交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的重要措施。
一、值班人员必需坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作精确准时地进行。
二、每班必需按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及医嘱本。
三、值班者必需在交班完成本班各项工作,写好交接班报告及各项护理记录,整理好物品。遇到特别状况,必需具体交班,并与接班者共同出入后方可离去。日班要为夜班做好物品预备,如敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等。事后如因交接不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
四、交班报告应由值班护士书写,要求字迹整齐、清楚、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。护士填写交班报告时,带教护士要负责修改并签名。
五、交接班方式和要求
(一)集体交接班
早晨集体交接班时,应严厉仔细地听取夜班报告,要求做到交班本上写清,口头讲清,病人床头交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均应相互进行口头及书面交接班,凡重症病人,还必需床头交接。
六、交班内容
(一)住院病人总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新入院病人,重危病人,抢救病人,大手术前后或有特别处置病人的.病情变化及病人思想心情波动的状况。
(二)医嘱执行状况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成状况,对未完成的工作,也应向接班者交代清晰。
(三)常备珍贵、毒、麻、限剧药品及抢救物品、器械、仪器等的数量。
(四)交接班者共同巡察检查病房,是否达到清洁、整齐、宁静、舒适的要求及各项制度落实状况。
(五)床边交班者要交待病情,输液及滴速,有无渗漏;特别治疗状况,查看全身皮肤,有无发红,褥疮、烫伤等变化;床铺是否干净、干燥;各种导管是否脱出堵塞和病人思想心情(不在病人前交接)。
七、接班者如发觉病情、治疗、器械物品交代不清,应马上查问。接班时如发觉问题,应由交班者负责。接班,在接班者未明确交班内容前,交班者不得离岗。
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