩，随后周主任宣读市卫生局《关于优质护理服务先进评选活动的通知》，各科护士长根据评选条件或科室投票结果对我院2010-2011年度优质护理服务先进病房、优质护理服务先进管理者及优质护理服务先进个人进行投票选举，选出先进病房2个、先进管理者4名及先进个人3名，并将结果上报至院党政班子审核。
二、 总结1月份全院护理工作情况
在过去的一个月里，在各科护士长的共同努力及配合下，使我院的护理工作能正常有序地开展。1月份，护理部制定了2012年全院护理工作计划并下发到各个科室，包括：在职培训计划、继续教育计划、“三基三严”培训与考核计划、急救知识及技能培训计划、护理科研计划、中医“三基”理论及技能计划等；修订2012年护理质量标准。组织各科护士长学习《三级中医医院评审细则》，对照标准，进一步完善各项护理工作。春节前夕，护理部对各科进行了节前安全质量检查，并在各科护士长的积极配合下度过了一个祥和、安康的春节。同时护理工作也存在一些问题：主要是查对制度的落实时有不到位，病区管理及分级护理等方面也存在一些不足，护理缺陷时有发生，望各科护士长加强管理，确保护理工作的安全性。
三、布置2月份的工作重点：
1. 对照《三级中医医院评审细则》完善各项护理工作，整理并汇总各种护理资料。
2. 组织护理人员认真学习各种护理计划、岗位职责、核心制度等，落实岗位责任制，严格各种规章制度的落实。
3. 强化中医疾病护理常规及护理应急预案训练，进行随机抽查。
4. 加强中医护理操作培训与考核，提高护理人员中医护理操作技能水平。
5. 加强健康教育实施，体现中医特色。
6. 完成全院护理人员CPR考试，力求人人达标。
7. 完成全院护理业务学习、护理查房及教学讲课。
四、分析《三级中医医院评审细则》中护理工作的重点和难点及亟待解决的问题：
1. 医院三级管理组织体系尚未健全，大外科工作由护理部副主任龙世佩兼管，负责资料的整理。
2. 部分科室的床护比还未达到1：0.4的标准，需要继续努力。
3. 进一步完善中医护理质量评价标准，积极开展中医特色的护理质量评价工作。
4.“入院评估”和“出院指导”书写。从2月起，凡住院患者均书写“入院评估表”和“出院评估表”，资料要求保存五年。
5. 每个科室每月完成2-3份中医辨证施护病历。
6. 积极开展中医特色的护理查房、护理会诊、护理疑难病历讨论等。每个科室每季度至少开展1－2次。
7.各科室应根据专科特点制作内容丰富的中医养生健康教育资料，实施个体化的中医健康教育。
8. 患者安全方面：对患者的识别，除核对患者的姓名外，应核查腕带标识，特别是手术、昏迷、无自主行为能力及生活不能自理的患者，重点检查手术室、妇产科、新生儿室、急诊科等。
9.严格危急值报告制度的落实。各科危急值报告，原则上由医生接听相关科室的结果报告电话，并记录。如果医师不在办公室，护士接到结果报告电话应将结果重复一遍，与对方核对无误后记录，并报告医师。
10. 认真落实分级护理制度，并有记录。
11. 组织演练紧急状态下人力资源的调配方案。
12. 护理部有实施弹性人力资源调配的方案和人员储备。目前我院机动护士储备有待进一步完善。
此次会议，使各位护士长对中医医院复审工作的思路更加清晰、工作重点更加明确，大家一致认为，目前是我院应对三级中医院评审的关键阶段，我们应以饱满的工作热忱，加倍努力工作，对照《三级中医医院评审细则》，认真完善各项护理工作，整理及汇总各种护理资料，确保我院“三级医院复审”顺利通过。
护理部
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