甲方姓名:________
性别:________
住址:________
身份证号:________
工作单位:________
单位地址:________
法定代表人:________
乙方姓名:________
性别:________
住址:________
身份证号:________
配偶姓名:________
性别:________
住址:________
身份证号:________
子女姓名:________
性别:________
住址:________
身份证号:________
事发经过:______年____月____日____时____分,甲方驾驶____市______所有的牌号为______小客车在______路______镇______村段由西向东行驶至道路左侧,与乙方无证驾驶(后载______、______)的由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞,造成______、______、______倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经____区交警大队认定,____负本次事故全部责任(详见《______号道路交通事故认定书》)。
今甲乙双方经过平等协商,自愿达成如下和解协议:
一、甲方在其前期已支付乙方生活费1000元、市二院医药费41383.87元、南大一附院医疗费7034.8元(共计49418.67元)之外,另行一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、摩托车修理费、鉴定费等各项费用合计人民币捌万元整(80000.00元)。
二、本协议签订之后,乙方不得再就本次交通事故所导致的损害(包括因此可能导致的后遗症)向甲方主张任何权利或要求,此事再与甲方无关。
三、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方交付如下诊疗资料原件及医药费票据原件:
(1)______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
(2)______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
(3)______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
(4)乙方的所有医疗费收据(共计____张,金额为____元)。
四、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方提供身份证及户口本复印件。
五、甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币捌万元付给乙方,乙方均应在收条上签字并按手印,______由其法定监护人______或者______代签。
六、本协议自双方签字之日起生效。
七、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,交警部门留一份存档。三份协议书具有同等法律效力。
甲方签字(工厂盖章):________
乙方签字(按手印):________
签订地点:________________________
签订时间:______年____月____日
甲方:(单位)
乙方:
前言:乙方在20__年5月3日到甲方处从事普工工作。在20__年5月17日,乙方在工作过程中发生工伤事故,造成其右眼受伤,现已医疗终结出院。现甲、乙双方在自愿、诚信和互谅互让的基础上,就乙方工伤事故及其相关的问题处理,达成如下的和解协议:
一、乙方单方自愿提出解除劳动关系,乙方以后发生的一切事情与甲方无关,乙方自愿放弃要求甲方支付经济补偿金及其他的`民事权利。
二、乙方在签订本协议书之前在医院产生的医疗期间发生的所有费用(包括医疗费、医药费、护理费等)由甲方支付的,乙方确认甲方已付清上述费用。乙方确认自本协议书签订之日起,有关后续的复诊费、医疗费由乙方自行承担,与甲方无关。
三、乙方确认在签订本协议书之前,甲方已经全部付清乙方因该事故的交通费、伙食费、住宿费、护理费和医疗期间的工资。
四、甲、乙双方一致确认乙方的月平均工资为人民币20__元。
五、乙方同意甲方总共赔偿工伤待遇金(具体包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金)合计人民币伍万元正(¥50000元正),该款项于双方签订本协议书时以现金的方式付给乙方,收款时应开具收据给甲方以资凭证。
六、甲方要求乙方作伤残鉴定,但乙方明确不愿意到东莞市劳动能力鉴定委员会作伤残鉴定。
七、乙方清楚可以到东莞市劳动能力鉴定委员会作伤残鉴定。
甲方:
乙方:
日期:
甲方:
乙方:
甲乙双方因加工款纠纷,有案件于X人民处理,案号为号。现甲乙双方经过友好磋商,协议如下:
一、甲乙双方协商一致:同意由乙方一次性向甲方支付X元以了结号案件纠纷。
二、款项的支付:先由甲方向乙方开具上述款项(税率为3%,因甲方之前已因本案开具了X元由乙方抵扣,现在甲方只需向乙方开具X元),乙方在收到后二个工作天内向甲方支付加工款X元,甲方收到该款项后应在三个工作天内向申请号案的撤诉
(备注:甲方应在乙方付款后三个工作天内向X人民邮寄或现场提交撤诉申请;因乙方已提管辖权异议上诉认为案件由A处理,若因程序问题未能及时接受撤诉申请并认为要等管辖权异议上诉的结果出来再办理,如乙方管辖权异议上诉被驳回,甲方应在收到该结果后三个工作天内再次向邮寄或提交撤诉申请;如乙方的管辖权成立,将案件移送给A民处理的,甲方应在收到A的受理通知后三个工作天内向邮寄或现提交撤诉申请。)
三、双方确认:自乙方履行协议第二条约定的全部付款义务之日起,双方有关的号案件中的所有权利义务终结,双方互不追究本案及与本案有关或引起的任何责任。
四、违约责任:如乙方在收到后未按第二条约定支付甲方加工款X元,甲方不作撤诉处理,并可在号案主张金额的基础上追加乙方的违约金60000元。如乙方已经如约履行了付款义务,甲方未在规定的时间内及时向提出撤诉,视为甲方认可乙方已经履行完毕本协议约定的全部义务,号案件中甲方所主张的权利乙方亦已经履行完毕,乙方还可向甲方主张违约金X元(备注:如甲方未能及时处理撤诉是因为乙方的管辖权异议引起的,甲方按照以上第二点括号的备注内容履行不能视为违约)
五、本协议一式两份,甲乙双方各持一份,各份具有同等效力,由双方签字或盖章之后生效。
甲方:
乙方:
甲方(伤害方):________
乙方(被伤害方):________
甲、乙双方于________年________月________日________时左右,在位于________区,因为琐事发生争吵,甲方将乙方打伤。
现甲、乙双方经友好协商自愿达成如下协议:
一、甲方一次性赔偿乙方人民币________元整(________元),此费用包括医药费、误工费、营养费,交通费等一切费用。
二、乙方承诺不再追究甲方的刑事责任和民事责任等一切责任。
三、甲方保证被释放后不再伤害乙方,乙方也不再伤害甲方,否则后果自负。
本协议自签字之日起生效,一式两份。
甲方(或甲方代表)签字:________
乙方(或乙方代表)签字:________
________年________月________日________年________月________日
刑事和解协议书一
甲方:
乙方:
刑事案件发生的原因。
本着公平公正的原则,经甲乙双方协商一致,自愿达成如下条款:
1、乙方愿意一次性赔偿甲方经济损失费元(该费用包括但不限于甲方人员花费的医疗费、误工费及财物损失等),此款可由乙方人员亲友代为赔偿,其中赔偿甲方元。
2、乙方应在本协议签订之日起日内付清上述赔偿款项。乙方在付清上述赔偿款项后,甲乙双方因本案所产生的债权、债务关系全部终止,甲方同意不再追究本案乙方的民事责任。
3、甲方人员对乙方人员给其造成的伤害和经济损失表示谅解,不再追究乙方人员的刑事责任,并要求司法机关对乙方人员从宽处理或者不追究刑事责任。
4、本协议经甲乙双方人员签字后即对签字人员产生法律效力。
5、本协议一式十份,甲乙双方人员各执一份,一份交司法机关。
甲方: 乙方:
民事和解协议书二
甲方: 年龄: 住址: 身份证号码:
乙方: 年龄: 住址: 身份证号码:
丙方:
丁方:
甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合考虑各方实际情况,就时间X年XX月XX日发生在 方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:
一、各方确认甲方于时间X年XX月XX日在工作中于 工地受伤,后丙方垫付甲方 万元用于其治疗康复,对此,各方予以确认;
二、甲方于时间X年XX月XX日治疗终结出院,继续康复,对此,各方予以确认;
三、就前述甲方人身损害赔偿案件,各方同意按一下比例划分各方责任,即 方责任为 %, 方责任为 %, 方责任为 %;
四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币 元整(大写: 万元 ); 方支付 方垫付甲方的各种费用 元(大写: 万元),甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。
五、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式 份,甲、乙双方各执一份,见证人一份,各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。
甲 方(签字)
乙 方(签字)
丙方:
丁方 :
见证人(签字)
签约日期:X年XX月XX日
签约地点:
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